ВКР: Организация специализированной помощи пациентам при сахарном диабете 2 типа

ВВЕДЕНИЕ

Сахарный диабет это заболевание эндокринной системы, которое обусловлено абсолютной или относительной недостаточностью инсулина. Абсолютная инсулиновая недостаточность представляет собой сниженную секрецию инсулина. Относительная недостаточность выражена потерей разной степени чувствительности инсулинзависимых тканей к биологическому действию инсулина. Сахарный диабет диагностируют на основе результатов исследования гликемии. При уровне гликемии натощак 6,7 ммоль/л и выше устанавливают диагноз сахарный диабет.
По критериям ВОЗ, с помощью орального теста толерантности к глюкозе устанавливают диагноз сахарный диабет, когда прием натощак 75 г глюкозы через 2 часа вызывает повышение сахара в крови более 11,1 ммоль/л.
Если в оральном тесте толерантности к глюкозе гликемия натощак не превышает 6,7 ммоль/л, через 2 часа после приема глюкозы выше 7,8 ммоль/л, но не более 11,1 ммоль/л, тогда такое состояние называют нарушенной толерантностью к глюкозе. Не всегда нарушенная толерантность к глюкозе переходит в сахарный диабет: толерантность к глюкозе может восстановиться или быть нарушена неопределенно долгое время.
Если натощак определяется высокая гипергликемия нецелесообразно проводить оральный тест толерантности к глюкозе, также у пациентов с острыми заболеваниями или на постельном режиме и у пациентов, которые получают мочегонные средства, пропранолол, фенитоин, глюкокортикоиды, эстрогены или контрацептивные средства [9, с. 36].
Всемирная организация здравоохранения дала определение сахарного диабета, которая описывает его, как синдром хронической гипергликемии. По своей природе сахарный диабет неоднороден (гетерогенен). Он является группой заболеваний обмена веществ, которая характеризуется хронической гипергликемией, возникающей в результате нарушения секреции или действия инсулина и сопровождающейся повреждением,

нарушением функции и недостаточностью различных органов и систем, в первую очередь при сахарном диабете страдают орган зрения и мочевыделительная система пациентов, а также их нервная и сердечно-сосудистая системы [6, с. 75].
Актуальность темы: Сахарный диабет является основной причиной смерти не только в России, но и по всему миру. Прежде всего следует выделить преимущественное значение в развитии патологии сахарного диабета.
Несмотря на предпринятые шаги в изучении данной патологии, разработку современных методов диагностики и лечения, возникновения,
распространённости и проявлений заболевания сахарный диабет дающее наибольшую частоту ивалидизации и смертности пациентов.
Фельдшерский процесс требует не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к