91583 (Исследование поджелудочной железы, тонкой кишки и печени. Метод Фишера), страница 2

Результаты УЗИ отражают морфологические и функциональные особенности толстой кишки, а также позволяют визуализировать слоистую структуру кишечной стенки.

Методика безопасна и по диагностическим возможностям УЗИ приближается к традиционной рентгеновской ирригоскопии и в значительной степени ее дополняет и может быть использована при комплексном обследовании толстой кишки у взрослых и детей.

Следует иметь в виду, что УЗ сканирование брюшной полости позволяет так же достаточно быстро и надежно выявлять спаечные процессы и наличие жидкости в отлогостях.

Исследование печени и желчевыводящих путей

Исследование печени и системы внутрипеченочных и внепеченочных желчевыводящих протоков и желчного пузыря обычно начинается с использования методики УЗИ.

Ультразвуковое исследование печени - благодаря безвредности и доступности данный метод является приоритетным для изучения структуры и анатомических особенностей печени и желчевыводящих путей, различных врожденных и приобретенных патологических изменений, в выявлении конкрементов и др.

С помощью УЗИ производится оценка размеров, контуров и форма краев печени, эластичность и подвижность, звукопроходимость и эхоструктура паренхимы, рисунок внутрипеченочных сосудов, особенности селезеночной и нижней полой вен.

Осматривается селезенка и производится сканирование брюшной полости для определения свободной жидкости.

Исследование желчного пузыря и желчных протоков обычно производится натощак, определяются форма, размеры, положение, толщина стенок, наличие включений (конкрементов) и др.

Радионуклидное исследование печени и желчных путей - по частоте использования методы занимают третье место в радиоизотопной диагностике после исследований щитовидной железы и мочевыделительной системы.

Наиболее распространенной методикой исследования функции гепатобилиарной системы после введения бенгальского розового или бромсульфана, меченных 1-131 или 1-125, а также с производными иминодиацетовой кислоты, меченными ТС-99т (ХИДА) является гепатография с использованием 3 детекторов, которые устанавливаются на область головы либо сердца (для исследования клиренса), на область печени и кишечника.

Гепатосцнтиграфия и сканирование - методики, позволяющие воспроизвести топографию и структуру печени и селезенки, а также изучить состояние гемодинамики.

Метод основан на получении изображения печени и селезенки путем регистрации с помощью сканера мили гамма-камеры избирательно накапливающихся в этих органах коллоидных растворов, меченных AU-198 или In-111, так и Tc-99m, имеющие фирменные названия "Фитон", "Фитат" и др.

Из числа рентгенологических методик, кроме обзорной рентгенографии, используются специальные: холецистография, внутривенная струйная и капельно-инфузионная холеграфия, различные способы холангиографии. операционная, чресдренажная, чрескожная чреспеченочная, ретроградная эндоскопическая, лапароскопическая, через наружный или внутренний желчный свищ.

Литература

1. Лучевая диагностика. / под ред. Сергеева И.И., Мн.: БГМУ, 2007г.

2. Тихомирова Т.Ф. Технология лучевой диагностики, Мн.: БГМУ, 2008г.

3. Борейка С.Б., Техника проведения рентгена, Мн.: БГМУ, 2006г.

4. Новиков В.И. Методика лучевой диагностики, СПб, СПбМАМО, 2004г.