14878-1 (Экзистенциальная терапия в группах), страница 3

Для того, чтобы группа жила "здесь и сейчас", сам терапевт должен постоянно думать категориями "здесь и сейчас", постоянно следить и анализировать для себя работу группы. Очень важно помочь участникам находить в групповых ситуациях аналоги их жизненных проблем. Терапевт также должен постоянно направлять участников группы от теоретических дискуссий к раскрытию своих внутренних переживаний, от абстрактных к конкретным проблемам, от общечеловеческих к личным вопросам.

Для продуктивной работы ГЭО очень важно поддерживать постоянное напряжение, которое возникает на основе межличностных отношений участников, их усилий в изменении себя и своей жизни как в группе, так и за её пределами. Терапевту следует сохранять оптимальный баланс между сплочённостью группы и напряжением. Сплочённость стабилизирует группу - благодаря ей участники чувствуют взаимоподдержку и относительнную безопасность. Напряжение вызывает неудовлетворённость собой и способствует изменениям. Эти две силы не являются противоположными. Терапевт должен гарантировать их одновременное действие - своей искренностью, сочувствием, выражением положительных чувств, чувством юмора способствовать увеличению сплочённости, а выявлением конфликтов, острых тем, своими критическими замечаниями по отношению к отдельным участникам или всей группе, задавая точные вопросы и требуя ответы на них - постоянно поддерживать напряжение. Но особенно следует обращать внимание на баланс этих сил. При слишком большом напряжении в группе усиливается сопротивление работе, появляется страх самораскрытия, повышается чувствительность к критике. Не менее опасна и чрезмерная сплочённость, так как она способствует избеганию неприятных чувств, конфликтов, реальных проблем.

Совместная жизнь в ГЭО по сути своей создаётся благодаря самораскрытию участников. Оно важно как способ открытого общения, помогающий участникам понять друг друга - чтобы тебя поняли, важно позволить другим познать себя таким, каким ты являешься. В группе наиболее ценно двоякое самораскрытие: 1) когда участники делятся своими переживаниями по поводу групповых ситуаций; и 2) когда они делятся своими внутренними и межличностными конфликтами, нерешёнными личными проблемами, болезненными переживаниями, своей слабостью, своими надеждами и ожиданиями. С другой стороны, раскрытие своих самых интимных тайн или желание поделиться любой деталью своей жизни не является психотерапевтическим и в ГЭО не поощряется.

Любое самораскрытие является рискованным. Участники особенно рискуют, когда делятся особенно личными, имеющими сильную эмоциональную нагрузку переживаниями, которыми раньше ни с кем не делились. Но при достаточной поддержке других участников и терапевта такое самораскрытие может быть исключительно значимым как для самого участника, так и для всей группы.

Самораскрытие одного участника помогает стать более открытыми и другим участникам. Обоюдная открытость делает участников в равной степени уязвимыми и благодаря этому их взаимная связь становится более тесной и глубокой, т.е. участники группы более лично знакомятся друг с другом. Когда кто-нибудь откровенно говорит о себе, другие могут соприкасаться с собственными проблемами и появляется возможность глубже познать себя.

В ГЭО особенно важно, что, когда, как, насколько и кому раскрывается. Поэтому терапевт должен помогать участникам группы быть ответственно открытыми.

Больше чувствовать и понимать себя и других в ГЭО помогает и постоянная обратная связь участников по отношению друг к другу. Это форма помощи друг другу, которая помогает участникам оценить, насколько их поведение соответствует намерениям. Можно выделить несколько самых общих правил обратной связи. Она должна быть:

- постоянной - все участники постоянно реагируют на других участников;

- конкретной - следует избегать глобальных и обобщённых реакций; обратная связь должна быть по отношению к конкретному поступку, а не к личности участника;

- прямой - реакция должна быть направлена на конкретного человека; не следует говорить намёками, о ком-то, о "некоторых участниках группы" и т.д.;

- разнообразной - говорится как то, что нравится, так и то, что не нравится в поведении другого участника;

- практической - обратная связь должна быть направлена на то, что участник может реально изменить;

- своевременной - она должна следовать непосредственно после поступка другого участника;

- ясной и понятной участнику, на которого она направлена.

В ГЭО предпочтение отдаётся не разговорам или размышлениям, а действию. Как говорил S.Kierkegaard, "истина существует только тогда, когда индивид создаёт её действием". В группе намерения участников должны превращаться в решения, а решения - в действия. Реальная жизнь также создаётся не рассуждениями, но целенаправленными, конструктивными действиями. Действия участников ГЭО должны быть направлены по отношению к друг другу, должна "толкать" жизнь группы вперёд. С другой стороны, в ГЭО поддерживаются не столько спонтанные, сколько обдуманные действия. Слишком большая поспешность менять себя и свою жизнь означает, что настоящие изменения ещё не созрели. Любое действие в группе имеет смысл лишь тогда, когда участник понимает, ради чего делает что-нибудь, чего ожидает от своих действий, насколько учитывает возможные опасности и негативные последствия.

В ГЭО поддерживается субъективная позиция участников, т.е. выражение чувств, а не рациональные объяснения. Согласно J.-P.Sartre, существование, опыт должны предшествовать попыткам их объяснения. Интеллектуализация означает наблюдательную позицию участника в группе, а наблюдатель всегда воспринимает лишь поверхность жизненных явлений. Субъективная позиция, наоборот, означает включение в жизнь. Усилия каждого участника группы в поиске личностного смысла своих переживаний в группе намного важнее рационального анализа жизни группы.

Путь в подлинную жизнь в группе часто ведёт через напряжённые, длительные паузы молчания. M.Heidegger паузы молчания называл "беззвучным голосом бытия", открывающим нам ужас Небытия. В молчании участники группы переживают экзистенциальную тревогу и развивают способность жить с ней. Тяжёлые периоды молчания также выявляют и феномен скуки как состояние бессмысленной экзистенции. Через это участники группы приближаются к подлинному общению.

Место и работа терапевта

Терапевт ГЭО свою работу должен строить на основе системы экзистенциальных установок, направленных на стремление понимать человека в его экзистенциальной реальности.

T.Gordon (1972) выделил несколько установок, которые можно считать основополагающими для терапевта ГЭО. Для хорошего терапевта группа существует как средство реализации целей участников, а не для самоутверждения его самого. Ответственность за определение целей участников и их реализацию оставляется им самим. Терапевт скорее должен служить группе, а не указывать, что ей делать, куда двигаться и чего добиваться. Терапевт к каждому участнику относится с безусловным уважением, независимо от характера их проблем, степени расстройства; в каждом можно увидеть потенциальное, ценное. Каждый человек как сложный и постоянно развивающийся организм является значимым, воплощением чуда. Терапевт должен верить, что каждый участник группы обладает достаточными потенциальными возможностями для позитивного, конструктивного и зрелого поведения.

Терапевту недостаточно обладать собственной жизненной философией и знать основные принципы экзистенциальной философии и психологии - следует жить ими. Экзистенциальный терапевт задаёт тон группе своим бытием и становлением в группе. Без подлинности терапевта работа терапевтической группы не будет экзистенциальной - экзистенциальной будет лишь фразеология.

Терапевт не стремится оберегать участников от ошибок. Он не навязывает свои ценности участникам группы. Он является автономным и помогает участникам быть таковыми. Терапевт ГЭО является реальным человеком - он делится с участниками своими реакциями, установками, чувствами.

Основа экзистенциального терапевтического контакта в группе - экзистенциальная встреча, предпосылки которой изложены в концепции диалогических отношений M.Buber`a (1998). В межличностных отношениях существуют два выбора - рассматривать другого как Оно или как Ты. В первом случае другой человек становится объектом анализа, лечения; во втором случае входим в непосредственность субъективного опыта другого. Исследование субъективной реальности другого человека возможно лишь в условиях диалога между Я и Ты. В ГЭО предпосылкой такого диалога является предположение, что и терапевт, и участники в своей жизни сталкиваются с одинаковыми экзистенциальными вопросами. Очень важным является признание терапевтом способа экзистенции участников группы. Мы можем высказать своё отношение по поводу их поведения, но это не обязывает участников меняться согласно пожеланиям терапевта. Признавая "свободу быть" участников, мы признаём их такими, какими они выбирают быть, их право думать, чувствовать, поступать так, как им хочется.

Преобладающие установки терапевта в ГЭО - эмпатия и нейтральность. Эмпатия помогает понять, как участники чувствуют себя в своей жизни, на время идентифицироваться с их заботами, воспользовавшись собственным опытом жизни. Нейтральность снижает вероятность навязывания участникам своих оценок. Искренняя нейтральность означает желание терапевта непредвзято понять жизнь участников.

Что делает терапевт в ГЭО? Основная его обязанность - не интерпретировать, а феноменологически освещать всё происходящее в группе. В этом освещении происходит раскрытие истины, которую приносит не терапевт, а открывают сами участники в контексте всё более ясно видимой, воспринимаемой, понимаемой жизни.

Чтобы феноменологическое освещение жизни группы было точным, терапевт обязан понимать, что происходит в группе. Каждого участника следует понимать в контексте его жизненного мира. Любая жизненная ситуация участника - в группе или за её пределами - охватывает не только его самого, но и его близких, друзей, работу, других участников группы. Эти аспекты мира участника должны "оживляться" в группе, так как являются частью его психологических проблем. Терапевт должен видеть, как тот или другой участник пришёл в свою трудную жизненную ситуацию, как её воспринимает, как ведёт себя в ней, как пытается найти выход из сложившегося положения. Это и называется пониманием.

С другой стороны, не следует забывать, что наши возможности понимания других людей, даже самых близких, являются ограниченными. Наши гипотезы о жизни участников, их возможностях и ограничениях часто бывают неточными. Лучшими экспертами своих проблем, как правило, являются сами участники. Поэтому терапевту следует своё внимание сосредоточить на их опыте, каким он является для них, и отказаться от оценок этого опыта. Но даже не претендуя на полное понимание участников, терапевт может обратить их внимание на те аспекты жизни, которые в состоянии растерянности стали менее заметными, понятными. Терапевт своими вопросами, замечаниями может внести больше света в мир участников.

Для понимания необходимо глубокое включение в жизнь группы. Этому способствует рефлексия группового процесса и саморефлексия терапевта. Терапевту следовало бы постоянно себя спрашивать: Кто я? Кем я являюсь в настоящий момент? Хочу ли я быть сейчас здесь, в этой группе, с этими людьми? Где бы я хотел быть сейчас? Чего я добиваюсь в группе? Что меня тревожит? Почему чувствую себя рассеянным? О чём мечтаю и фантазирую? Связано ли это с группой или с кем-то из участников? Себя следует спрашивать и об участниках группы: Кем является Н? Чего онаон ждёт от меня? Чего я жду от неёнего? Как онаон действует на меня? Как я действую на неёнего? Хочу ли я быть с нейним? Использую ли я еёего каким нибудь образом? Использует ли онаон меня? Использует ли онаон других участников группы? Почему онаон тревожнаен? Почему я тревожусь из-за неёнего? Почему мне трудно доверять ейему? Нужнаен ли онаон мне в группе? Для чего? Что мы вместе делаем в группе? и т.д.

Одна из основных задач терапевта - поддержание эмоционально насыщенной атмосферы в группе. Для этого следует:

- быть в группе реальным человеком, а не пытаться играть роль терапевта;

- постоянно помнить о принципе "здесь и сейчас", задавая себе и участникам вопросы: что сейчас происходит? Что чувствуем? О чём думаем? Что с этим делаем?

- избегать использования психологических терминов;

- заметить и обратить внимание участников на занимаемые ими противоречивые, парадоксальные позиции в жизни группы;

- делиться с участниками своими сомнениями, неуверенностью, тревогой, изменениями настроения;

- находить место для юмора в сложных ситуациях жизни группы, но стараться не быть поверхностным.

В любой психотерапевтической группе возникает вопрос самораскрытия терапевта. Желательно, чтобы терапевт как можно больше говорил о своём непосредственном опыте в группе. Можно делиться и пережитым в прошлом, но здесь важно, чтобы эти прошлые переживания были тесно связаны со значимыми переживаниями участников группы в настоящем. Всегда следует помнить о риске использования своих личных переживаний для манипулирования группой или переноса внимания группы на личные проблемы терапевта.

В обобщённом виде можно выделить следующие основные направления усилий терапевта ГЭО :

1. Структурирование жизни группы - фиксация начала и конца занятий, поддержка продуктивных действий и блокирование непродуктивных действий участников, оберегание участников от деструктивных взаимных нападок.

2. Рефлексия групповых процессов - обращение внимания участников на то, что происходит в группе, на противоречия между словами и действиями, на "ямы" в жизни группы и т.д.

3. Направление работы группы - помощь в переходе от поверхностных высказываний к глубоким переживаниям, от безличных, абстрактных вопросов к обсуждению личных проблем, от разговоров к действиям.

4. Моделирование - терапевт должен быть примером подлинной жизни в группе.

5. Связывание отдельных частей жизни группы с тем, чтобы по мере возможностей завершать ситуации в жизни группы.

Возможные помехи в работе группы

Аутентичное участие в работе ГЭО возможно только при открытости и чувствительности участников ко всему происходящему. Но это не всегда легко - наряду с распространёнными трудностями общения существуют специфические помехи, корни которых в самой нашей природе. Хотелось упомянуть основные из них.