Курсовая работа: Радикальность гемиттреоидэктомии с шейной лимфаденэктомией при спорадической медуллярной карциноме щитовидной железы

Содержание
Список условных сокращений…………...………………………………………3
Введение……………………………………………………………………...……4
Глава 1. Обзор литературы……...………………………………………………..6

• Этиология и патогенез………………………………………………………...6
• Диагностика……………………………………………………………………7
  • УЗИ и ТАБ…………………………………………………………….……7
  • Лабораторные методы……………………………………………………..9
  • Лучевые методы диагностики…………………………...………………13
  • Стадирование……………………………………………………………..14
• Морфология………………………………………………………………….16
• Клинические проявления……………………………………………………18
• Хирургическое лечение……………………………………………………...19
  • Тиреоидэктомия…………………………………………………………..19
  • Лимфодиссекция………………………………………………………….21
• Системное лечение …………………………………………………………..21
• Лучевые методы лечения……………………………………………………23

Глава 2. Материалы и методы исследования………………………………….24
Глава 3. Результаты и их обсуждения………………………………………….37
Заключение……………………………………………………………………….45
Выводы…………………………………………………………………………...47
Список литературы………………………………………………………………48





Список условных сокращений
АТА – американская тиреоидологическая ассоциация
АД – артериальное давление
ВУК – время удвоения кальцитонина
ГТЭ - гемитиреоидэктомия
КТ- компьютерная томография
ЛУ – лимфатические узлы
МК- медуллярная карцинома
МРЩЖ – медуллярный рак щитовидной железы
МРТ – магнитно-резонансная томография
МЭН – множественная эндокринная неоплазия
ПЭТ- позитронно-эмиссионная томография
РЭА – раково-эмбриональный антиген
ТАБ – тонкоигольно-аспирационная биопсия
ТЭ -тиреоидэктомия
УЗИ – ультразвуковое исследование
ЩЖ – щитовидная железа
FDA – Food and Drug Administration
EBRT- External beam radiotherapy
CGRP- Calcitonin gene-related peptide







Введение
Медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) — это нейроэндокринная опухоль из парафолликулярных С-клеток щитовидной железы, вырабатывающих кальцитонин и составляющая 2-4% от всех карцином щитовидной железы. МРЩЖ может быть генетически детерминированным (20-25%) и спорадическим (75-80%). В первом случае медуллярная карцинома является одним из проявлений синдромов МЭН 2А (синдром Сиппла) или МЭН 2В (синдром Горлина), раньше также выделяли изолированную семейную форму МРЩЖ, однако в настоящее время её рассматривают как вариант МЭН 2А синдрома с изолированным поражением щитовидной железы.[11] При этом в некоторых проведенных исследованиях было установлено, что спорадическая и наследственная формы имеют ряд отличительных особенностей