Когнитивные факторы психосоциальной адаптации у лиц, зависимых от алкоголя и героина, страница 4

Результаты по 1-ой (Властнолидирующий тип:10,31±0,54 балла), 4-ой (Недоверчиво-скептический тип:4,78±0,74 балла), 5-ой (Покорно-застенчивый тип: 5,41±0,58 балла), 7-ой(Сотрудничающий-конвенциальныйтип:10,94±0,50балла),8-ой(Ответственно-великодушный тип: 10,20±0,71 балла) октантам в сфере «Я20идеальное» у больных, зависимых от алкоголя имели более выраженныйколичественный характер. В группе лиц, зависимых от героинапобольшинству октант отсутствовало расхождение между «Я–реальным» и«Я–идеальным», что говорило об отсутствии у них стремления к изменениюсвоего Я и непонимании необходимости этих изменений. При исследованиисферы «Я-идеальное» группы здоровых мужчин было выявлено увеличениетенденции к лидерству и социальной активности, а также стремление бытьменееимпульсивнымиисамоуверенными,менеезамкнутымииподозрительными, менее застенчивыми и зависимыми от окружающих.Полученные результаты показывают, что здоровые мужчины в целом имеюттенденциюкпозитивномуизменениюсвоейличностииеесамосовершенствованию.

Стремление здоровых мужчин к личностнойнезависимости и самостоятельности конгруэнтно тем требованиям, которыепредъявляет социальная среда.Иначе говоря,продвижение по работе,необходимость в финансовом благосостоянии и принятиена себяответственности за близких способствует развитию здоровых мужчин каксоциально-адаптированных личностей.Глава 5диссертации посвящена описанию результатов клинико-биографического исследования, а такжекорреляционному анализу вобследуемых группах.ВГлаве6даетсяанализсодержательнойстороныразличныхсуществующих подходов к психологической реабилитации лиц, зависимыхот алкоголя и героина. Представлена собственная программа медикопсихологической реабилитации, представляющая собой систему обученияздоровому жизненному стилю, направленную на развитие эмоциональной исоциальной сферы, развитие рефлексии чувств, формирование позитивнойЯ-концепции и навыков адекватного социального взаимодействия безприменения психоактивных веществ.21В Заключении подводятся основные итоги, обсуждается значимостьпсихологических исследований, связанных с потреблением психоактивныхвеществ.Выводы:1.

Зависимые от героина имеют низкий уровень социального интеллекта,что снижаетнарушеновозможности их психосоциальной адаптации. У нихпредвидениераспознаваниепоследствийповедениялюдейиразличных смыслов одних и тех же вербальныхсообщений в зависимости от характера взаимоотношений людей иконтекста ситуации общения.

Они испытывают трудности в анализеситуациймежличностноговзаимодействия,нарушается их адаптация ввследствиечегосоциальной среде. Аналогичныекачественные характеристики социального интеллекта в целомсвойственныбольным,зависимымоталкоголя,приегоколичественной оценке «ниже среднего».2. По сравнению с контрольной группой, лица, зависимые от героина иалкоголя,обладаютповышеннымуровнемсклонностикмакиавеллизму. Манипулятивное поведение зависимых лиц имеетэгоистическуюмеханизмаминаправленность,развития(патологическоевлечение,неэтичноиопосредованорецидивирующегосиндромлишения,заболеванияпсихическаязависимость).3. Склонность к макиавеллизму, как проявление макиавеллианскогоинтеллектау лиц, зависимых от героина и лиц, зависимых оталкоголя, может рассматриваться как соответствующая социальнойситуации развития, актуальная в данный момент,мало адаптивнаястратегия совладания с болезнью, которая ориентировананаудовлетворение патологической потребности в героине (алкоголе), но22котораянеменяетпозитивногоотношениябольногокзлоупотреблению психоактивными веществами.4.

Для лиц, зависимых от алкоголя и лиц, зависимых от героина,характерен недостаточно развитый уровень эмпатии, что препятствуеткогнитивнойосведомленностиочувствахдругогочеловека,разделению эмоций с ним и формированию ощущения социальнойобщности, а также снижает адаптационные возможности болезни.5. Под влиянием хронической интоксикации, из-за возникающегокогнитивного дефицитааффективноеединствои искажений,эмпатиикакнарушаетсясмысловогокогнитивнопереживания.Успешному пониманию и коммуникации с другими препятствуетизбегающее поведение больных с зависимостью от алкоголя ибольныхсзависимостьюманипулированию.отВыборочногероина,иихдемонстрируемоесклонностьксопереживаниебольных не имеет внутренней мотивации и является псевдоэмпатийным.6.

Больные, зависимые от героина и, в меньшей степени, зависимые оталкоголя, обладали негативной, противоречивой и деформированнойЯ–концепцией, а структурные компоненты самооценки «Я-реального»и«Я-идеального»рассогласованы.Вотличиеотадаптивныххарактеристик гармоничных личностей из контрольной группы,характеристики Я–концепции больных носили преимущественноакцентуированный характер и, по ряду параметров, отражалидезадаптивный стиль реагирования. В группе лиц, зависимых отгероина, по большинству октант отсутствовало расхождение между«Я–реальным» и«Я–идеальным», что говорило оботсутствиистремления к изменению своего Я и непонимании необходимости этихизменений.237. Разработанная по результатам исследованияпрограмма медико-психологической реабилитации включает в себя тренинги социальнокоммуникативной направленности и развития эмпатии. Она имеетцельюформированиепозитивнойЯ-концепции,коррекциюповышенной склонности к макиавеллизму и будет способствоватьформированию навыков успешной психосоциальной адаптации,снижать частоту рецидивов и увеличивать продолжительностьремиссий у зависимых лиц.Основные результаты исследования отражены в следующихпубликациях:статьи, опубликованные в изданиях,рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ.1.

Зенцова, Н.И. Особенности когнитивных факторов психосоциальнойадаптации лиц, зависимых от героина / Н.И. Зенцова // ВестникМосковского университета. Сер. 14, Психология.- 2007. - № 3.- С.8895. – 0,31 п.л.2. Зенцова, Н. И. Рекомендации для клинических психологов и врачейпсихотерапевтовпоработепоразвитиюсоциальногоиэмоционального интеллектов как ведущих факторов психосоциальнойадаптации у лиц, зависимых от ПАВ / Н.А. Сирота, Н.И.

Зенцова //Вестник Российского Университета Дружбы Народов, Медицина. 2007, - № 6.- С.547-552. – 0,22 п.л. /0,11п.л.3. Зенцова,Н.И.Модельисследованиякогнитивныхфакторовпсихосоциальной адаптации / Н.А. Сирота, Н.И. Зенцова // Вопросынаркологии, 2008.- №1- С. 61-67.

– 0,25 п.л. / 0,12 п.л.Научные статьи и тезисы докладов4. Зенцова, Н.И. Особенности социального интеллекта у лиц, зависимыхот ПАВ / Н.И. Зенцова // Труды 30-й Юбилейной итоговойконференции молодых ученых МГМСУ // Под ред. И.Ю. Лебеденко,24Москва, 24-28 марта 2008 года. – М.: ГОУ ВПО «МГМСУ Росздрава»,2008,- С.104-105.5. Зенцова,Н.И.

Структурно-динамические особенности интеллекталиц, зависимых от алкоголя / Н.И. Зенцова // Материалы 8-гоМеждународного конгресса «Здоровье и образование в 21 веке:концепции болезней цивилизации». - М.: РУДН, 2007. - С.273.25.