Автореферат (Трансформация медицинского дискурса в современной европейской культуре)

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТНа правах рукописиШЕСТЕРИКОВА Ольга АвенировнаТРАНСФОРМАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ДИСКУРСА В СОВРЕМЕННОЙЕВРОПЕЙСКОЙ КУЛЬТУРЕСпециальность 24.00.01 – теория и история культурыАВТОРЕФЕРАТдиссертации на соискание ученой степеникандидата философских наукСанкт-Петербург, 20142РаботавыполненавФедеральномГосударственномБюджетномОбразовательном Учреждении Высшего Профессионального Образования«Санкт-Петербургский государственный университет»Научный руководитель:Сурова Екатерина Эдуардовна - доктор философских наук, доцентФГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный университет»Официальные оппоненты:Серкова Вера Анатольевна - доктор философских наук, профессорФГБОУВПО«Санкт-ПетербургскийгосударственныйПолитехнический университет»;Пряхин Николай Геннадьевич – кандидат философских наук,доцент НОУ ВПО «Санкт-Петербургский университет управления иэкономики».Ведущая организация:ФГБОУВПОэлектротехнический«Санкт-Петербургскийуниверситет«ЛЭТИ»государственныйим.

В.И. Ульянова(Ленина)»Защита состоится «» ______________ 2014 года в ___ часов ___ минут назаседании диссертационного совета Д 212.232.11 на базе Санкт-Петербургскогогосударственногоуниверситетапоадресу:199034,Санкт-Петербург,Менделеевская линия, д. 5, Институт философии, ауд. _____С диссертацией можно ознакомиться в Научной библиотеке им.

М. ГорькогоСанкт-Петербургского государственного университета (199034, Санкт-Петербург,Университетская наб., д. 7/9) и на сайте http://spbu.ru/science/disser.Автореферат разослан «» ___________ 2014 года.Ученый секретарь Диссертационного Советакандидат философских наукА. Е. Радеев3ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫВВЕДЕНИЕАктуальность темы исследования.

Медицина как форма культурыпредставляетсобойпересечениегуманитарногоиестественнонаучногодискурсов. Благодаря тому, что предметом медицины является человек,изменения в статусе человека в естественнонаучном и гуманитарном знании тойили иной эпохи находят отражение в медицинских теориях и практиках,одновременно оказывая влияние на представление о человеке в культуре в целом.Внутренняя динамика процесса формирования и трансформации медицинскогодискурса,атакжеегоантропологическаянаправленность,позволяютрассматривать медицинские дискурсивные практики в сопоставлении с другимиформами культуры, анализируя их взаимозависимость и обусловленность.

Такимобразом, исследование медицины гуманитарными науками представляетсяизучением проблемы человека в культуре в целом.Влияние медицины на жизнь человека современной культуры не вызываетсомнений. В наше время медицина обретает новые функции и расширяет зонувлияния, занимаясь вопросами качества среды обитания, вакцинацией, охранойобщественного здоровья через диспансеризацию, а также принимает участие вформирование индивида по культурным запросам через «конструирования» телапри помощи косметологии, пластической хирургии и психотерапевтическоевоздействие.

Можно констатировать, что фундаментальные переживания в жизничеловека современной культуры не обходятся без медицины. Жизнь начинается изаканчивается в клинике, вытесняя культурные установки, связанные срождением и смертью. Старость понимается в качестве болезни, а «смерть никакне интерпретируется» 1, она происходит за закрытыми дверями клиник ипринадлежит исключительно медицине. Кроме того, научная медицина оказываетСурова Е.Э. Идентичность. Идентификация.

Образ – СПб: Издательство Санкт-Петербургского государственногоуниверситета, 2010. С. 17.14влияние на статус человека в культуре, трактуя его через достиженияреаниматологии, генетики и психиатрии.Сложность и неоднозначность предметного поля медицинского дискурса,включающего в себя вопросы, связанные с человеком на пересечении этических,философских, естественнонаучных, психологических аспектов, агрессивнаяэкспансиямедициныв повседневную жизнь, открывает специфическиемедицинские проблемы этического свойства. Необходимость решения данныхпроблем выводит медицину за рамки профессионального дискурса и стимулируетобращение к гуманитарному дискурсу для их разрешения. Вопросы этическогохарактера, связанные с развитием биомедицинских технологий, таких кактрансплантология, реаниматология, а также проблемы эстетической медицины,проведения биомедицинских исследований, эвтаназии обсуждаются на широкихаренах СМИ.Такимобразом,учитываявозрастающую значимостьмедицинывсовременной культуре и расширение ее влияния на жизнь современного человека,изучение медицинского дискурса в рамках теоретического и историческогоисследования культуры является необходимым для понимания современныхкультурных тенденций.Степеньнаучнойразработанностипроблемы.Предлагаемыйтеоретический анализ медицинского дискурса опирается на ряд исследованиймедицины как формы культуры.БазовымиклассическимиисследованиямивизученииявляютсяпроблемработыформированияМ.

Фуко,ставшиепрофессиональныхмедицинских дискурсивных практик, становления психиатрии как областинаучного знания в рамках медицины, исследования медицины с позицииустановления властных порядков, а также в разработке понятия дискурса, котороебыло использовано в данной работе.Специфическое представление о человеке в эпоху Нового времени и еготрансформация, методология зарождающейся европейской науки представлены вработах Р. Декарта, Ф. Бэкона, Г. В. Лейбница.

Представление о человеке эпохи5Просвещения показано в работах Ж. О. Ламетри, П. А. Гольбаха. Такжеспецифика мышления данного периода была интересно и полно рассмотрена вработе М. Хоркхаймера и Т. Адорно «Диалектика Просвещения», а также вработах Ж. Делеза и М. Хайдеггера.Историческая линия развития медицины была разработана М. Фуко,Р. ПортеромиотечественнымисследователемЮ. Каннабихом.Теоретическоеосмыслениеисториипроцессапсихиатриистановленияпрофессиональной медицины с позиции установления властных порядков на базеисторического материала представлено в работах современных исследователейЙ.

Лахмунда и Ю. Шлюмбома. Работы по истории медицины М. Фридмана иДж. Фридланда,атакжеработыТ. Мейер-Штейнегаиотечественногоисследователя Курашова В. И. предлагают рассмотрение медицины с точкизрения влияния философских концепций и также предоставляют богатыйисторический материал. Также в работах М. Фуко, Й.

Лахмунда и Ю. Шлюмбомабольшое внимание уделяется проблеме социализации медицины.Разработку проблемы становления медицины рубежа XVIII и XIX вековможнонайтивисторическихработахТ. Мейер-Штейнега.Проблемадегуманизации в культуре XIX века была рассмотрена в работе Х. Ортеги-иГассета «Дегуманизация искусства» и использована для анализа явленийдегуманизации в медицине в контексте социокультурных изменений. Обширныйматериал для анализа культурной ситуации XIX века, изменения отношенийчеловека и культуры, самовосприятия человека в культуре содержится в работахФ. Ницше, А.

Шопенгауэра, З. Фрейда, Ж. Дерриды. В данном контексте такжезначимыми являются работы непосредственных критиков и последователейпсихоанализаЛ. Бинсвангера,-Э. Фромма,К. Г. Юнга,К. Ясперса,представителей антипсихиатрического движения, прежде всего – Р. Д. Лейнга,Т. С. Саса,отечественногоО. А. Власовойиисследователясовременныхпопулярной литературы–движенияпсихоаналитиков,К. П. Эстесантипсихиатрииработающихи И.

Ялома.вруслеИзменение статусановоевропейского человека, кризис «индивидуализма», а также специфика6мировосприятия современного человека и ее анализ представлены в работахсовременного исследователя Б. Г. Соколова.ПроблемысовременнойкультурыосвящаливсвоихработахГ. Зиммель, Н. Элиас, Ю. Хабермас, а также представители санкт-петербургскойфилософской школы Б. В. Марков, Б. Г. Соколов, Е.

Г. Соколов, Е. Э. Сурова,А. Е. Радеев, Дементьева Е. В. и др. В разработке концепции своеобразиямедицинского дискурса эпохи постиндустриального общества базовыми явилисьработы Р. Барта, Ж. Бодрийяра, Ж. Делеза и Ф. Гваттари, ставшие классическими,а также работы по истории сексуальности и проблемам пола таких авторов какМ. Фуко, Ю. Эвола, Э. Фромм, И.

С. Кон, Г. Л. Тульчинский.Теоретический анализ проблемы боли и ее трансформации в культурепредставленывстатьяхимонографияхГ. Р. ХайдаровойиработеА. Ю. Ветлесена «Философия боли». Современные исследователи и теоретикимедицины достаточно полно в своих работах осветили проблемы на пересечениимедицинских, этических, экономических, религиозных и юридических вопросов.Среди них – отечественные исследователи Б. Г. Юдин, И. В.

Силуянова,В. В. Коновалов и Е. И. Кириленко, рассматривающая медицину как феноменкультуры в опыте гуманитарного исследования.Эмпирической базой, помимо исторических материалов и медицинскихтекстов, приведенных в исторической литературе и первоисточниках, явилисьресурсы сети Интернет, в частности медицинских сайтов, Санкт-Петербургскогохолистического общества и других.Таким образом, исследуя степень разработанности проблемы, необхо димозаключить, что приведенные работы по истории медицины, философскомуосмыслениюрассматриваемыхпериодовразвитиякультуры,являютсяметодологической, теоретической и эмпирической базой, на основе которой сталовозможно рассмотрение трансформации медицинского дискурса в европейскойкультуре от классического периода его становления до наших дней и еготеоретическое осмысление.7Объект исследования настоящей работы - медицинский дискурс, подкоторым понимается специфический медицинский язык, теории и практики,сформировавшиеся на его базе, а также культурное поле профессиональноймедицины в целом, претерпевшее значительную трансформацию от эпохи Новоговремени до наших дней.Предмет исследования – трансформация медицинских дискурсивныхпрактик от классического периода до современности.Цель исследования – выявить ключевые тенденции трансформациимедицинского дискурса в современной европейской культуре.Для достижения поставленной цели было необходимо решить следующиезадачи:- определить фундаментальные характеристики классического медицинскогодискурса при помощи анализа философских учений, оказавших влияние настановление методологии европейской науки;- рассмотреть процесс расширения проблемного поля медицины свключением в него психиатрии как науки, сформировавшейся на основеестественнонаучной методологии с опорой на эмпирические исследования и ихрациональное осмысление;- проанализировать процесс социализации медицинских дискурсивныхпрактик через распространение госпитальной медицины, явлений медикализациии дегуманизации;- показать трансформацию медицинского дискурса XIX века в контекстекритических настроений культуры в эпоху романтизма и под влияниемиррационалистических, эволюционных и позитивистских теорий;- выявить черты современного медицинского дискурса через анализизменениявзглядаисследователя,трансформациюключевыхпонятиймедицинского дискурса, имеющих экзистенциальное измерение, и изменениефункций медицины;-показать,чтотрансформациямедицинскогорепрезентантом социокультурных изменений.дискурсаявляется8Теоретические и методологические основания исследования.

В основудиссертационногоисследованияположенисторико-теоретическийметодисследования, который позволил создать целостную концепцию формирования,развития и трансформации медицинского дискурса в исторической перспективе,проанализировать эмпирический материал, а именно – исторический материал,медицинские теории, тексты и материалы медицинских сайтов.Применение компаративного подхода дало возможность рассмотретьтрансформацию медицинского профессионального дискурса в историческойперспективе и сопоставить данные изменения с процессами, происходящими вевропейской культуре в целом.При помощи аксиологического подхода было проанализировано изменениеценностных ориентиров в медицинском дискурсе.Такжебылаиспользованакультурологическаяметодологияиобщефилософские методы (анализ, синтез и др.).Для сопоставления медицины как отдельной культурной формы с общимикультурными тенденциями был использован системный подход.Научная новизна работы.