94665 (Вода и здоровье), страница 7

По температуре.

Очень холодные (0-4 °С).

Холодные (4-20 °С).

Субтермальные (20-37 °С).

Термальные (37-42 °С).

Гипертермальные (свыше 42 °С).

По химическому составу.

В состав минеральных вод входят в основном соли трех основных кислот, называемые макрокомпонентами: отрицательно заряженные ионы (анионы) угольной, называемые гидрокарбонатами (анион НСО₃^-), соляной - хлоридами (анион Cl^-), серной - сульфатами (анион SO₃^2-). Из положительно заряженных ионов солей (катионов) основной макрокомпонентный состав минеральных вод составляют: натрий (катион Na⁺), кальций (катион Ca²⁺) и магний (катион Mg²⁺).

Гидрокарбонатные воды. Снижают кислотность желудочного сока. При этом в зависимости от метода применения способны как стимулировать, так и тормозить секрецию желудочного сока. Применяются при лечении мочекаменной болезни. В эту группу входят такие популярные воды, как Нарзан и Боржоми.

Хлоридные воды. Стимулируют обменные процессы в организме, улучшают секрецию желудка, поджелудочной железы, тонкого кишечника. Применяются при расстройствах пищеварительной системы. К хлоридно-натриевым относят известные воды марки Ессентуки, а также продукцию Сибирской минеральной компании.

Сульфатные воды. Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта, особенно благоприятно влияют на восстановление функции печени и желчного пузыря. Применяются при заболеваниях желчных путей, хроническом гепатите, сахарном диабете, ожирении.

Большинство минеральных вод имеют сложную смешанную структуру (хлоридно-сульфатные, гидрокарбонатно-сульфатные и т.п.), что повышает их лечебный эффект при правильном применении.

В минеральных водах, кроме основного солевого макрокомпонентного состава, часто содержатся примеси других химических элементов в микроскопических количествах (микрокомпоненты), которые также могут оказывать существенное лечебное или стабилизирующее воздействие на живой организм. Микрокомпонентами минеральной воды обычно являются те вещества, которые в более значительных количествах обычно считаются для организма ядами. Все эти вещества (элементы) в очень небольших (следовых) количествах присутствуют в организме человека и обычно входят в состав различных ферментов, постоянно участвуют в процессе водно-солевого обмена. Поэтому их надо постоянно пополнять, в том числе и из воды. Отсутствие одного или некоторых из них может приводить к различным заболеваниям человека.

Так, например, кремний находят в волосах и в хрусталике глаза. Йод концентрируется в щитовидной железе, входит в состав вырабатываемого ей гормона - тироксина, регулирующего уровень белкового, углеводного жирового обмена, деятельность нервной системы. Суточная потребность в йоде не велика и составляет всего 100 мкг, однако если его не вводить, то наступают хронические заболевания.

К специфическим микрокомпонентам минеральных вод относятся бор и мышьяк. В биотических дозах мышьяк считается жизненно важным элементом. Он участвует в синтезе гемоглобина, в процессах окисления и нуклеинового обмена.

Выделяют минеральные воды с присутствием в них специфических компонентов. Перечислим некоторые из них:

железистые (содержание железа не менее 20 мг/л);

мышьяковистые (содержание мышьяка не менее 0,2 мг/л);

йодистые (содержание йода не менее 5 мг/л);

бромные (содержание брома не менее 25 мг/л).

Как определить подделку.

Некачественную воду можно определить по внешним признакам. У столовой воды не должно быть запаха пленки сверху и осадка. Правда, надо учитывать, что есть лечебные воды, в которых допускается небольшой осадок, но это допущение не относится к обычной столовой питьевой воде, которая используется для питья и приготовления пищи.

Фальшивую минеральную воду добывают не из скважины. Минимум затрат позволяет её производителям демпинговать. Поэтому признаком подделки можно считать низкую цену (на 15-20% дешевле среднерыночной).

Следует также обращать внимание на дату выпуска воды: оригинальная продукция на складах не задерживается. Если вода выпущена более полугода назад, это наверняка подделка.

Прежде чем покупать минеральную воду, надо научиться читать этикетку. На каждой этикетке должна быть указана следующая информация:

степень минерализации воды в граммах на литр;

химический состав, назначение (столовая, лечебная, лечебно-столовая), а также показания по лечебному применению;

наименование группы (гидрокарбонатная натриевая, хлорно-сульфатная, натриевая и т.д.);

номер скважины или название источника;

год, месяц и день розлива;

объем в литрах, условия хранения и срок годности;

товарный знак изготовителя, торговая марка;

адрес производителя (если вода импортная, то наименование и адрес импортёра);

номер ГОСТа или ТУ.

Общая характеристика бальнеологических ресурсов Беларуси

На территории республики существуют следующие бальнеологические типы минеральных вод (MB) и лечебных рассолов (ЛР):

без специфических компонентов состава и свойств;

бромные воды и йодо-бромные рассолы;

сульфидные и сероводородные воды и рассолы;

железистые воды;

радоновые воды;

борные воды;

фторсодержащие воды;

селенсодержащие воды;

воды с повышенным содержанием органического вещества (Ясовеев, 1997).

В свою очередь, внутри бальнеологического типа, в зависимости от соотношения основных макрокомпонентов химического состава, наличия в нём специфических компонентов, а также степени минерализации, выделены группы MB и ЛР. Отметим, что определение группы соответствует требованиям ГОСТ 13273-88 и СТБ 880-95, а также аналогичным стандартам России, Украины и Польши.

Вид и наименование минеральной воды определяются соотношением макрокомпонентов её химического состава (табл.4.2), а также содержанием в ней специфического бальнеологического компонента в соответствии с требованиями нормативных документов.

Воздействуя на процессы осмоса и диффузии, поверхностного натяжения, электрический заряд клеток и обменные процессы, минеральные воды оказывают влияние на уровень реактивности (способность изменять условия жизнедеятельности под воздействием различных факторов окружающей среды) клеток и тканей. Степень выраженности и характер этих изменений во многом зависят от химического состава минеральных вод, поэтому выбор её при питьевом назначении имеет важное значение.

Как упоминалось выше, специфичность действия минеральной воды при питьевом лечении зависит от её основного ионного состава (катионов - Na+, Ca2+, Mg2T, анионов - НСО3 SO42 C1) и наличия специфических компонентов (As, Br, I, В, СО, H, S, органическое вещество, Fe и др.).

Ниже приводится описание установленных механизмов воздействия различных компонентов состава минеральных вод на организм человека.

Гидрокарбонатные воды - характеризуются высокими концентрациями гидрокарбонат-иона (НСО,). В химическом отношении гидрокарбонат-ион, как правило, связан с катионом натрия (Na+). Присутствие последнего оказывает ощелачивающее действие на содержимое желудка, способствует изменению кислотно-щелочного равновесия. Присущее всем минеральным водам свойство стимулировать или тормозить секрецию желудочного сока в зависимости от времени приёма её по отношению к приёму пищи особенно ярко выражено при употреблении гидрокарбонатных вод. Это обстоятельство позволяет считать воды данного состава "универсальными". Гидрокарбонатные воды способствуют разжижению и более легкому удалению патологической слизи со слизистой оболочки желудка, мочевыводящих и дыхательных путей, уменьшая при этом воспалительные явления. Ощелачивание жидкостных сред организма способствует увеличению растворимости мочевой кислоты и, соответственно, способствует выведению последней из организма. Приём гидрокарбонатных вод стимулирует углеводный обмен, что успешно используется при лечении больных сахарным диабетом. Они способствуют всасыванию микроэлементов, в частности, железа. Присутствие в этих водах ионов кальция способствует противовоспалительному и антисептическому действию, активизирует деятельность ряда ферментных систем, повышает мочеотделение. Наличие в гидрокарбонатных водах повышенных концентраций ионов магния оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, уменьшает содержание холестерина.

Гидрокарбонатные воды рекомендуют при лечении хронических гастритов с повышенной секреторной функцией, язвенной болезни, хронических колитов и панкреатитов, пиелитов. циститов, диабетов различной этиологии.

Сульфатные воды характеризуются преобладанием сульфат-иона (SO42"). Из катионов в этих водах чаще всего присутствуют Na+, Mg2" и Са2+. Они оказывают выраженное раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, сопровождающуюся усилением его моторной (двигательной) функции. Этот тип вод заметно снижает секрецию желудка. Сульфатные воды с повышенным содержанием ионов магния усиливают перистальтику желчевыводящих путей и желчеобразование, при этом вязкость желчи уменьшается. Применение этих вод способствует улучшению печеночного кровотока, оказывает слабительное действие, усиливает обменные процессы, что способствует ликвидации воспалительного процесса в желчных путях, предупреждению камнеобразования, усилению оттока желчи из желчного пузыря и его протоков. Сульфатные воды несколько снижают всасывание белков и жиров, уменьшают содержание холестерина, нормализуют концентрацию свободных жирных кислот. Результатом лечения этими водами является активизация окислительных процессов в организме, нормализация содержания общего азота и мочевины в моче.

Сульфатные воды применяют при лечении хронических заболеваний печени и желчевыводящих путей, болезнях обмена веществ (сахарный диабет, ожирение), хронических запоров.

Хлоридные воды характеризуются высокой концентрацией ионов хлора (СГ), который чаще всего находится в сочетании с катионами натрия, реже кальция. Питьевое лечение хлоридными натриевыми водами способствует усилению обменных процессов, оказывает желчегонный эффект, стимулирует секрецию пищеварительных желез, оказывает слабительное действие. Хлоридные кальциевые минеральные воды оказывают противовоспалительное действие, уменьшают проницаемость клеточных оболочек.

Хлоридные воды наиболее эффективны для лечения заболеваний пищеварительной системы с пониженной секреторной функцией желудка (гастриты, колиты, холециститы).

Область применения вод хлоридного состава в бальнеолечении значительно расширяется, если в них содержится йод и бром. Поскольку йод благоприятно воздействует на процессы рассасывания и регенерации, активизирует функцию щитовидной железы, оказывает бактерицидное действие, участвует в окислительно-восстановительных процессах, то хлоридные воды с повышенной концентрацией йода чаще всего применяют при лечении воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте, атеросклерозе и базедовой болезни.

Бромсодержащие минеральные воды регулируют функциональное состояние центральной нервной системы, способствуют устранению спастических явлений в желудке и кишечнике, путём рефлекторного воздействия нормализуют функции печени и желчного пузыря, стимулируют работу органов, участвующих в процессах обмена веществ. Благодаря этим свойствам бромсодержащие воды широко применяют при лечении различных форм неврозов.

Воды сложного состава характеризуются наличием двух или трех анионов с повышенным их содержанием. Действие этих компонентов химического состава интегрируется, что благоприятствует расширению показаний к применению минеральных вод. Это обстоятельство имеет важное значение в лечебной практике, поскольку при продолжительных заболеваниях какого-либо отдела желудочно-кишечного тракта часто отмечаются нарушения функций в других отделах пищеварительной системы и, чаще всего, других системах организма.

Гидрокарбонатно-хлоридные воды назначают при лечении хронических гастритов с пониженной, нормальной и повышенной секрецией желудка.

Сульфатно-хлоридные воды благоприятно действуют при заболеваниях желудка с пониженной секрецией и одновременным поражением печени и желчевыводящих путей, при болезнях кишечника, протекающих с запорами.

Гидрокарбанатно-сульфатные воды оказывают тормозящее действие на желудочную секрецию и вызывают послабление.

Эти воды применяют при заболеваниях желудка с повышенной секреторной функцией и сопутствующим поражением печени и кишечника.

Специфичность действия питьевых минеральных вод обуславливается не только их основным ионным составом, но и содержанием биологически активных веществ (действие двух из них - брома и йода - рассмотрено выше).

Железо содержится в минеральных водах различного химического состава. Находящееся в воде железо стимулирует образование эритроцитов, повышает содержание гемоглобина, способствует общему укреплению организма. Питьё железистых вод рекомендуют при гипохромных анемиях, остром малокровии после кровопотерь и заболеваний, хроническом малокровии.

Мышьякосодержащие воды оказывают выраженное влияние на функциональное состояние печени, способствуют росту и укреплению организма, благотворно влияют на кроветворную систему. Эти воды преимущественно используют для повышения общего тонуса организма, при различных анемиях.

Йодосодержащие воды. Входящий в состав минеральных вод йод содействует процессам рассасывания и регенерации (восстановления), активизирует функцию щитовидной железы, оказывает бактерицидное действие, участвует в окислительно-восстановительных процессах. Йодные воды целебны при атеросклерозе и базедовой болезни.

Бромосодержащие воды. Бром часто сопутствует хлоридным натриевым водам, усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе, оказывает седативное (успокаивающее) действие, стимулирует ряд обменных процессов. Бромистые воды широко применяют при лечении различных форм неврозов.

Кремнистые воды оказывают благоприятное действие на здоровье пожилых людей, в особенности страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта, диабетом и нарушениями обмена веществ. Они показаны также при кожных заболеваниях. Кремнистые воды обладают противовоспалительным действием, усиливают антитоксическую функцию печени, что обусловлено адсорбционными свойствами кремниевой кислоты.

Борные минеральные воды при систематическом их приёме снижают интенсивность окислительных процессов в организме, назначаются при ожирении.