ВКР: Особенности пищевого поведения и отношения с родителями девушек-подростков

Аннотация

Изучение расстройств пищевого поведения и возможных причин их возникновения является актуальным направлением в современных исследованиях. Целью исследования стало изучение взаимосвязи между выраженностью признаков расстройств пищевого поведения и отношениями с родителями девушек-подростков.
Использовались «Шкала оценки пищевого поведения» D.M. Garner в адаптации О. А. Ильчика, «Подростки о родителях» E.S. Schaefer в адаптации Л. И. Вассермана, «Родителей оценивают дети» И.А. Фурманова и А.А. Аладьина, «Незаконченные предложения» Дж. Сакса и С. Леви.
Выборку составили 144 девушки в возрасте от 13 лет до 21 года. Проводился корреляционный анализ. Выборка также была разделена на 2 группы по выраженности признаков нарушений пищевого поведения. Для сравнения групп использовался критерий U – Манна Уитни.
Выраженность признаков расстройств пищевого поведения коррелирует с враждебностью, директивностью, непоследовательностью матери. Группы девушек с разной выраженностью признаков расстройств пищевого поведения значимо различаются по шкалам «гиперпротекция», «игнорирование потребностей», «недостаточность требований-обязанностей», «чрезмерность-требований запретов», «чрезмерность санкций», «неустойчивость стиля воспитания», «предпочтение детских качеств», «воспитательная неуверенность родителя», «проекция на ребенка собственных нежелательных качеств».
Полученные данные позволяют предполагать, что деструктивные детско-родительские отношения могут частично объяснять развитие РПП. Стоит также принимать во внимание влияние самой болезни на внутрисемейные отношения и взаимодействия и их оценку.


Annotation
Child-parent relations and eating disorder symptoms in female adolescents

Modern studies of eating disorders focus on factors that can explain their development. The aim of the study was to measure the correlations between the parent-child relationship and the severity of eating disorders in female adolescents.
Methods: Eating Disorder Inventory in modification of O.A. Ilchik, «Parents’ behavior and attitudes of adolescents to them» by E. Schaefer, «Сhildren evaluate parents» by I.A. Furmanov, A.A. Aladiin, Sack’s Sentence Completion Test.
The sample involved 144 female adolescents aged 13 to 21. The sample was divided into 2 groups according to the severity of eating disorders. For the purposes of the study, a correlation analysis was chosen. After testing the assumption of normality, Mann Whitney`s U-test was used to compare means between groups.
The eating disorders symptoms correlate with maltreatment by mother: higher rejection, criticism, direction and lower psychological autonomy. There were found differences between two groups for the «hyperprotection», «ignoring needs of a child», «lack of duties», «excessive prohibitions», «excessive sanctions», «the instability of the style of upbringing», «preference for children's qualities», «projection of one's own undesirable qualities on a child», «parent` insecurity in upbringing». The group with high severity of eating disorder symptoms showed higher scores.
The obtained data indicate that the violations in the parent-child relationship can partially explain the development of the eating disorders. It is also necessary to consider the influence of the disease on intra-family relations and interactions.




СОДЕРЖАНИЕ
ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ.................................................................... 6
ВВЕДЕНИЕ............................................................................................................. 7
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ТЕМЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
1.1 Понятие «пищевое поведение»......................................................... 10
1.2 Расстройства пищевого поведения................................................... 12
1.2.1 Нервная анорексия.................................................................... 13
1.2.2 Нервная булимия....................................................................... 14
1.2.3 Компульсивное переедание...................................................... 16
1.3 Причины возникновения расстройств пищевого поведения......... 17
1.3.1 Физиологические причины....................................................... 17
1.3.2 Генетические причины............................................................. 19
1.3.3 Психологические причины...................................................... 20
1.3.4 Семейные причины................................................................... 24
1.3.5 Влияние травмирующих событий........................................... 27
1.3.6 Социокультурные причины...................................................... 28
1.3.7 Личностные особенности.......................................................... 31
1.4 Основные понятия в системе отношений «родитель-ребёнок»..... 33
1.5 Влияние семьи на психическое развитие ребёнка........................... 36
Резюме по теоретической части................................................................ 41
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Предмет и объект исследования................................................. 43
2.2 Описание выборки.................................................................... 43
2.3 Обоснование подбора выборки.................................................. 44
2.4 Цели и задачи исследования...................................................... 45
2.5 Гипотезы исследования............................................................. 45
2.6 Математические методы обработки........................................... 46
2.7 Методы исследования............................................................... 46
2.8 Разделение выборки .......................................................................... 53
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Результаты исследования по всей выборке........................................ 54
3.1.1 Корреляции между признаками РПП и опросниками . «Подростки о родителях», «Родителей оценивают дети»............... 54
3.1.2 Корреляции между опросником «Шкала оценки пищевого поведения» и опросником «Подростки о родителях»................................................................................. 57
3.1.3 Влияние порядка рождения и типа семьи на выраженность признаков РПП...................................................................................... 61
3.1.4 Влияние уровня враждебности матери на выраженность
признаков РПП...................................................................................... 64
3.2 Результаты по группе с выраженными признаками расстройств пищевого поведения................................................................................... 64
3.2.1 Сравнение ответов двух групп на вопросы авторской
Анкеты................................................................................................... 64
3.2.2 Сравнение средних значений по опроснику «Подростки о родителях» ............................................................................................ 67
3.2.3 Сравнение средних значений по опроснику «Родителей оценивают дети»................................................................................... 69
3.2.4 Сравнение средних значений по опроснику «Шкала оценки пищевого поведения»........................................................................... 70
3.2.5 Анализ ответов на незаконченные предложения................... 72
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ....................................................................... 75
ВЫВОДЫ ............................................................................................................. 77
ЗАКЛЮЧЕНИЕ..................................................................................................... 79
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ........................................... 81
ПРИЛОЖЕНИЕ А................................................................................................. 87
ПРИЛОЖЕНИЕ Б................................................................................................. 90
ПРИЛОЖЕНИЕ В................................................................................................. 93
ПРИЛОЖЕНИЕ Г................................................................................................. 98
ПРИЛОЖЕНИЕ Д............................................................................................... 100
ПРИЛОЖЕНИЕ Е............................................................................................... 102
ОБОЗНАЧЕНИЯ И СОКРАЩЕНИЯ

МКБ –10 – Международная классификация болезней 10 пересмотра
НА – нервная анорексия
НБ – нервная булимия
НПП – нарушения пищевого поведения
ПОР – методика «Подростки о родителях»
ПТСР – посттравматическое стрессовое расстройство
РОД – методика «Родителей оценивают дети
РПП – расстройства пищевого поведения
ШОПП – методика «Шкала оценки пищевого поведения»
DSM-4, DSM-5 – Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders


















ВВЕДЕНИЕ

Расстройства пищевого поведения (РПП) являются одними из самых распространенных психических заболеваний современного мира, особенно для девушек подросткового и юношеского возраста. Процент населения, страдающего нервной анорексией, составляет 0,4%, а нервной булимией 1-1.5% , и продолжает расти [44]. Многие люди, имеющие пищевые расстройства, скрывают свои симптомы от окружающих и не обращаются за психологической и медицинской помощью. Можно предположить, что реальная распространенность заболевания выше имеющихся данных, что делает расстройства пищевого поведения важной проблемой здравоохранения [33].
Изменяющиеся условия жизни усиливают тенденции людей, предрасположенных к нарушениям пищевого поведения, искать опору в отклоняющихся пищевых практиках. За последние несколько десятилетий количество исследований, посвященных разным аспектам расстройств пищевого поведения, значительно возросло. Несмотря на это, наука всё ещё не достигла полного понимания