4679 (Валеология)

Содержание

Введение

1. Особенности и структура заболеваемости в Московской области

2. Гормональные препараты предупреждения беременности: виды, показания и противопоказания к применению

3. Особенности физического воспитания детей различных возрастов

4. Понятия об "активном отдыхе"

5. Витамины, их роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма

6. Роль сна в поддержании психического здоровья

Заключение

Список литературы

Введение

Сегодня стали модными понятия здоровье, здоровый образ жизни, биопродукт, экология, валеология. Спорт из простых повседневных упражнений стал культивироваться наравне с едой и одеждой. А ведь всё это простые, знакомые каждому с детства вещи, и отношение к ним должно быть как к естественным жизненным потребностям. Этому и учит валеология.

Наша медицина сегодня - медицина болезней и больных. У нас нет медицины здоровья - валеоцентричной медицины. Она лечит болезни, а не формирует у людей настрой на здоровый образ жизни. Современные врачи знают законы болезней, но не здоровья. Когда дом горит - его надо тушить, а потом продолжать кидать спички в стог сена - авось не загориться. Врачи -только пожарники, а не архитекторы - строители здоровья. Всемирная Организация Здравоохранения провозгласила направление медицины, согласно которому в XXI веке медицина должна перейти от “защитно-оборонительных” позиций к “социально-конструктивным”, связанным с созданием самого здоровья и активного долголетия людей. В этом случае должна принципиально измениться и роль врача. Из “лечащего болезни” он должен стать “конструктором здоровья”, а “медицина болезней” должна стать “медициной здоровья”. Валеология является "медициной здоровья", т.к. направлена, в основном, на формирование, сохранение и укрепление здоровья.

Здоровье (по определению ВОЗ) - cостояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней и физических аномалий. Валеология, и особенно её теоретико-филосовский раздел валеософия, призвана настроить человека на здоровье, счастье, гармонию и красоту, на здоровый образ жизни и мысли. Она обучает качествам, необходимым для здоровой и успешной повседневной жизни.

1. Особенности и структура заболеваемости в Московской области

Во исполнение решения Координационного совета по охране здоровья населения при Губернаторе Московской области от 18 декабря 2007 года «Об организации проведения обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов) утвержден приказ № 208 от 24.04 2008 «Об организации обязательного психиатрического освидетельствования работников Московской области, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности» ¹.

Предпринимаются меры по усилению контроля за организацией и проведением предрейсовых, текущих, периодических медицинских осмотров водителей автотранспортных средств и медицинского освидетельствования на алкогольное опьянения с целью профилактики дорожного травматизма.

Согласно проведенному анализу Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области, причинами возникновения профзаболеваний является несовершенство технологических процессов и оборудования, поздняя диагностика изменений здоровья работников, не использование средств индивидуальной защиты и не эффективный контроль за их применением. Основными производственными вредностями, обуславливающими профессиональную заболеваемость в Московской области, являются: шум, вибрация и перенапряжение нервно-мышечного аппарата.

Число регистрируемых профессиональных заболеваний в области ежегодно снижается: в 2007году выявлено 97 случаев (в 2006 году -120случаев). Из них большинство случаев (56) были обусловлены профессиональной тугоухостью у летчиков аэропорта Домодедово. В целом, профессиональная заболеваемость в Московской области более чем в 2 раза ниже, чем по РФ, и составляла соответственно в 2007 году 0,64 на 10 тыс. работающих и 1,61 на 10 тыс. работающих.

Тем не менее, из-за наметившегося в последние годы подъема промышленности, через 5 лет ожидается очевидное повышение профессиональной заболеваемости. Невысокие показатели профессиональной заболеваемости возможно обусловлены ее низкой выявляемостью из-за ликвидации цеховой службы, отсутствием мотивации работодателей к проведению профессиональных осмотров в клиниках профессиональной патологии федерального уровня и профпатологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. Нарушения по организации медосмотров отмечаются в основном на предприятиях малого бизнеса².

Наиболее высокий уровень профессиональной заболеваемости в 2007г. регистрировался в Коломенском, Воскресенском, Истринском районах, Дмитровском, Чеховском районах, в основном на промышленных предприятиях.

Благополучными по данному показателю являлись: Ленинский, Талдомский, Шаховской районы, г.Реутов, г.Лобня. Снизилась профессиональная заболеваемость в таких промышленно развитых районах, как Сергиево-Посадский, Люберецкий, Раменский, Щелковский.

Число случаев профессиональной заболеваемости в Московской области, регистрируемых среди работающих женщин, снижается: в 2006г – 22случая, в 2007году – 19 случаев. За последние 3 года количество осмотренных работников в Московской области достаточно высокое и колебалось от 95 до 96%, что соответствует среднероссийскому показателю. Ниже среднеобластного уровня этот показатель в г. Железнодорожном, г. Реутове, Балашихинском, Клинском, Солнечногорском районах. Удельный вес профзаболеваний, установленных на медосмотрах, составил в 2007г. – 44,3%, в 2006г.- 74,1%, что подчеркивает необходимость их проведения.

Качество проведения медицинских осмотров (предварительных и периодических) требует улучшения. Наиболее сложно решается вопрос проведения медицинских осмотров с участием врачей узких специальностей и выполнением лабораторных и инструментальных методов исследований, установленных в соответствии с положениями приказа МЗ МП РФ N 90 от 14.03.96г.

Приказ МЗ и СР РФ № 83 от 2004 г. реализуется не в полном объеме: медицинские осмотры специалистами клиники профпатологии МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского на предприятиях с высоким риском развития профессиональных заболеваний не проводятся из-за отсутствия мотивации работодателя. Согласно данному приказу, осмотры на таких предприятиях специалистами профпатологических центров должны проводиться с периодичностью 1 раз в 3-5 лет в зависимости от степени вредности производства. Ряд ЛПУ по результатам периодических медосмотров продолжают оформлять акты, не соответствующие требованиям приказа МЗ и МП РФ № 90 от 14.03.1996г.

В декабре 2005 года проведен Координационный Совет по охране здоровья при Губернаторе Московской области «О дополнительных мерах по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными факторами».

Реализация решений этого Совета несколько улучшило ситуацию: к проведению медицинских осмотров стали привлекаться узкие специалисты согласно приказу МЗ и МП РФ № 90 от 14.03.1996г. (онкологи, отоларингологи, дерматологи) и стали осуществляться инструментальных методов исследования (аудиометрия, функция внешнего дыхания) в ЛПУ муниципальных образованиях Московской области (Мытищинский, Ногинский, Раменский Подольский районы, Коломенский, Шатурский, гг. Фрязино, Электросталь). Однако во многих районах по прежнему не выполняется весь объем исследований.

Во исполнение Постановления № 16 Главного государственного санитарного врача РФ от 29.03.07г. «Об усилении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за условиями труда» издан приказ Министерства здравоохранения Московской области от 28.09.2007г. «Об усилении качества проведения обязательных и предварительных медицинских осмотров». Приказ предусматривает направление на обучение врачей, проводящих обязательные или предварительные медицинские осмотры, на курсы по вопросам профессиональной патологии, усиление ответственности главных врачей амбулаторно-поликлинических учреждений за полноту и качество проведения медицинских осмотров, своевременностью выявления профессиональных заболеваний³.

В рамках реализации приоритетного национального проекта Министерством здравоохранения Московской области проводилась работа по организации дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях и углубленных медицинских осмотров работающих с вредными производственными факторами.

Учреждениями здравоохранения муниципальных образований Московской области в 2007 г. проведена дополнительная диспансеризация 110027 работникам бюджетной сферы, что составляет 98% от плана на 2007 г. Медицинскими организациями проведены углубленные медицинские осмотры 109662 человек, работающих с вредными и (или) опасными производственными факторами в отраслях экономики, что составляет 100% от плана на 2007 год. По итогам дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы в 2007 года впервые выявлено: 73 больных с онкологическими заболеваниями, из них на ранней стадии заболевания 59 человек, 18 больных туберкулезом, 799 больных сахарным диабетом впервые выявленным. При проведении углубленных медицинских осмотров работающих с вредными и (или) опасными производственными факторами в 2007 г. было впервые выявлено 18 случаев злокачественных заболеваний, 346 случаев сахарного диабета, 15 случаев туберкулеза.

Одним из направлений демографической концепции является регулирование миграционных потоков в целях обеспечения социально-экономического комплекса Московской области кадрами необходимых профессий и уровня квалификации, а также миграционного замещения естественной убыли населения через привлечение в Московскую область квалифицированных иностранных специалистов и соотечественников, проживающих за рубежом. В связи с этим на территории области активно используется труд рабочих мигрантов. Однако в 2005-2006годах было много нарушений санитарного законодательства и устройство мигрантов на работу без соответствующего медицинского освидетельствования. Работа по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства для выявления инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, осуществляется в соответствии с приказом Минздрава Московской области от 16.06.2003г. №168 «О временном порядке проведения медицинского обследования иностранных граждан, проживающих на территории Московской области, для получения разрешения на проживание на территории РФ», подготовленным с учетом постановления Правительства РФ от 02.04.2003г. № 188 «О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в РФ». Активное участие Министерство здравоохранения Московской области принимет в деятельности «Межведомственной комиссии по вопросам привлечения и использования иностранных работников». Медицинское освидетельствование в ЛПУ, подведомственных Московской области, в 2007 году прошли 112619 иностранных граждан. Из них выявлено 395 больных туберкулезом (в 2005 г. -75 чел., в 2006 г. -320 чел.), ВИЧ – инфицированных -498 человек (2005г. -166 чел., 2006 г. -181 чел.). Рост заболеваемости сифилисом может быть полностью отнесен за счет увеличения числа иностранных граждан. В 2007 году выявлено 1188 случаев заболевания сифилисом иностранных граждан из 4477, что составляет 26,7%⁴.

В 2007г. Министерством здравоохранения Московской области подготовлены предложения в Постановление Правительства Московской области «О программе Правительства Московской области по реализации Концепции регулирования миграционных процессов в Российской Федерации на территории Московской области на 2008-2010 годы».

2. Гормональные препараты предупреждения беременности: виды, показания и противопоказания к применению

Классификация ПК

• По составу:

1. Комбинированные ПК

• монофазные;

• секвенциальные (последовательное назначение эстрогенов и прогестагенов);

• многофазные (двух- и трехфазные).

1. Чистые прогестагенные (мини-пили).

• По дозе эстрогенных стероидов

• низкодозные (количество ЕЕ не превышает 35мкг);

• высокодозные (количество ЕЕ составляет более 35 мкг).

Комбинированные ПК содержат в своем составе эстрагеновый и прогестагеновый компоненты, по свойствам и функциональной активности сходные с естественными гормонами женского организма. На сегодняшний день это самый распространенный вид контрацепции.

Сочетанное одновременное применение эстрогенов с прогестагенами имитирует функцию яичников в первой фазе менструального цикла.

Практически все современные КПК в качестве эстрогенного компонента содержат этинилэстрадиол (ЕЕ). Он используется взамен устаревшего местранола, более 80% которого претерпевало метаболические изменения, что делало его менее активным.