93348 (Применение плодов Авраамового дерева при лечении аменореи центрального генеза), страница 2

● Уменьшение содержания дофамина в гипоталамусе приводит к увеличению количества циркулирующего пролактина. Под его влиянием происходит подавление синтеза и выделения ГнРГ, а, следовательно, ЛГ и ФСГ.

● Пролактин также тормозит синтез стероидных гормонов, в том числе эстрогенов.

● Снижение секреции ФСГ и ЛГ приводит к нарушению развития фолликулов и, следовательно, недостаточной выработке яичниками эстрогенов.

Эти изменения приводят к дисбалансу между содержанием эстрогенов и прогестерона, в результате чего происходит нарушение репродуктивной функции, вплоть до полного искажения менструального цикла. [2]

Фармакологическое действие

Авраамовы ягоды действуют непосредственно на гипофиз сразу в 2‑х направлениях.

Первое направление:

● ингибируют секрецию фолликул-стимулирующего гормона (ФСГ) – в результате понижается секреция фолликулярной жидкости, что снижает повышенный уровень эстрогенов.

● стимулируют секрецию лютенизирующего гормона (ЛГ) – в результате увеличивается рост желтого тела, что стимулирует секрецию прогестерона.

Второе направление:

● некоторые вещества экстракта этих ягод связываются с рецепторами дофамина в передней доле гипофиза. Дофамин – это физиологический ингибитор пролактина, поэтому происходит ингибирование синтеза и высвобождения пролактина. При снижении уровня пролактина увеличивается выработка прогестерона.

Иначе говоря, действие авраамовых ягод по нормализации уровня прогестерона может также объясняться их дофаминергичными свойствами в дополнение к эффекту стимуляции ЛГ. [8]

Таким образом, активные вещества авраамовых ягод нормализуют баланс между эстрогенами и прогестероном, что способствует образованию нормального секреторного эндометрия у женщин и вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную фазу.

Препараты, применяемые при лечении аменореи центрального генеза:

Показания

– нарушения менструального цикла, связанные с недостаточностью желтого тела;

– мастодиния, часто связанная с болями (масталгия);

– предменструальный синдром.

Побочное действие

Аллергические реакции: редко – кожные реакции.

Co стороны ЦНС: редко – психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата. [4]

Показания

– функциональные нарушения менструального цикла (в составе комплексной терапии).

Побочное действие

При применении препарата по показаниям в рекомендуемых дозах побочное действие не выявлено.

Противопоказания

– установленная повышенная чувствительность к пчелиному яду. [4]

Капли для приема внутрь в виде прозрачной, слегка желтоватой жидкости, с ароматным запахом, сначала сладковатым, затем – острым, горьким вкусом.

Показания

– предменструальный синдром, сопровождающийся следующими симптомами: психическая лабильность, запор, отеки, головная боль, мигрень, болезненное напряжение молочных желез;

– фиброзно-кистозная мастопатия;

– нарушения менструального цикла (вследствие недостаточности желтого тела);

– бесплодие (вследствие недостаточности желтого тела).

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.

Редко: в связи с содержанием Agnus castus может возникать временное психомоторное возбуждение, спутанность сознания и галлюцинации (в этих случаях препарат необходимо отменить).

Противопоказания

– детский возраст до 12 лет;

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Из-за содержания лактозы Мастодинон в форме таблеток не следует применять для лечения пациентов, страдающих наследственной непереносимостью галактозы, генетическим дефицитом лактозы или нарушением всасывания глюкозы или галактозы. [4]

На основании обзора препаратов можно сделать вывод, что экстракт Vitex Agnus castus практически не имеет противопоказаний и является безопасным лекарственным средством для лечения менструальных расстройств.

Заключение

После проведенного мною обзора литературы, можно сделать следующие выводы:

● экстракт плодов Авраамового дерева оказывает направленное действие на восстановление регуляции гормонального баланса организма, что используется для лечения аменореи центрального генеза

● действие экстракта плодов Авраамового дерева является совокупным действием его компонентов

● отсутствие побочных эффектов и противопоказаний, безопасность и высокая эффективность делают данные препараты широкоприменяемыми в гинекологии.

Библиографический список

1. Муравьева Д.А., Фармакогнозия: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 2002. – 656 с.

2. Савельева Г.И. Гинекология. М: ГЭОТАР, 2006. – 453 с.

3. Вовк И.Б., Абабкова Г.Н.: «Современные подходы к назначению гормональной терапии у девушек-подростков с аменореями», «Репродуктивное здоровье женщины» №1 (10) 2002.

4. «Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России», М.: АстраФармСервис, 2005 г.

5. Ссылка на ресурсы WWW Internet – http://fleurise.ru/larticlesz/1/item/170_0.html

FLEURISE.RU – Сайт о мире растений

6. Ссылка на ресурсы WWW Internet – http://epiphyte.ru

Клуб «EPIPHYTE»

7. Ссылка на ресурсы WWW Internet – http://consilium-medicum.com/media/ gynecology/04_05/219.shtml

ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии

8. Ссылка на ресурсы WWW Internet – http://bionorica.ru