ВКР: Разработка новой схемы работы медицинского поста в амбулаторно-поликлиническом центре ГБУЗ «ГП № 195 ДЗМ»

СОДЕРЖАНИЕ.
Введение…………………………………………..………………………………………….…..4
Характеристика медицинского учреждения. Основные тенденции развития..........................................................................................................................................4
Текущее стратегическое состояние учреждения………………………………………...……6
Сущность проблемы и цель исследования………………………………………………….….8
Гипотеза исследования…………………………………………………………………………..9
Вопросы исследования…………………………………………………………………………..9
Раздел 1. Обзор теоретической литературы по тематике исследования……………………………………………..……………………………………111.1. Виды потерь в Lean-менеджмент и методы их преодоления …………………………..11
1.2.Логистические исследования в системе медицинского менеджмента............................19
1.3. Методические рекомендации по реализации «Московский стандарт поликлиники» …………………………………………………………………………………….……………..21
1.4 Выводы по использованной теоретической литературе…………...…………………….22
Раздел 2. Методология исследования……………………………………………………...27
2.1. Цели, задачи и методы исследования…………………………………….………..……..27
2.2. Процесс исследования…………………………………………………………….……….28
2.3. Критерий разрешения проблемы………………………………………………………….29
Раздел 3. Результаты частных исследований и их анализ………………………………30
3.1. Формуляр «Текущего стратегического состояния ГБУЗ «ГП №195 ДЗМ»…………...30
3.2. Формуляр проблемы……………………………………………………………………….34
3.3 Формуляр декларации о предлагаемом Исследовательском проекте…………………..36
3.4 Реестр заинтересованных сторон………………………………………………………….37
3.5 Проект Приказа о запуске проекта………………………………………….……………..39
3.6 Устав Проекта………………………………………………………………………………40
3.7Исследование 1: Какое количество жалоб на длительное ожидание на медицинском посту поступило за последние 3 месяца………………………………………………………41
3.7.1. Сбор данных и методика проведения исследования...…………………………...……41
3.7.2 Результат первого исследования………………………………………………………...42
3.7.3 Выводы по результатам первого исследования………………………………………...45
3.8 Исследование 2: За какими вопросами пациенты обращаются на медицинский пост (по опыту наблюдения в течение экспериментального периода……..……………………..45
3.8.1. Сбор данных и методика проведения исследования ..………………………………...45
3.8.2 Результат второго исследования………………………………………………………...46
3.8.3 Выводы по результатам второго исследования………………………………………...47
3.9Исследование 3: Какие типы запросов целесообразно маршрутизировать на другие посты, чтобы разгрузить медицинский пост и разделить потоки пациентов, как эти посты следует назвать……..…………………………………………………………..……………….48
3.9.1. Сбор данных и методика проведения исследования ...………………………………..48
3.9.2 Результат третьего исследования………………………………...……………………...48
3.9.3 Выводы по результатам третьего исследования………………………………………..49
3.10Исследование 4: Какой штат на медицинских постах необходимо иметь, исходя из доли медицинского и не медицинского труда и общего пациенто-потока?...................…..49
3.10.1. Сбор данных и методика проведения исследования …..……………………………49
3.10.2 Результат четвертого исследования…………………………………………………...50
3.10.3 Выводы по результатам четвертого исследования………………………….………..51
3.11. Исследование 5: Как необходимо разместить медицинские посты в учреждении для разделения потоков пациентов?............................... …………………………………...…......51
3.11.1. Сбор данных и методика проведения исследования ……………………………...…51
3.11.2 Результат пятого исследования…………………..………………………………..…...52
3.11.2 Выводы по результатам пятого исследования………………………………………...52
Раздел 4. Рекомендации по результатам проведенных исследований………………. 53
4.1. Предлагаемая новая схема работы медицинских постов в амбулаторно-поликлинической центре ГБУЗ «ГП № 195 ДЗМ»………………………………………….. 54
4.2. План действий по переходу на новую схему работы медицинских постов в амбулаторно-поликлинической центре ГБУЗ «ГП № 195 ДЗМ»……………...…………....55
Заключение…………………..…………...……………………………………………………57
Список литературы……………………………………………………………………………








ВВЕДЕНИЕ
Характеристика ГБУЗ «ГП №195 ДЗМ». Основные тенденции развития.
ГБУЗ «ГП № 195 ДЗМ» работает, как амбулаторно-поликлиническое учреждение с октября 2012 года.
В ГБУЗ «ГП № 195 ДЗМ» имеется головное здание и пять филиалов. Районы обслуживания - Крылатское, Кунцево, Можайский, Филевский парк.
Оказывает лечебно-диагностическую, консультативно-диагностическую, реабилитационную, специализированную медицинскую помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь:
- акушерское дело
- вакцинация
- гистология
- лабораторная диагностика
- лечебная физкультура
- лечебное дело
- медицинская статистика
- медицинский массаж
- общая практика
- организация сестринского дела
- паразитология
- рентгенология
- сестринское дело
- стоматология
- стоматология ортопедическая
- функциональная диагностика
- физиотерапии

Первичная специализированная помощь:
- вакцинация
- общая врачебная практика
- терапия
- акушерство и гинекология
- аллергология и иммунология
- гастроэнтерология
- гематология
- гериартрия
- гистология
- дерматология
- инфекционные болезни
- кардиология
- клиническая фармакология
- колопроктология
- КДЛ
- лечебная физкультура и спортивная медицина
- мануальная терапия
- медицинская реабилитация
- неврология
- нефрология
- онкология
- организация здравоохранения и общественного здоровью
- оториноларингология
- офтальмология
- профпатология
- психиатрия
- психиатрия-наркология
- психотерапия
- пульмонология
- ревматология
- рентгенология
- рефлексотерапия
- стоматология терапевтическая
- ультразвуковая диагностика
- урология
- физиотерапия
Рисунок 1. Организационная структура ГБУЗ «ГП №195 ДЗМ»
Текущее стратегическое состояние ГБУЗ «ГП №195 ДЗМ».
Учреждение имеет высокие по сравнению с конкурентами возможности, так как основным видом деятельности Учреждения является медицинская деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а организационно-правовая форма – государственное бюджетное учреждение, что в свою очередь дает преимущество в материально-техническом оснащении организации
На базе одного из филиалов функционирует Центр планирования семьи, включающий в себя услуги акушерско-гинекологического профиля на платной основе, база оборудования и приборов медицинского учреждения. Высокая квалификация врачебного персонала, а так их параллельная работа в ведущих роддомах Москвы позволяет обеспечить высокий спрос у населения в медицинской помощи по профилю акушерство и гинекологии.
Ввиду высокого спроса также начитают оказываться услуги по выезду специалистов на дом на платной основе.
По результатам деятельности