Отзывы на автореферат и диссертацию 3 (Изменения цитоархитектоники, метаболической активности нейронов и экспрессии эстрогеновых рецепторов в ядрах гипоталамуса и передне-базального комплекса мозга человека при старении, болезни Альцгеймера и сосудистом слабоумии)

Отзывна автореферат диссертации Ишуниной Татьяны Александровны «Измененияцитоархитектоники, метаболической активности нейронов и экспрессииэстрогеновых рецепторов в ядрах гипоталамуса и передне-базальногокомплекса мозга человека при старении, болезни Альцгеймера и сосудистомслабоумии», представленной для защиты на заседании диссертационногосовета д 208.040.01 при ФГАОУ ВО «Первый Московский государственныймедицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России насоискание ученой степени доктора медицинских наук по специальностио3.03.04 -клеточная биология, цитология, гистология.Актуальность выполненной работы.

Различные формы деменции крайние стадии развития заболеваний старших возрастных 1рупп (65 истарше), но при этом менее выраженные, например, нарушенияпознавательныхфункций,присущеинормальномустарению.Отличительные тонкие морфологические критерии патологии и нормыподобных состояний головного мозга человёка, остаются до настоящеговремени tегга iпсоgпitа. диссертационная работа Ищіниной ТатьяныАлександровны открывает новое фундаментальное направление: всравнительном аспекте, с использованием адекватных методик, исследоватьособенности функциональной морфологии в ядрах гипоталамуса и переднебазального мозга человека при старении, болезни Альцгеймера (БоАл) исосудистом слабоумии (СС), что представляёт важную и актуальнуюпроблему на современном этапе изучения процессов деменции.Цель и задачи работы сформулированы четко, на основе репрезентативногоматериала (посмертный мозг 95 человек), анализа большого объемалитературных данных (549 источников) и с учетом использованиясовременных методов исследования (иммуноцитохимические, гибридизацияin Situ мР1Ж вазопрессина, полимеразная цепная реакция, морфометрическийанализ и статистические методы), адекватных и достовернь1х для выполненияпоставленной цели и вытекающих из нее задач.Научная новизна.

Представлены убедительные данные, что измененияметаболической активности ядер гипоталамуса и передне-базального мозгапри старении отмечают гендерные особенности, связаннь1е с падениемуровня циркуляторных эстрогенов и андрогенов. Не менее интересны иубедительны выявленные с помощью реакции цепной полимеризации в мозгечеловека сплайсинговые варианты эстрогенового рецептора оL. Особуюважность при этом имеет впервые установленный факт достоверногоувеличения экспрессии эстрогенового рецептора при БоАл в ядрах нейроновизученных областей мозга, так как диссертант рекомендует учитыватьданный феномен в качестве одного из диагностических критериев болезниАльцгеймера в патологической практике.

Большой научный интереспредставляютрезультаты,указывающиенамозаичностьиммуноцитохимической экспрессии ароматазы - ключевого фермента вбиосинтезе эстрогенов, со снижением ее в ядрах гипоталамуса и в тоже времяповь1шение в нейронах базального ядра Мейнерта. Показательно, что при ССхарактер изменений в содержании ароматазы до определенной степенисовпадает с установленной при БоАл.Значимость полученных результатов для науки и практики очевидна, таккак они существенно дополняют и обогащают имеющиеся представления офункциональной морфологии ядер гипоталамуса и передне-базального мозгачеловека при старении, болезни Альцгеймера и сосудистом слабоумии.Материалы диссертации, несомненно, будут востребованы патогистологамии клиницистами в диагностике заболеваний старшего возраста.

Результатыисследований уже используются в учебном процессе на соответствующихкафедрах ФГБОУ ВО Курского ГМУ и Рязанского ГМУ им. И.П. ПавловаМинздрава России.Выводы, положения и практические рекомендации диссертациидостоверны и основь1ваются на компетентном анализе результатовсобственных исследований и глубоком знании автором литературы поизучаемой проблеме. Публикации - 33 печатных работ, из них 20 - визданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ, достаточно полноосвещают основные положения, отражающие решения всех поставленныхзадач диссертационного исследования. Материалы диссертационной работыдоложены и обсуждены на авторитетных всероссийских и международныхфорумах.

Современная международная гистологическая номенклатурасоблюдается. Замечаний по тексту автореферата нет.Заключение.диссертация Ишуниной Т.А.«Измененияцитоархитектоники, метаболической активности нейронов и экспрессииэстрогеновых рецепторов в ядрах гипоталамуса и передне-базальногокомплекса мозга человека при старении, болезни Альцгеймера и сосудистомслабоумии», соответствует специальности о3.03.04 - «клеточная биология,цитология, гистология» и является завершенной научно-квалификационнойработой, в которой на основании вь1полненных автором исследованийразработаны теоретические положения, совокупность которых можноквалифицировать как научное достижение в области изучения деменции.По актуальности, новизне и методическому уровню, теоретической ипрактической значимости, достоверности полученных результатовдиссертация Ишуниной Татьяны Александровны соответствует требованиямп.9-14 «Положения о присуждении ученых степеней ВАК Минобрнауки РФ»,утвержденного Постановлением Правительства РФ от 24.09.2013 г.

№842 (вредакции Постановления Правительства РФ от 28.08.2017г. №1024),предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени докторамедицинских наук по специальности о3.03.04 - клеточная биология,цитология, гистология, а ее автор заслуживает присуждения искомой ученойстепени доктора медицинских наук.Профессор кафедры гистологии, эмбриологии и цитологииФедерального государственного бюджетного образовательного учреждениявь1сшегообразования«Кировскийгосударственныймедицинскийуниверситет» Министерства здравоохранения Российской Федерациидоктор медицинских наук,профессор,Зайцев Валерий БорисовичШифр специальности: 03.03.04 -клеточная биология, цитология, гистология.Почтовый адрес :610998, г.

Киров,ул. Карла Маркса, д.112.Тел: (8332)67-88-01.Е-mаil : kf7@}kiгоvgmа.гuПодпись профессора Зайцева В.Б. заверяю:начальник отдела кадров ФГБОУ ВО«Кировский государственный медицинский университет»Минздрава РоссииМолчанова Елена Петровна.