Шпаргалка по основам безопасности жизнедеятельности, страница 9

Оказание первой доврачебной помощипри ранах35. Оказание первой доврачебной помощипри переломахПерелом - нарушение целостности кости. Он можетбыть двух видов:1)закрытый;2) открытый.При переломе отмечаются острая локальная боль, усиливающаяся при движении конечности и нагрузке на неепо оси, припухлость и увеличение окружности сегментаконечности на уровне перелома. К главным признакамперелома следует отнести:1) деформацию поврежденного сегмента;2) патологическую подвижность кости.Первая помощь заключается в транспортной иммобилизации конечности, чаще всего при помощи шиниз подручных материалов (доска, полосы фанерыи др.).

Хорошо выполненная транспортная иммобилизация препятствует увеличению смещения обломковкости и уменьшает болезненность при перевозке пострадавшего.При открытом переломе необходимо:1) выше перелома наложить кровоостанавливающийжгут (закрутку);2) для остановки кровотечения наложить давящую повязку на область раны;3) зафиксировать конечность;4) доставить пострадавшего в специализированныйстационар.Совершенно недопустимо при открытом переломевправление в глубину раны выступающих обломков костиили прикрытие их мягкими тканями, так как вместес ними в ткани могут попасть возбудители инфекции.Раны классифицируются в зависимости от происхождения, степени повреждения тканей, микробного загрязнения; расположения и глубины.

Раны могут различатьсяпо характеру ранящего оружия или предмета:• резаные;• рубленые;• колотые;• укушенные.Проникающие ранения - раны, сопровождающиесяповреждением внутренних органов. При ранениях появляются кровотечение, боль и расхождение краев раны(зияние).Опасность возникает при кровотечении из крупного сосуда, при ранении внутреннего органа, при особо сильных болях, которые могут вызвать шок. Необходимопомнить, что раны служат входными воротами для микроорганизмов, вызывающих раневую инфекцию, а иногда идля общих инфекционных заболеваний. В первые часыпосле ранения микробы находятся в основном еще на поверхности «свежей» раны и не проявляют своих болезнетворных свойств.

Это необходимо учитывать при оказании первой помощи.Первая помощь при ранении сводится в основном кзащите ран от вторичного загрязнения:• кожу вокруг раны нужно дважды смазать спиртовымраствором йода;• наложить стерильную повязку, избегая прикосновения к самой ране;• не следует извлекать инородные тела, внедрившиесяв ткани, так как это может усилить кровотечение;• ни в коем случае нельзя промывать раны.19• дать выпить обезболивающие лекарственные средства;- отправить в травматологический пункт.Чаще всего повреждаются сухожилия разгибателейпальцев кисти, четырехглавой мышцы бедра и пяточноесухожилие.Признаком повреждения сухожилия является западение тканей в проекции сухожилия, резкая болезненностьи отсутствие активных движений в суставе.Первая помощь заключается в фиксации конечностиподручными средствами в положении, обеспечивающемсближение концов сухожилия (например, максимальноеподошвенное сгибание столы и сгибание голени притравмах ахиллова сухожилия);3) вывих - это смещение сочлененных концов костейс повреждением суставной капсулы и связочного аппарата сустава.

При вывихе появляются острая боль, деформация сустава, ограничение активных и пассивных движений и вынужденное положение конечности. Вывихив крупных суставах могут сопровождаться значительнымиповреждениями мягких тканей, сосудов и нервных стволов, что определяет срочное направление пострадавшегов стационар.Первая помощь при вывихе включает: прикладываниехолода, придание возвышенного положения поврежденной конечности, иммобилизацию поврежденного суставаподручными средствами. Необходимо доставить пострадавшего в травматологический пункт.суставах, нужно завести за спину и плотно зафиксироватьодна к другой;6) наложение закрутки (жгута) применяется только тогда, когда с помощью простых и безопасных методов невозможно остановить кровотечение.

При этом необходимо соблюдать следующие правила:• конечности придать возвышенное положение;.• накладывать жгут выше раны и как можно ближек ней;• жгут накладывается на одежду или какую-нибудь прокладку (платок, косынка, полотенце);• с помощью одного-двух туров остановить кровотечение;• наложенный жгут закрепить;• жгут можно удерживать на конечности не более 2 члетом и 1 ч зимой;• в зимнее время конечность с наложенным жгутомследует утеплить.В качестве закрутки могут использоваться различныепредметы: платок, ремень, полоски плотной ткани, которые накладываются выше места ранения, концы их завязываются узлом с петлей. В петлю вставляют палку, с помощью которой закрутку затягивают до тех пор, пока непрекратится кровотечение, после чего свободный конецпалки закрепляют бинтом.Пострадавших с временно остановленным кровотечением следует срочно доставить в хирургический стационар в горизонтальном положении на щите или носилках.Скальпированные раны.

При скальпированных ранах участок кожи отрывается в сторону подкожной клетчаткой наружу.Помощь:• приподнять лоскут и его кожную поверхность такжесмазать спиртовым раствором йода;• если рана обильно кровоточит-наложить давящую повязку на рану, а при сильном кровотечении наложить жгут;• при тяжелых ранах конечностей необходима транспортная иммобилизация;• пострадавший в обязательном порядке должен обратиться за медицинской врачебной помощью.Укушенная рана - рана, нанесенная любым животным.Помощь: пострадавший после оказания первой помощи немедленно отправляется в травмпункт, где решаетсявопрос о наличии или отсутствии показаний к профилактическим прививкам против бешенства.Отравленные раны - укусы змей.Помощь:• выдавить из ранки первые капли крови;• отсасывать яд ртом в течение 15-20 мин (безопаснопри условии здоровой слизистой рта и частого оплевывания слюны);• смазать место укуса раствором йода или бриллиантовой зелени;• наложить повязку;• произвести иммобилизацию конечности;• дать пострадавшему обильное питье;• доставить пострадавшего в ближайшее медицинскоеучреждение.Запрещается:• накладывать жгут на пораженную конечность;• прижигать место укуса;• производить разрезы на коже с целью удаления яда.Ни в коем случае не следует добиваться исправлениядеформации конечности.

Подобные попытки очень болезненны и мучительны для пострадавшего и грозят повреждением сосудов и нервов.Можно выделить общие принципы иммобилизации припереломах:1) при переломах длинных трубчатых костей обязательно должны быть зафиксированы минимум два сустава,смежных с поврежденным сегментом конечности (нередко необходимо фиксировать три сустава);2) иммобилизация будет надежной в том случае, еслидостигнута фиксация всех суставов, функционирующихпод воздействием мышц данного сегмента конечности.Так, при переломе плечевой кости фиксируются плечевой, локтевой и лучезапястный суставы; при переломекостей голени необходимо фиксировать коленный, голеностопный и все суставы стопы и пальцев;3) конечность следует фиксировать в среднем физиологическом положении, при котором мышцы-сгибатели имышцы-разгибатели в одинаковой степени расслаблены;4) во время наложения шин необходимо бережное обращение с поврежденной конечностью во избежаниенанесения дополнительной травмы.

Желательно накладывать шину с помощником, который удерживает конечность в нужном положении;5) в зимнее время года травмированная конечность более подвержена отморожению, чем здоровая, особеннопри сочетании с повреждением сосудов. При транспор. тировке конечность с наложенной шиной необходимоутеплять.20г37. Оказание первой доврачебной помощипри утопленииf38. Оказание первой доврачебной помощипри солнечном и тепловом ударахТепловой удар - болезненное состояние, возникающее в результате перегревания организма при длительномвоздействии высокой температуры окружающей среды.Так как организм обладает способностью к терморегуляции, человек обычно быстро приспосабливается к изменению температуры окружающей среды.

Основная при-Утопление - заполнение дыхательных путей жидкостью или жидкими массами, вызывающее нарушение дыхания и сердечной деятельности.Причинами утопления могут стать:• утомление при заплывах на дальние расстояния;• травма - ушиб о камни или твердые предметы принырянии;• алкогольное опьянение.Обморочное состояние может возникнуть:• при резкой внезапной смене температуры при погружении в воду; после перегрева на солнце;• при перераспределении крови в связи с переполнением желудка пищей;• от страха во время случайного падения в воду.Смерть при утоплении наступает в результате гипоксии - недостатка кислорода.Помощь пострадавшему оказывается в зависимости от тяжести его состояния:1) если пострадавший в сознании, нужно:• успокоить пострадавшего;• снять мокрую одежду;• вытереть насухо кожу, переодеть;2) если сознание отсутствует, но сохранены пульс идыхание, нужно:• дать вдохнуть нашатырный спирт;• освободить грудную клетку от стесняющей одежды;• для активизации дыхания можно использовать ритмичное подергивание за язык;3) если отсутствуют сердечная деятельность и дыхание, нужно:чина возникновения теплового удара - потеряорганизмом большого количества жидкости и как следствие нарушение равновесия солей в организме.

В тяжелых состояниях это может привести к кислородному голоданию тканей, в частности головного мозга.Терморегуляция может быть нарушена у детей, пожилых людей и лиц с неустойчивой вегетативной нервнойсистемой. Затрудняет терморегуляцию и высокая влажность воздуха, при которой нарушается процесс потоотделения.Солнечный удар является следствием попаданияпрямых солнечных лучей на непокрытую голову.Первые признаки солнечного удара:• вялость;• разбитость;• тошнота;• головная боль;• головокружение;• потемнение в глазах;• повышение температуры тела (в тяжелых случаях 38-40 °С);• появляется рвота;• может наступить обморок;• судороги.40. Оказание первой доврачебной помощипри отравлении3 9 . Оказание первой доврачебной помощипри ожогах, обмороженияхТермические ожогиПомощь:• необходимо осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды;• нельзя отрывать от ожоговой поверхности приставшие к ней остатки одежды;• ожоги I степени обрабатывают 70%-ным спиртом;• при ожогах II степени на обожженную поверхностьпосле обработки спиртом нужно наложить сухую стерильную повязку;• при ожогах III-IV степени наложить стерильную повязку;• при обширных ожогах любой степени пострадавшегоследует обернуть чистой простыней и тщательно укутатьодеялами.При оказании первой помощи запрещается:• вскрывать пузыри;• применять какие-либо примочки;• промывания;Острые отравления - результат попадания в организм человека химических веществ различной природыв количестве, способном вызвать нарушение жизненноважных функций и создать опасность для жизни.Отравления могут быть нескольких видов:1.

Отравление препаратами бытовой химии.Помощь:• после попадания в организм крепкой кислоты илищелочи необходимо срочно вызвать «скорую помощь»;• при признаках удушья провести искусственное дыхание «рот в нос»;• до прибытия врача нужно вызвать у больного рвоту(если он в сознании);• больного в бессознательном состоянии нужно уложитьтак, чтобы голова была опущена и повернута набок, чтобысодержимое желудка не попало в дыхательные пути;• при западении языка, судорогах, когда челюсти крепко сомкнуты, осторожно запрокинуть голову и выдвинутьнижнюю челюсть вперед и вверх, чтобы обеспечить дыхание через нос;• при развитии удушья пострадавшего срочно отправить любым транспортом в лечебное учреждение.Запрещается:• промывать желудок при рвоте, так как кислота илищелочь могут попастьв дыхательные пути;• пытаться «нейтрализовать» ядовитые жидкости.