ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ПРИКЛАДНОЙ БИОТЕХНОЛОГИИ

Ветеринарно-санитарный факультет

Кафедра внутренних незаразных болезней

КУРСОВАЯ РАБОТА

по клинической диагностике с рентгенологией

Тема: Засорение книжки у коровы

Выполнил: студентка 3 курса 1 группы

ветеринарно-санитарного факультета

Кулакова Е.В.

Проверил: асс.Мотылина Н.С.

Москва 2006

СОДЕРЖАНИЕ

РЕГИСТРАЦИЯ

АНАМНЕЗ

СОСТОЯНИЕ ЖИВОТНОГО В МОМЕНТ ИССЛЕДОВАНИЯ

Исследование кожи

Подкожная клетчатка

Слизистые оболочки

Лимфоузлы

Мышцы

Костная система

Суставы

Сердечно-сосудистая система

Перкуссия области сердца

Аускультация области сердца

Исследование артерий и вен

Пищеварительная система

Система дыхания

Исследование грудной клетки

Мочеполовая система

Нервная система

Результаты ректального исследования

ОПИСАНИЕ ЗОНЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ТЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ ГРАФИК

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ

История болезни животного № 2

Вид животного Крупный рогатый скот. Пол Корова. Кличка, № Мурка.

Масть и приметы Чёрная с белыми пятнами.

Порода Чёрно-пёстрая. Дата рождения 25.04.2000.

Принадлежность животного Матроскин В.Н., д. Енкаево, Кадомского р-на, Рязанской обл.

Упитанность средняя. Живая масса 460 кг.

Дата заболевания 18.12.2006. Дата поступления на лечение 19.12.2006.

Длительность лечения (сут.) 4. Дата выбытия 23.12.2006.

Диагноз первоначальный Атония книжки.

Диагноз при последующем наблюдении Засорение (закупорка) книжки.

Осложнения болезни отсутствуют.

Исход заболевания Полное выздоровление.

Анамнез (Anamnesis)

Анамнез жизни (Anamnesis vitae) Доморощенное животное, родилось в двойне. Состояние микроклимата удовлетворительное (температура 10°C, влажность 55%, аммиак 15 мг/м³, сероводород 10 мг/м³, угарный газ 5 мг/м³, метан 3 мг/м³,углекислый газ 0,23%, бактериальная обсемененность 45 тыс. м/о в м³, освещенность 4,5 Вт/ м²), скорость движения воздуха 0,3 м/с. Поение из ведра, кормление регулярное: 5 кг комбикорма, 2 кг мякины, 3 кг сена, 20 кг силоса в сутки. Регулярное навозоудаление ручным способом.

Родители: мать - чёрно-пёстрая корова Зорька с удоем 25 л в сутки была искусственно осеменена спермой быка той же породы.

Регулярно проводилась вакцинация от ящура (2 раза в год весной и осенью), каждую весну до выгона на пастбище - вакцинация от бруцеллёза, сибирской язвы, туберкулинизация, дегельминтизация, обработка от оводов хлорофосом, обработка от фасциолёза.

Перенесённые заболевания: диспепсия, воспаление пупка – в раннем возрасте, послеродовой парез, закупорка пищевода, воспаление кожи вымени – в более позднем возрасте.

Анамнез болезни (Anamnesis morbi) Корова случайно вышла из загона, нашла в сарае мешок с комбикормом и объелась им. Через некоторое время у животного появились признаки болезни: общее угнетение, вялость, отсутствие аппетита, жвачки.

Предпринимались попытки самостоятельного лечения: вливание в рот из бутылки молока и растительного масла.

С момента появления первых признаков прошли 1 сутки.

Состояние животного в момент исследования (Status praesens)

Teмпература 38 ⁰С. Пульс 60 уд./мин. Дыхание 20 в 1мин.

Габитус (телосложение, конституция, упитанность, положение тела в пространстве, темперамент, тип нервной деятельности, нрав)

Среднее телосложение, нежная конституция, упитанность удовлетворительная, положение тела вынужденно стоячее, сильный уравновешенный подвижный тип нервной деятельности, флегматичный темперамент, добрый нрав.

Исследование кожи

Состояние шерстного покрова (густота, равномерность, цвет, блеск, сечение, взъерошенность, линька, "голодная тонина")

При осмотре волосы густые – 20-25 волос на 1 см², неравномерно прилегающие, чёрные и белые, тусклые, несекущиеся, взъерошенные, сезонная линька отсутствует – при лёгком выдёргивании в пальцах остаётся 1-2 волоса.

Цвет кожи (нормальный, красноватый, бледный, желтоватый, цианотичный, темно-коричневый; локализация патологических пигментаций; гиперемия; петехии, экхимозы)

На участках с белым шерстным покровом – бледно-розовый, на чёрных участках – чёрный, патологические пигментации отсутствуют.

Температура (местная, общая)

При пальпации местная и общая температура не повышена, кожа на всей поверхности тела тёплая, носовое зеркальце холодное.

Влажность кожи (повышенная, пониженная, сухость кожи; асимметрия потоотделения)

При осмотре и пальпации умеренная, носовое зеркальце влажное.

Запах умеренный, молочно-навозный.

Сыпи (эритема, пятна, розеолы, узелки, пузырьки, гнойнички, волдыри; чешуйки, струпы, эрозии, трещины, язвы; рубцы, пролежни, их локализация)

Отсутствуют.

Болезненность, чувствительность При пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует, кроме области 7-9-го межрёберного промежутка справа по линии лопатко-плечевого сустава –болевые ощущения при пальпации и перкуссии.

Подкожная клетчатка

Степень развития (нормальная, слабая, чрезмерная; места наибольшего отложения жира, общее ожирение, исхудание, кахексия)

Нормальная. Места наибольшего отложения жира: в области основания хвоста, маклоков, седалищных бугров, двух последних рёбер и коленной складки.

Отеки и их локализация (голова, конечности, живот, общие отеки, их постоянство, время появления, исчезновения)

Отсутствуют.

Слизистые оболочки

Цвет слизистых оболочек (бледно-розовый, розовый, цианотичный, фарфоровый, желтушный)

Слизистые оболочки ротовой полости, полости носа, конъюнктивы, преддверия влагалища бледно-розовые.

Пигментация Патологическая и естественная пигментация отсутствует. Целостность Слизистые оболочки целостные, повреждений не наблюдается.

Влажность при осмотре и пальпации умеренная.

Отечность отсутствует.

Сыпи отсутствуют.

Кровоизлияния отсутствуют.

Чувствительность при пальпации сохранена.

Лимфоузлы

Величина подкожных (поверхностных) лимфоузлов (паховые, надвыменные, коленной складки, предлопаточные, подчелюстные)

Лимфоузлы не увеличены, парные узлы симметричны. Подчелюстные узлы около 4 см в диаметре; предлопаточные – 6 см; коленной складки - 7 см; надвыменные 3,5 см.

Форма, поверхность лимфоузлов Продолговатые, гладкие.

Консистенция Плотные. Болезненность Безболезненные.

Отечность отсутствует. Подвижность Подвижные.

Местная температура в области лимфоузлов Тёплые.

Мышцы

Степень развития при осмотре и пальпации хорошая. Целостность при пальпации сохранена.

Тонус (нормальный, пониженный, повышенный, отсутствует)

При осмотре и пальпации пониженный.

Парезы, параличи, контактуры мышц при осмотре и пальпации отсутствуют.

Чувствительность, болезненность При пальпации чувствительность сохранена, болезненность отсутствует.

Костная система

Деформации. Периоститы. Рассасывание костей вторичного опорного значения (последних хвостовых позвонков, поперечных отростков поясничных позвонков, последнего ребра)

При пальпации не наблюдаются.

Аномалии развития. Переломы и их последствия Не выявлены. Чувствительность, болезненность костей При пальпации и перкуссии чувствительность сохранена, болезненность отсутствует

Суставы

Подвижность (активная, пассивная; хруст, флюктуация; вывихи)

Активная: животное само может сгибать и разгибать суставы; при движении и пальпации хруст и флюктуация отсутствуют; вывихи при пальпации не выявлены.

Изменения конфигурации (деформация, припухлость, утолщение, узловатость)

При пальпации не отмечены.

Болезненность (при пальпации, пассивных и активных движениях) не выявлена.

Сердечно-сосудистая система

Осмотр и пальпация области сердца Болезненность отсутствует, местная температура не повышена (кожа в области сердца тёплая), влажность умеренная, отечность и повреждения отсутствуют, при осмотре заметно лёгкое колебание волос в области сердца, сердечный толчок умеренно выражен, ритмичный; частота сердечных сокращений – 65 уд./мин.

Сердечный толчок (локализация слева и справа; положительный, отрицательный, отсутствует)

Наиболее выражен слева в 4-м межреберье на 2-3 см выше локтевого бугра и справа в 3-м межреберье, положительный.

Сила сердечного толчка (нормальный, усиленный, стучащий, ослабленный, не прощупывается) Умеренный.

Величина площади сердечного толчка У крупного рогатого скота сердечный толчок диффузный, прощупывается слева на площади 5-7 см².

Смещаемость и смещение сердечного толчка при пальпации не отмечены.

Перкуссия области сердца

Границы зоны абсолютной и относительной сердечной тупости (притупления) слева и справа При топографической перкуссии относительная тупость сердца слева выявляется в 3-4-м межреберьях, верхняя граница её доходит до уровня плечелопаточного сочленения, задняя достигает 5-го ребра, справа притупления не обнаруживается. Зона абсолютной сердечной тупости выражена слабо.

Аускультация области сердца

Тоны сердца (чистота, акценты, ослабление, расщепление, раздвоение, аритмия)

Ясные, отчётливые, ритмичные, средней силы, первый тон слышен отчётливее.

Эндокардиальные шумы (отношение шумов к фазам сердечной деятельности; характер шумов: дующий, свистящий, скребущий, пилящий, музыкальный; интенсивность шумов; места выслушивания шумов наибольшей интенсивности; изменение шумов при перемене положения тела, до и после физической нагрузки)

Отсутствуют.

Экстракардиальные шумы (перикардиальные, плевроперикардиальные, кардиопульмональные) отсутствуют.

Результаты электрокардиографии Исследование не проводилось.

Исследование артерий и вен

Ритмичность пульса При пальпации артерии сафена ритмичный.

Качество пульса:

по напряжению (нормальный, напряженный, твердый, проволочный, мягкий, умеренный) умеренный.

по степени наполнения артерий (полный, пустой, умеренный) умеренный.

по высоте пульсовой волны (нормальный, высокий, средний, малый, нитевидный) средний.

по форме пульсовых волн (нормальный, умеренно-спадающий, медленный, скачущий, альтернирующий, ложноальтернирующий, дикротический) умеренный.

Болезненность артерий при пальпации Безболезненны.

Пульсация яремных вен (отрицательный или положительный венный пульс, ундуляция) Отрицательный венный пульс.

Коллатеральное и варикозное расширение вен (грудной клетки, брюшной стенки, конечностей) не выявлены.

Уплотнение, узловатость, болезненность вен При осмотре и пальпации яремных, шпорных, бедренных, молочных, а также подкожных вен на теле и в области морды уплотнения, узловатости и болезненность отсутствуют.

Результаты сфигмофлебографии Исследование не проводилось.

АКД_max (мм рт. ст.) 150 АКД _min(мм рт. ст.) 60

Систолическая сила сердца (мм рт. ст.) 90

ВКД (мм рт. ст.) Исследование не проводилось.

Пищеварительная система

Аппетит отсутствует. Жажда Выпивает 40 л/сут.

Жевание отсутствует. Отрыжка отсутствует.

Глотание отсутствует. Рвота отсутствует.

Запах из ротовой полости Кисловатый с гнилостным оттенком.