Etapnepicr_IBS (История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей))
Описание файла
Документ из архива "История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у детей, ИБС, неонатология, пневмония у детей, сахарный диабет у детей)", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "медицина" из , которые можно найти в файловом архиве . Не смотря на прямую связь этого архива с , его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе "рефераты, доклады и презентации", в предмете "медицина, здоровье" в общих файлах.
Онлайн просмотр документа "Etapnepicr_IBS"
Текст из документа "Etapnepicr_IBS"
Этапный эпикриз:
Больная Виноградова Антонина Ивановна, 70 лет, поступила 1 июля на инфарктное отделение 3 городской больницы санитарным транспортом с диагнозом: ИБС, острый инфаркт миокарда от 30.06.01, ГБ 2.
С жалобами на интенсивные сжимающие боли за грудиной, не купирующиеся приемом нитроглицерина; слабость, больная теряла сознание. За два дня до госпитализации у больной появились боли, которые усиливались к вечеру, нитроглицерин эффекта не давал. Больная вызвала бригаду скорой помощи, которая доставила ее в больницу с диагнозом ИБС, о.инфаркт миокарда.
Объективно: Состояние удовлетворительное. Положение в постели – активное. АД - 120/80 мм рт. ст., ЧСС = 60, ЧДД = 19, температура тела = 36,6. Одышка в покое отсутствует. Аускультация легких: дыхание жесткое, хрипов нет.
Живот симметричен, округлой формы, участвует в акте дыхания, видимая перистальтика отсутствует. Нижний край печени пальпируется по краю реберной дуги, гладкий, эластичный, безболезненный. Желчный пузырь не пальпируется. Размеры печени по Курлову: правый - 10 см, срединный - 9 см, косой -8 см. Селезенка не пальпируется. Размеры селезенки. выявленные при перкуссии: продольный - 9 см, поперечный - 8 см. Физиологические отправления в норме. Мочеиспускание регулярное, безболезненное. Симптом поколачивания (Пастернацкого) отрицательный с обеих сторон.
Проводится лечение:
Sol. Digoxini 0,025% - 1,0
Sol. KCl 5% - 20,0
Sol. NaCl 0,9% - 200,0
Per os:
Tab. Nitrosorbidi 0,01 4р
Tab. Aspirini 125mg утром
Tab. Famotidini 0,02 на ночь
Tab. Edniti 0,0025 2p
Клинический диагноз:
Основной: ишемическая болезнь сердца, о. высокий передне-боковой инфаркт миокарда от 30.06, ГБ 2.
Осложнения: Killip 2, AV блокада 2: 1 – 30.06.01., пароксизм мерцательной аритмии 4.07.01