91600 (История военной медицины и фармации в русской армии)

ИСТОРИЯ ВОЕННОЙ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ

В РУССКОЙ АРМИИИ

СОДЕРЖАНИЕ

1. Введение…………………………………………………………

2. Задачи и цели изучения истории военной медицины и фармации в русской армии……………………………………………………………………….

3. Различия в понимании специфики военно-медицинской деятельности в дореволюционный и советский периоды развития российской военной системы ………………………….

4. Основные источники по истории военной медицины и фармации в русской армии…………………………………………….

5. Этапы становления военной медицины и фармации в русской армии…………………………………………………………………………

6. Приложение 1……………………………………………………………...

7. Приложение 2………………………………………………………………

8. Приложение 3………………………………………………………………

1. ВВЕДЕНИЕ

Современный этап развития военно-политической обстановки в мире, концентрация проблем, связанных с осуществлением реформирования российской армии, а также проблемы комплектования, поддержания здоровья рядового и офицерского состава, организации быта, обучения и воспитания войск диктует настоятельную необходимость провести анализ не только военно-исторического, но военно-медицинского опыта русской армии.

Военная медицина и военная фармация является, несомненно, весьма специфическим видом военной деятельности, развитие которой определено целым рядом факторов и условий. К их числу можно отнести не только общий уровень развития медицины и фармации, характер и условия оказания медицинской помощи. Специфику военной медицины отражает высокий уровень сложности профессиональных задач, стоящих перед военными медиками. Их выполнение часто зависит от чрезвычайных, особых или вынужденных обстоятельств, от необходимости в постоянном контроле и профилактике заболеваний в условиях войскового быта и военной службы, а также решения задач по определению состояния здоровья и уровня пригодности к военной службе призывников и новобранцев.

В силу этих обстоятельств военную медицину и фармацию можно считать важнейшим компонентом организационно-психологической и мобилизационной практики армейской жизни уровень развития которой оказывает влияние на все ее стороны и в целом должен быть отнесен к числу наиболее важных и ответственных сторон всей военной системы.

Есть и еще одна сторона военно-медицинской практики Военно-медицинская статистика и информация, психологические и моральные средства воздействия являлись и являются одним из важнейших звеньев в развитии взаимодействий между армией и обществом. Они действенно участвуют в формировании представлений граждан государства о степени безопасности внутриармейской жизни или об уровне санитарно-медицинского обеспечения ведения боевых действий, или о санитарно-гигиенических условиях несения военной службы.

Таким образом военно-медицинская деятельность оказывается такой стороной военной системы российской армии, которая в наибольшей степени соприкасается с социальными, психологическими и медицинскими проблемами, значимыми для всего общества. В этом отношении содержание, практика и уровень развития военно-медицинской деятельности являются реальным и действенным условием согласования интересов армии и общества и развития их взаимодействия.

В целом развитие взаимодействия армии и общества можно охарактеризовать как систему взаимоотношений армии, государства и общества на предмет поддержания уровня физической и моральной готовности противостоять военным, политическим и культурным угрозам со стороны других государств и сообществ.

Традиционно в дореволюционной России в руках государства и общества существовали “инструменты”, которые действенно поддерживали и укрепляли эту систему отношений и взаимодействий. К их числу относилось не только правительство и его финансовые возможности, но также Церковь и различные общества по сочувствию и оказанию помощи русскому воинству, существовавшие за счет финансовой и моральной поддержки граждан Российской Империи и их общественных союзов.

Организационно-психологическая и мобилизационная практика выступает также и как внутриармейская проблема в части поддержания физического здоровья и морального духа воинов различных званий. Важно понять, что накопление, развитие и осознание практического и организационного опыта военной медицины выступает в качестве важнейшей составляющей армейской и воинской дисциплины.

Использование этого опыта влияет на характер выполнения поставленных боевых задач, обеспечивает поддержку и сопровождение ведения боевых действий в части сохранения медицинскими, психологическими и моральными средствами профессионального и человеческого потенциала армии.

С этой точки зрения военно-медицинская и фармацевтическая деятельность может быть отнесена к числу организационно-психологических и мобилизационных факторов, т.е. таких условий, которые способствуют либо, напротив, препятствуют решению основных задач, возложенных на армию, ее личный и рядовой состав.

Осознание того, что военно-медицинские и психологические знания являются элементом организационного и мобилизационного опыта российской армии ставит во главу угла необходимость представить исторический очерк развития военной медицины и фармации в русской армии.

1. ЗАДАЧИ И ЦЕЛИ ИЗУЧЕНИЯ ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ В РУССКОЙ АРМИИ

Военная медицина как специфическая, целенаправленная практическая деятельность по обеспечению и поддержанию здоровья солдат и офицеров русской армии со времени своего возникновения в эпоху преобразовательной деятельности Петра I накопила значительный практический, врачебный и научный опыт.

Интерес к истории военной медицины в русской армии был всегда. Однако, этот интерес был выражен весьма специфически. Первоначально в его фокусе оказывались в основном организационные вопросы оказания медицинской помощи больным и раненым воинам, участвующим в различных военных акциях и кампаниях русской армии.

Со временем этот интерес становился более определенным и затрагивал вопросы становления медицинских знаний, характера и условий их применения в условиях боевой обстановки, а также возможность их использования в условиях мирной жизни на территории Российской империи.

В советский период на кафедре военной медицины Центрального института усовершенствования врачей были подготовлены монографические исследования, посвященные развитию уровня военно-медицинского обеспечения русской армии в соответствии с периодизацией правления российских императоров и проведения ими военных кампаний.

Отметим, что интерес к военной медицине проявляли в основном военные медики. Наше исследование не позволило выявить сколько-нибудь устойчивого интереса гражданских историков науки к истории отечественной военной медицины, несмотря на то, что военная медицина представлена такими выдающимися именами как Бидлоо, Н.Кондоиди, М.Мудров, А.Чаруковский, Р.Четыркин, И.Энегольм (XVII-XVIII вв.), Н.Пирогов, И.Потираловский (XIX в.).

Большой интерес представляет собой изучение управленческих и юридически-правовых аспектов развития медицинского и фармацевтического обеспечения русской армии и профессиональной деятельности военных медиков в русской армии. До сих пор остается без внимательного исторического описания и анализа труд Н.Вакара “Чиновники и врачи военно-сухопутного ведомства. Служебные пара и преимущества”. В книге систематически, гласно и доступно изложены основные законоположения, касающиеся служебных прав и преимуществ чиновников и врачей военно-сухопутного ведомства, а также представлено полное штатное расписание военно-медицинских должностей русской. Ознакомление с ним демонстрирует характерные для русской армии принципы расстановки военно-медицинских кадров и распределение ответственности между ними. В качестве Приложения к настоящему реферату мы предлагаем ознакомиться с “Расписанием военно-медицинских должностей по чинопроизводству”¹.

В заключении этого параграфа подчеркнем еще раз, что история военной медицины глазами военных историков имеет под собой значительную и очень серьезно проработанную основу. На это указывает деятельность Сергея Александровича Семеки, который в течение 1950-1955 гг. ХХ в. выпустил обширные монографические исследования, посвященные анализу истории военно-медицинского обеспечения русской армии в различные периоды военной истории Российской Империи.

Вместе с тем современные задачи военного строительства диктуют необходимость найти новые содержательные аспекты истории военной медицины. В связи с этим анализ исторического опыта русской армии в части определения приоритетов военно-медицинской деятельности, ее значимости и авторитетности в глазах общества представляет в настоящее время не только актуальную, но стратегически важную для развития армии задачу.

Таким образом, в настоящее время основными задачами исторического исследования военной медицины и фармации в русской можно считать следующие:

• систематизацию имеющихся исторических источников по военной медицине в русской армии

• анализ приоритетов военно-медицинской деятельности на различных этапах развития военной системы Российской Империи

• изучение организационных принципов управления военно-медицинским обеспечением русской армии

• анализ сферы юридической и правовой ответственности личного военно-медицинского состава русской армии

• изучение деятельности Церкви и различных общественных союзов, поддерживавших распространение и популяризацию военно-медицинских знаний в обществе

• привлечение гражданских историков к обсуждению развития военной медицины в русской армии и связанных с ним социально-психологических, нравственных и культурных проблем.

3. РАЗЛИЧИЯ В ПОНИМАНИИ СПЕЦИФИКИ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ДОРЕВОЛЮЦИОННЫЙ И СОВЕТСКИЙ ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ВОЕННОЙ СИСТЕМЫ

Обращает на себя внимание и различие в понимании характера, задач и целей военной медицины, принятое самими медиками за основу своей профессиональной деятельности в дореволюционный и советский период ее существования.

Так, определение военной медицины, принятое в дореволюционной русской армии, подчеркивает ее прикладной характер и очерчивает ее специфику в отношении:

1. изучения влияния условий войскового быта и службы на здоровье воинских чинов;

2. создания таких условий комплектования, быта и обучения войск, которые наилучшим образом способствуют укреплению физических и моральных сил солдата;

3. обзора собранных наблюдений по всем отраслям войскового здравоохранения и сопоставление их в отношении времени, пространства и внутренней связи в целях контроля физического благосостояния армии и ее отдельных частей;

4. лечение заболевших и раненых военных чинов;

5. обеспечения правильного направления и развития военно-санитарной службы;

6. целесообразную организацию военно-санитарной службы”².

Наоборот, в советский период определения специфики военной медицины теряют свой прикладной характер, направленный на непосредственное поддержание физических и моральных сил солдат и офицеров, развитие должных условий комплектования, организации быта и обучения рядового состава и т.д. Советские военные медики опираются в своих профессиональных действиях на организационно-практические и научные основы военного здравоохранения. Тем самым военно-медицинская деятельность приобретает и развивает в советский период свой корпоративно-бюрократический характер³. Если в какой-то период развития это было оправдано необходимостью развития организационных начал, то в настоящее время “закрытый” характер развития военной медицины может оказать отрицательное влияние и снизить авторитет военных медиков, имеющих значительный профессиональный статус и опыт, в глазах общества.

Во всяком случае, определение специфики военной медицины как прикладной деятельности, имеющей исключительную социальную и культурную ценность, в советское время утрачивает свою силу, и военная медицина понимается как “теория и практика военного здравоохранения и организации медицинского обеспечения вооруженных сил в мирное и военное время”⁴.

Вместе с тем в советской военной медицине выделены в самостоятельные разделы целый ряд новых научных и учебных дисциплин:

1. военно-полевая хирургия;

2. военно-полевая терапия;

3. организация и тактика медицинской службы;

4. военно-медицинская администрация (организация медицинского обеспечения войск в мирное время);

5. военная эпидемиология;

6. физиология военного труда;

7. военная патология

8. военная токсикология

9. военная радиология

10. военно-медицинская география

11. фармация и военно-медицинское снабжение

12. военно-медицинская кибернетика

13. медицинская защита от оружия массового поражения

14. авиационная и военно-морская медицина

15. история военной медицины⁵

На смену характера и направленности задач военной медицины и фармации оказала губительная для нравственного состояния армии и народа Гражданская война. А в советский период глубокое воздействие военная медицина получила от медицинского и врачебного опыта Великой Отечественной войны 1941-45 гг. ХХ века. Немаловажную роль сыграло и изменение организационно-психологических и идеологических принципов развития военной системы в советский период.

В дальнейшем изменение и развитие технического характера военных операций, изобретение, внедрение и распространение химического, бактериологического и ядерного оружия массового поражения, состоящего на вооружении армий современных государств, поставило военную медицину в совершенно новые условия развития и принципиально изменил ее научную, информационную и практическую базу.

Несмотря на изменения в техническом, организационном, финансовом и управленческом обеспечении военно-медицинской деятельности представления о врачебном долге неизменно будут составлять средоточие профессионализма и ответственности военврача.