36490 (Оказание медицинских услуг в муниципалитетах)

Федеральное агентство по образованию

ТОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ СИСТЕМ УПРАВЛЕНИЯ И РАДИОЭЛЕКТРОНИКИ (ТУСУР)

Кафедра автоматизации обработки информации (АОИ)

Контрольная работа

По дисциплине: Муниципальное право

Оказание медицинских услуг в муниципалитетах

Выполнила:

Студентка з-25-у

Глухова А.А

Проверил:

Преподаватель

Л.В. Кудряшова

Томск 2008

Содержание

1. Основы власти в социальной сфере

1.1 Полномочия органов государственной власти в сфере здравоохранения

1.2 Полномочия местного самоуправления в области охраны здоровья населения

1.3 Оказание бесплатных медицинских услуг

1.4 Платные услуги в деятельности ЛПУ

2. Представительная и исполнительная власть

3. Модели управления государственной и муниципальной власти

Введение

Здравоохранение - комплекс государственных, социальных, экономических, медицинских и др. мер, предпринимаемых обществом для охраны и улучшения здоровья членов этого общества. Характер здравоохранения определяется прежде всего социальным строем общества и государства, поэтому принципы и характер в капиталистических и социалистических обществах различны. Цель здравоохранения единая — изучение здоровья и болезней, предупреждение и лечение их, сохранение здоровья и трудоспособности. К методам здравоохранения относятся меры индивидуальной и комплексной профилактики, способы надзора и контроля за биосферой, методы диагностики, лечения болезней и т.п. Но для Здравоохранения каждого государства характерны национальные особенности и традиции.

Основными законодательными актами закреплено право человека на охрану и укрепление здоровья. Оптимизация системы здравоохранения является важнейшей частью социально-экономической политики государства. Здравоохранение рассматривается как государственная система с единством целей, взаимодействия и преемственностью служб (лечебных и профилактических), всеобщей доступностью квалифицированной медицинской помощи, реальной гуманистической направленностью.

Приоритетным структурным элементом системы здравоохранения является профилактическая деятельность медицинских работников, развитие медико-социальной активности и установок на здоровый образ жизни среди различных групп населения.

Государственный характер здравоохранения обеспечивает финансирование, подготовку и усовершенствование кадров. Деятельность органов и учреждений осуществляется на основе государственного законодательства и нормативно-правовых документов. Принцип единства медицинской науки и практики реализуется в виде совместной деятельности и внедрения научных разработок в учреждениях здравоохранения.

1.Основы власти в социальной сфере

1.1 Полномочия органов государственной власти в сфере здравоохранения

Орловская область является субъектом Российской Федерации и находится в её составе. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина являются главной обязанностью органов государственной власти и органов местного самоуправления. Единственным источником власти в области является население области как часть народа Российской Федерации. Население области осуществляет свою власть непосредственно, а также через органы государственной власти и органы местного самоуправления.

Систему органов государственной власти области составляют: законодательный (представительный) орган государственной власти области - Орловский областной Совет народных депутатов; высшее должностное лицо области - Губернатор Орловской области; высший исполнительный орган государственной власти области - Коллегия орловской области; органы исполнительной государственной власти специальной компетенции области, а также суды области.

К полномочиям Орловского Совета народных депутатов относятся:

1) разработка и принятие законов Орловской области и иных нормативных правовых актов Орловской области, регулирующих отношения в сфере здравоохранения и обязательного медицинского страхования, не урегулированных законодательством Российской Федерации;

2) осуществление контроля за исполнением законодательства Орловской области в сфере здравоохранения;

3) утверждение областных целевых программ по развитию здравоохранения и другим вопросам в области охраны здоровья граждан;

4) утверждение областного бюджета в части расходов на здравоохранение и соответствующих фондов развития здравоохранения;

5) утверждение состава Правления Территориального фонда обязательного медицинского страхования;

6) принятие бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования;

7) осуществление иных полномочий в области охраны здоровья, не относящихся к компетенции Российской Федерации.

Губернатора Орловской области в сфере здравоохранения определяет и осуществляет государственную политику в области здравоохранения, а также обеспечивает государственные гарантии в области здравоохранения в пределах своей компетенции.

К полномочиям Коллегии администрации Орловской области относятся:

1) развитие учреждений здравоохранения Орловской области;

2) установление структуры, порядка организации и деятельности органа исполнительной государственной власти специальной компетенции в сфере здравоохранения в Орловской области;

3) установление порядка осуществления контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи;

4) формирование расходов областного бюджета, формирование целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;

8) утверждение Правил обязательного медицинского страхования населения области;

9) решение иных вопросов по здравоохранению, не относящихся к компетенции Российской Федерации.

Государственное управление в сфере здравоохранения осуществляется органом исполнительной государственной власти специальной компетенции администрации Орловской области в сфере в соответствии с законодательством Орловской области. К их полномочиям относятся:

1) организация исполнения решений Губернатора области и Коллегии администрации области в подведомственной сфере;

2) реализация государственной политики в сфере здравоохранения на территории Орловской области на основе изучения состояния здоровья и обеспечения охраны здоровья населения;

3) обеспечение контроля за лекарственной и фармацевтической деятельностью на территории области;

4) осуществление на конкурсной основе централизованной закупки лекарственных средств и изделий медицинского назначения для государственных нужд и муниципальных учреждений здравоохранения;

5) разработка общеобластных нормативов в сфере охраны здоровья и контроль за их исполнением;

6) разработка территориальных программ по развитию здравоохранения, профилактике заболеваний, просвещению населения в вопросах охраны здоровья;

7) координация деятельности по подготовке и переподготовке медицинских кадров;

8) взаимодействие и координация работы с различными ведомствами и организациями по выполнению мероприятий в области охраны здоровья населения;

9) разработка территориальных программ развития и укрепления материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений;

10) осуществление профилактических, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и природоохранных мер;

11) установление порядка осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача);

12) установление порядка переподготовки, совершенствования знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий;

13) регулярное информирование населения, в том числе через средства массовой информации, о распространении социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

14) проведение мероприятий, направленных на спасение жизни населения области, защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях, и информирование населения об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и принимаемых мерах;

15) создание, реорганизация и ликвидация в установленном порядке государственных лечебно-профилактических учреждений;

17) осуществление иных полномочий в соответствии с законодательством Российской Федерации и Орловской области.

Систему здравоохранения в Орловской области составляют государственная, муниципальная и частная системы здравоохранения.

К государственной системе здравоохранения относятся:

- орган исполнительной государственной власти специальной компетенции администрации Орловской области в сфере здравоохранения, территориальные органы, созданные в установленном порядке для осуществления санитарно-эпидемиологического надзора, которые в пределах своей компетенции осуществляют меры государственной политики в области здравоохранения;

- находящиеся в государственной собственности Орловской области лечебно-профилактические учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, образовательные учреждения.

Предприятия, учреждения и организации государственной системы здравоохранения, действующие на территории Орловской области, независимо от их ведомственной подчиненности осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и Орловской области.

Деятельность системы здравоохранения основывается на принципах: ответственности за здоровье человека; единства медико-санитарного пространства; единства государственных и муниципальных интересов в области здравоохранения; ответственности органов государственной власти и должностных лиц учреждений, организаций за соблюдение прав пациента; единства системы лицензирования и сертификации медицинской и фармацевтической деятельности; единства системы подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров; однообразия методик в разработке нормативов и стандартов (протоколов) медицинской помощи и лекарственного обеспечения; единства системы учета и отчетности.

1.2 Полномочия местного самоуправления в области охраны здоровья населения

Город Орел - административный центр Орловской области: ее промышленная, финансовая, научная и культурная столица. Город Орел – муниципальное образование, наделенное законом Орловской области статусом городского округа, имеющее свою территорию, в пределах которой осуществляется местное самоуправление, муниципальную собственность, местный бюджет и органы местного самоуправления.

В целях эффективного управления городским хозяйством, улучшения обслуживания населения города Орла, осуществления деятельности органов местного самоуправления и участия граждан в управлении городскими делами территория города делится на четыре района: Железнодорожный, Заводской, Северный, Советский.

Районы города Орла представляют собой административно–территориальные единицы городского значения и не являются муниципальными образованиями. На территориях районов города осуществляется административное управление органами местного самоуправления города Орла.

Согласно действующему законодательству к полномочиям органов местного самоуправления в области охраны здоровья населения, прежде всего, относится контроль за соблюдением законодательства в области охраны здоровья граждан, включающего положения Конституции РФ, Федеральных законов, нормативных актов Министерства Здравоохранения РФ, министерств здравоохранения субъектов РФ. (1)

К муниципальной системе здравоохранения относятся:

1) муниципальные органы управления здравоохранением;

2) находящиеся в муниципальной собственности фармацевтические, аптечные и медицинские организации, которые являются юридическими лицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, Орловской области и органов местного самоуправления.(3)

Органы местного самоуправления осуществляют защиту прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья путем охраны окружающей среды, создания благоприятных условий труда и отдыха, производством и реализацией доброкачественных питания и предоставлением населению медицинской помощи. Причем нужно отметить, что защита осуществляется независимо от пола, расы, национальности, языка социального происхождения граждан, а также других обстоятельств.

Органы местного самоуправления осуществляют формирование органов управления муниципальной системы здравоохранения, к которой относятся находящиеся в муниципальной собственности лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, фармацевтические организации, аптечные учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы. Муниципальные органы управления здравоохранением несут ответственность за обеспечение доступности населению гарантированного объема медицинской помощи и за развитие муниципальной системы здравоохранения. Они обязаны организовывать первичную медико-социальную помощь и обеспечить ее доступность населению, при этом они должны непременно контролировать соблюдение стандартов качества оказываемой медицинской помощи. Первичная медико-социальнальная помощь включает в себя: лечение самых распространенных заболеваний, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, профилактики заболеваний, других мероприятий, связанных с оказанием медицинской помощи гражданам. Порядок оказания первичной медико-социальной помощи устанавливается органами управления муниципальной системы здравоохранения на основании действующих нормативных актов в области здравоохранения РФ и ее субъектов.

Также важным является аспект участия органов местного самоуправления в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Во время выполнения этой функции органы местного самоуправления должны взаимодействовать с соответствующими государственными органами. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством: профилактики заболеваний; разработки и реализации федеральных целевых программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; выполнения санитарно-профилактических мероприятий; государственного санитарно- эпидемиологического надзора; научных исследований в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; мер по своевременному информированию населения о возникновении массовых неинфекционных заболеваний, состояния среды обитания и др. На органы местного самоуправления также возложена обязанность обеспечения граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на подведомственной территории, возложена координация и контроль деятельности предприятий, учреждений и организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения в пределах своих полномочий, контроль за качеством оказываемой медико-социальной помощи в частной системе здравоохранения. Помимо всего перечисленного органы местного самоуправления обязаны осуществлять меры по предотвращению загрязнения атмосферного воздуха в городских и сельских поселениях, а также воздуха в местах постоянного или временного пребывания человека. Применительно к водным объектам, находящимся на территории органов местного самоуправления, то может быть приостановлено или запрещено использование этих объектов распоряжением органа местного самоуправления, если эти объекты представляют опасность для жизни и здоровья населения.