б) Маркеры резорбции (впитывания) костной ткани.

Основным биохимическим показателем, используемым в клинической диагностической практике в характере критерия резорбции костной ткани, является гидроксипролин мочи. Дело в том, что низкая специфичность гидроксипролина наблюдается в связи с его распространением практически во всех типах соединительной ткани. Мы уже описывали весьма нетипичный способ появления этой аминокислоты в коллагене. Следует лишь напомнить, что гидроксипролин является великолепным показателем в исследованиях содержания коллагена в основной массе белков. В качестве своеобразной аминокислоты, выступающей практически только в коллагене, она благодаря измерениям ее количества позволяет определить количество коллагена. Например, количество коллагена, растворенного в гидрате.

По отношению к костной ткани следует осознавать, что 90% ее протеинов и 30% ее массы – это коллаген.

Возвращаясь, однако, к диагностике следует сказать, что наблюдались случаи, когда исследуемый должен был временно находится на безбелковой диете, что требовало поиска более нетипичных маркеров. Также и тогда можно использовать процесс диссимиляции коллагена, столь характерный для процессов резорбции костной ткани. Стабильность коллагенового матрикса обеспечена взаимосвязями между молекулами (тройными хелисами). Они создаются между некоторыми аминокислотами, входящими в цепочку полипептидного коллагена. Ввиду существования в этих связях пиридиновых колец перекрестные соединения коллагена получили названия пиридинолина и дезоксипиридинолина.

Пиридиновые соединения выступают только в коллагене, что придает этому белку очередную черту исключительности. Они характерны для коллагенов, которые в конце процесса входят в состав «твердой» соединительной ткани – хрящей, костей, зубов. Их нет в коллагене мягких тканей, кожи, глазного яблока и т.п. Благодаря этому, в исследованиях они легко отличаются от гидроксипролина. Костная ткань является основным источником пиридинолина биологических жидкостей организма. Таким образом, определенный уровень пиридинолина в моче всегда является авторитетным показателем процесса деструкции коллагена в костях, независимо от того, был ли это распад физиологический или патологический. Это является сигналом, чрезвычайно важным для раннего диагностирования остеопороза.

Коллаген в своих процессах распада оказывается также бесценным поставщиком маркеров в диагностике заболеваний суставов. Говоря кратко: в моче взрослого человека соотношение выводимого пиридинолина к дезоксипиридинолину должно составлять около 4:1. Увеличение свыше 22% наличия второго очень много говорит для диагностики болезни суставов.

4.3. Новый подход и новые возможности лечения заболеваний соединительной ткани.

Интеграционный, базовый подход к попыткам биокоррекции патологий соединительной ткани характеризуется тремя чертами:

- индивидуальной заменой продуктов питания для поддержания кислотно-щелочного баланса крови, в зависимости от фазы суточного цикла,

- универсальными схемами питания, которые поддерживают правильное функционирование соединительной ткани в сочетании с самыми актуальными диетическими рекомендациями, но оставляя основной упор на заботу о кондиции природного органического коллагена,

- комплексным решением вопроса о правильном ведении аминокислотного хозяйства, ни на минуту не забывая о витаминах, микро- и макроэлементах.

Вот уникальное исследование.

Мы констатировали, что анаболические и катаболические процессы не происходят в человеческом организме «тогда, когда нам хочется», что эти процессы имеют определенный фазовый цикл, определенный суточный ритм.

У человека в «основной» фазе суточного цикла (примерно между 12.00 и 21.00) происходит распад органических субстанций, а в остальное время, то есть в «кислотной» фазе цикла, происходят процессы создания в организме этих субстанций. Давайте вспомним, что распад продуктов обмена материи, это катаболизм, а процесс синтеза, в результате которого возникают новые клетки и ткани – это анаболизм.

Роль соединительной ткани заключается в том, чтобы уравновесить в физиологических границах нормы оба эти процессы – анаболизма и катаболизма (иначе говоря: окисление и щелочение).

Как показывает в своих исследованиях У.К.Эйдем, больные с преимущественным анаболическими процессами должны избегать продуктов, действующих анаболично (кофе, сливки, алкоголь, шоколад и др.). И напротив, пациенты с преимущественно катаболическими состояниями должны ограничивать продукты катаболические (мясо, яичница, некоторые жиры, клюква и др.). Автор пишет: «нет 100%-го соотношения между показателями катаболизма и анаболизма и понятиями «кислый» и «щелочной» .

У.К.Эйдем представляет, однако, список продуктов питания и других субстанций, рекомендованных Е.Ревичем в его лечебных схемах. Подчеркиваем, что список этот годится лишь для оценки продуктов в их естественном состоянии.

КАТАБОЛИЧЕСКИЕ АНАБОЛИЧЕСКИЕ

1. Продукты питания

Мясо Молочные продукты

Орехи Фрукты

Хлеб Сахар

Каши Зеленые овощи

Яичница Соевый соус

Твердые сыры Творог

Вишни Шоколад

Клюква Алкоголь

Макароны Кофе и черный чай

Квашеная капуста Масло

Сардины Мед

Тунец Свежая пресноводная рыба

Жир лосося, скумбрии Мороженое, сливки

Жир из печени трески Овощи

Подсолнечное и кукурузное масло Оливковое масло

1. Витамины, минералы и микроэлементы

A, B6, B12 B1, B2, ниацин,

Селен Пантотеиновая и фолиевая кислоты

Магний E, K

Кальций Рутений (рутин)

Барий Цинк

Стронций Натрий

Марганец Литий

Кобальт Калий

Медь Хром

Серебро Железо

Кремний Никель

Свинец Висмут, бор

Сера Фтор, хлор

3. Гормоны.

Тестостерон Кортизол

Адреналин Диэтилстилбестрол

Прогестерон Дезоксикортикостерон

Инсулин

4. Лечебные и подобные им вещества.

Аспирин Кодеин

Наперстянка Кокаин

Атропин Морфин

Хинин Кофеин

Стрептомицин

Сульфатиазол

Хлороформ

5. Иные лечебные методы.

Хирургические операции Химиотерапия

Лазерная терапия (некоторыми препаратами)

Химиотерапия (некоторыми препаратами)

Существует несколько тестов, предложенных Е.Ревичем, направленных на диагностирование нежелательного перевеса анаболической и катаболической активности.

Например, при нарушении обмена веществ, после того как был выпит кофе со сливками и съеден аппетитный «божественный завтрак» временное самочувствие может быть лучшим или худшим. Должно быть лучшим. Если, однако, оно ухудшается, значит, реакция организма вызвана именно нарушением анаболизма.

Для понимания характера метаболизма соединительной ткани можно применить лакмусовую бумажку, которая послужит нам для определения кислотности мочи. С утра, если речь идет о норме, моча должна быть щелочной. По мере приближения вечера она постепенно становится кислой. Кислотность мочи можно измерять в 6.00, 12.00, 17.00, 21.00. Среднее значение pH мочи - 6,2. Утром показатель нормы должен быть выше 6,2. Вечером – ниже 6,2.

Эти показатели характеризуют, прежде всего, межклеточный метаболизм. Внутриклеточные анаболические и катаболические процессы характеризуют концентрацию калия в крови или кальция в моче. Однако, это уже требует лабораторных исследований.

Предлагаемая нами интеграционная схема биокоррекции опирается в основном на исследованиях, представленных в этой работе.

Чтобы достичь удовлетворительного и долговременного лечебного эффекта, мы должны нормализировать метаболизм и, в результате, кондицию, прочность, эластичность, гидрофильность и другие качества соединительной ткани. Мы должны оздоровить наш собственный органический коллаген и тогда весь наш организм станет здоровее. С биологической точки зрения, мы будем делать это, действуя посредством:

- периферического, околоклеточного окружения таких клеток, как: фибробласты, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, а также гелевые и волокнистые структуры,

- отрывочных, саморегулирующихся звеньев соединительной ткани (эндокринных периферических, парасимпатических нервных сплетений),

- центра саморегуляции соединительной ткани (гипофиза, подкорковых реакций).

Очень важна стимуляция капиллярного кровообращения, обращения лимфы и межклеточного транспорта посредством биокоррекции. Это предохраняет от мукополисахаридоза, подагры, остеохондроза и других изменений. Важно также предупреждение всевозможных патологических синтезов белков, то есть в основном тех, которым сопутствует создание антигенов, а в особенности тогда, когда сопротивляемость организма нарушена и является низкой. Таким образом, предупреждается возникновение коллагеноза, злокачественных гранулем, а также превращения «обычных» воспалительных состояний в состояния хронические. Это предохраняет также от многих злокачественных опухолей.

Понимаемая таким образом биокоррекция, вероятно, достижима на пути применения строгой многомесячной особой диеты. В клинической практике, однако, это было бы очень трудным. Достаточно бегло проанализировать представленную выше таблицу Эйдема, чтобы осознать насколько невероятную дисциплину надо проявить, чтобы привести организм к биокоррекции, путем подбора питательных составляющих и приема их в строго определенное время. Это значительно легче сделать при помощи изолированных и конденсированных составляющих.

Ввиду этого мы использовали аминокислотную терапию, применяемую с употреблением аминокислотно-растительно-витаминного препарата КОЛВИТА, содержащего лиофилизованный гидрат рыбьего трополколлагена, экстракт морских водорослей и витамин Е. Этот препарат производится в Польше и распространяется как пищевая добавка и нутрикосметик, биокорректор синтеза коллагена типов I и III в коже с потенциалом возможностей поддерживающей терапии, неописанной ввиду проблем юридического характера.

Этот выбор, разумеется, не был случайным. Мы уже ранее были знакомы с рыбьим коллагеном в форме гидрата и предписывали его пероральный прием, что порождало противоречия хотя бы лишь потому, что в Европейском Союзе этот препарат зарегистрирован исключительно как косметический гель для наружного применения.

Применяемая нами взвешенная аминокислотная терапия заключалась в ограничении проникновения в пищевод крупночастичного высокорядного протеина, особенно больших количеств белка животного происхождения, и постепенной переориентации больного на фито-аминокислотно-минерально-витаминные смеси.

Мы уже давно наблюдали, что вышеупомянутые ограничения являются правильным подходом к лечению больных, настолько «слабых», что у них не было достаточных функциональных резервов в пищеварительных органах (пониженная кислотность, повышенная кислотность, дисбактериоз, хроническая энзопатия: желудочная, печеночная, кишечная). Таким же образом мы наблюдали рискованность частого злоупотребления сохранившимися резервами организма при применении фармакологического лечения. Рискованность, прежде всего, в контексте перегрузки соединительной ткани и так уже плохо функционирующих органов и той же самой соединительной ткани, за кондицию которой идет основная борьба.

Мы поступаем так:

В зависимости от вариантов наиболее беспокоящих синдромов, в процессе биокоррекции нарушений соединительной ткани и нашего органического коллагена мы берем на себя выполнение следующих задач:

- очищение соединительной ткани (диета, сорбенты, лимфодренаж, детоксиканты, антиокислители),

- стимулирование (или подавление) отдельных или комплексных механизмов регуляции метаболизма соединительной ткани (корковых, отрывочных, эндокринных и стволовых),

- насыщение соединительной ткани недостающими компонентами аминокислот, минералов и витаминов,

- коррекция функции соединительной ткани и основных адаптогенных сфер – кожи, слизистых, легких и других.

Продвигаясь дальше по мере достижения определенных этапов, мы также беремся (при условии соблюдения больным полной дисциплины) провести эффективную биокоррекцию ассиметрии функции и метаболизма коры головного мозга и мозговых структур (в основном окрестностей гипофиза). И все это вместе с возвращением симпатического и присимпатического равновесия, а также полноценного обмена соединительной ткани со всеми субстанциями при соблюдении необходимых норм.