Текст отзыва оппонента 1 (Трехуровневая система оказания медицинской помощи на примере урологической службы Воронежской области), страница 2

В седьмой главе проводится сравнительный анализ прогнозов выявляемости урологической патологии при традиционной и трехуровневой моделях оказания урологической помощи, который показал, что фактические показатели прогнозов после внедрения трехуровневой системы превышают таковые, которые имели бы место (по результатам прогностиче ского моделирования) при сохранении традиционной модели функционирования урологической службы. В заключении подводятся итоги проведенного исследования, свидетельствующие о решении сформулированных задач и достижении поставленной цели.

Научная новизна работы Научная новизна положений, отраженных в диссертации, заключается, прежде всего, в разработке трехуровневой системы оказания урологической помощи населению в регионе с организационно-методическим обеспечением, 5 включающим социологический инструментарий для урологического скрининга, клинические рекомендации по диагностике, лечению, маршрутизации пациентов, урологический учебно-методический комплекс, геоинформационную системы урологической патологии, систему информационно-аналитического обеспечения, что позволило повысить уровень активной ранней выявляемости заболеваний, стандартизации оказания урологической помощи, подготовки специалистов медицинских организаций различных уровней по проблеме оказания урологической помощи, своевременно оцепить ситуации с состоянием ключевых показателей эффективности уролог ической службы с учетом их административно-территориального распределения и своевременно принимать меры по «прицельпому» улучшению данных параметров, максимально облегчить процесс принятия решений специалистами всех уровней, участвующих в оказании урологической помощи.

В рамках внедрения трехуровневой системы созданы прогностические модели выявляемости урологической патологии, что позволило улучшить пе только фактические, но и прогнозируемые состояния этого показатсги, а также прогностические модели индивидуального риска развития урологических заболеваний по комплексу медико-социальных факторов, что позволило достичь высокой эффективности прогноза. Теоретическая и практическая значимость Разработанная трехуровневая система оказания урологической помощи внедрена в практическое здравоохранение Воронежской, Липецкой и Калужской областей и может быть использована и в других территориях.

В результате внедрения результатов исследования в практику достигнуто статистически значимое улучшение показателей, характеризующих уровень качества и эффективности урологической помощи населению в регионе. Полученные результаты проведенных исследований используются в учебном процессе на кафедрах урологии ФГБОУ ВО «ВГМУ имени Н.Н.

Бурденко» МЗ РФ. Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на различных заседаниях, международных и всероссийских научно-практических конференциях и конгрессах. По теме диссертации опубликована 61 научная работа, из них 30 статей в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК, 2 монографии, учебно-методическое пособие, методические рекомендации и 2 методических письма. Получены Свидетельство Роспатента о государственной регистрации программы для ЭВМ, 2 Свидетельства Роспатента о государственной регистрации баз данных, Удостоверение сЬГБОУ ВО ВГМУ имени Н.Н. Бурденко Министерства здравоохранения РФ на секрет производства (ноу-хау).

Достоверность и обоснованность научных положений, выводов и рекомендаций, сформулированных в диссертации Научные положения диссертации, а также сделанные на их основе выводы и рекомендации автором достаточно обоснованы. Это обусловлено применением комплексного системного подхода к анализу полученных автором данных. Разработанные автором подходы построены на основе детального анализа, проведенного путем изучения значительного объема первичного медико- статистического материала, полученного в медицинских организациях, Выводы исследования логично вытекают из представленных в работе научных положений, а практические рекомендации позволяют в полной мере использовать полученные в диссертации результаты органам исполнительной власти в сфере здравоохранения федерального и регионального уровней, медицинским организациям различных типов, в том числе при разработке и совершенствовании нормативно-правовых и регламентирующих документов по вопросам оказания медицинской помощи.

Автореферат отражает содержание работы. Замечании по диссертации носят чисто редакционный характер и касаются отдельных опечаток и стилистических неточностей, что нисколько не снижает ценности работы в целом. .