130536 (Применение рисуночных методик при работе в группе с подростками зависимыми от психоактивных веществ), страница 5

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

По результатам проведенного исследования мы можем сделать вывод о том, что психотерапия с применением рисуночных методик является эффективным методом при работе с группой подростков зависимых от психоактивных веществ. Так как нами выявлены следующие преимущества психотерапевтических групп с применением рисуночных методик: группы обеспечивают подросткам возможность взаимной поддержки в период их дистанцирования от семьи и психологического самоопределения, а так же группы дают подросткам ощущение большей автономности и тем самым удовлетворяют потребность в независимости и сохранении границ своего личного «пространства»; большое значение имеет и то, что данный метод обеспечивает подросткам большую безопасность и психологическую защищенность благодаря невербальным коммуникациям, в том числе с опорой на визуальные образы. Большую ценность при работе в группе так же может иметь репрезентирование своей идентичности посредством изобразительных образов обеспечивающих целостное восприятие своего "Я", и в то же время связанная с этим возможность от него дистанцироваться. Но особенно важно то, что психотерапия с применением рисуночных методик предоставляет возможность осознания своей болезни, преимуществ и недостатков, которые возникают при употреблении психоактивных веществ. А следовательно такой вид групп может помочь формированию мотивации к отказу от психоактивных веществ и продолжению прохождения реабилитационной программы, которая, в отличие от лечения, не может быть принудительной. Для реализацию данных целей мы создали программу психотерапевтической группы с применением рисуночных методик при работе с подростками зависимыми от психоактивных веществ. Содержание предлагаемой программы определяется задачами ранних этапов реабилитации. При ее составлении мы учитывали также то, что больные, поступающие в отделение детоксикации, различаются по уровням мотивации, и лишь немногие пациенты имеют интегрированную внутреннюю мотивацию к отказу от ПАВ. Поэтому мы включили в программу рассмотрение задач долечебного периода.

Анализируя результаты полученные при проведении групповой психотерапии с применением рисуночных методик с подростками зависимыми от психоактивных веществ на ранних этапах реабилитации мы выявили качественные позитивные изменения мотивации и мышления пациентов в динамике прохождения группы, которые прослеживаются достаточно четко. Конечно, далеко не каждому удается сразу пройти все стадии изменений. Но мы считаем цель психотерапии достигнутой, если пациент переместился на следующую стадию изменений в мотивации.

Программа групповой психотерапии с применением рисуночных методик при работе с подростками зависимыми от психоактивных веществ проводилась в качестве подготовительного этапа перед включением в психотерапевтическую группу реабилитационных центров с более длительными сроками лечения, работающих с применением программы «12 шагов». Ведущие психотерапевтических групп по программе «12 шагов» отмечали, что пациенты, прошедшие психотерапию с применением рисуночных методик в отделении детоксикации быстрее включаются в групповой процесс, имеют более высокую мотивацию к лечению, лучше усваивают предлагаемую программу, нам также удалось достичь эмоциональной проработки проблем, связанных с употреблением наркотиков.

Таким образом, опыт проведения групповой психотерапии с применением рисуночных методик при работе с подростками зависимыми от психоактивных веществ в условиях закрытого стационара показал возможность организации подобных программ в отделениях детоксикации и целесообразность их применения на ранних этапах реабилитации.

СПИСОК ЛИТРАТУРЫ

1. Анохина И. П. Биологтические механизмы зависимости от психоактивных веществ // Лекции по наркологии. 2-е издание / Под ред. Н. Н. Иванца. М., 2000.

2. Бабаян Э. А., Гонопольский М. Х. Наркология. - М.: Медицина, 1987.

3. Битенский В. С., Херсонский Б. Г., Дворяк С. В. и др. Наркомания у подростков – Киев: Здоровье, 1988. – 216 с.

4. Божович Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте. М., 1968.

5. Бурно М. Е. Терапия творческим самовыражением. М.: Медицина, 1989.

6. Бурно М. Е. Клиническая психотерапия. М.: Академический проект, 2000.

7. Возрастная и педагогическая психология // Под ред. А.В. Петровского. М., 1980.

8. Выготский Л. С. Собр. соч. в 6 т. М., 1982-1984.

9. Грузчиков Б. М., Вдовоченко А. А., Иванов Н. Я. Выявление контингента подростков с риском злоупотребления наркотическими и другими токсическими веществами // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 1993.

10. Егоров А. Ю. Основы наркологии: Учеб. Пособие. – СПб.: ИСПИП, 2000.

11. Карвасарский Б. Д. Психотерапевтическая энциклопедия. СПб.: Питер, 2000.

12. Кле М. Психология подростка. М., 1991.

13. Копытин А. И. Основы арт-терапии. СПб.: Лань, 1999.

14. Копытин А. И. Арт-терапия: хрестоматия. СПб.: Питер, 2001а.

15. Копытин А. И. Практикум по арт-терапии. СПб.: Питер, 2000.

16. Леонтьев А. Н. Формирование личности // Психология личности. Тексты. М., 1982.

17. Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. – 2.е изд. – Л.: Медицина, 1983.

18. Личко А. Е., Битенский В. С. Подростковая наркология. – Л.: Медицина, 1991.

19. Лукомский И. И. Лечение хронического алкоголизма. – М.: Медгиз, 1963. – 451 с.

20. Макаров В. В. Лекции по психотерапии. М: Академический проект, 2000.

21. Маркова А.К. Формирование мотивации учения в школьном возрасте. М., 1983.

22. Пиаже Ж. Эгоцентрическая речь // Психология мышления. Тексты. М., 1981.

23. Прихожан А.М., Толстых Н.Н. Подросток в учебнике и в жизни. М., 1990.

24. Рутан Дж. И Стоун У. Психодинамическая групповая психотерапия. СПб.: Питер, 2002.

25. Сидоров П. И., Митюхляев А. В. Ранний алкоголизм. – Архаегельск: АГМА, 1999.

26. Хайкин Р. Б. Художественное творчество глазами врача. СПб.: Наука, 1992.

27. Чепмен А. И. и Чепмен-Сантана М. Проблемно ориентированная психотерапия. СПб.: Питер, 2001.

28. Шабанов П. Д. Руководство по наркологии. 2-е изд. – СПб.: Лань, 1999.

29. Штакельберг О. Ю. Социально- психологическая реабилитация больных наркоманиями. – СПб.: СПбМАПО, 1999. – 50 с.

30. Ялом И. Теория практика групповой психотерапии. СПб.: Питер, 2000.