Таблица "Состав больных выбывших в возрасте от 0 до 6 суток жизни" должна включать следующие графы:

1. Наименование болезни и шифр по МКБ:

   1. Острые распираторные инфекции 460 – 466;

   2. Пневмония 480-486;

   3. Инфекции кожи и подкожной клетчатки 680 – 686;

   4. Врожденные аномалии 740 – 759;

   5. Внутричерепная родовая травма 767.6;

   6. Другие родовые травмы 767.4-7;

   7. Внутриматочная гипоксия и асфиксия при родах 768;

   8. Синдром дыхательных расстройств и другие распираторные состояния 769, 770.1-9;

   9. Врожденные пневмонии 770.0;

   10. Инфекции, специфичные для перинатального периода 771.0-7;

   11. Сепсис новорожденных 771.8-часть;

   12. Гемолитическая болезнь, обусловленная иммунизацией 773;

   13. Другие болезни перинатальной желтухи 774;

   14. Прочие болезни плода и новорожденного;

2. Количество детей с массой тела при рождении:

   1. До 1000 грамм;

   2. Большей либо равной 1000 грамм.

   3. Для новорожденных с массой тела как меньшей 1000 грамм, так и большей либо равной 1000 грамм.

3. Поступило больных в первые 0 - 6 суток после рождения;

4. Умерло:

   1. Всего;

   2. В том числе в первые 0 - 6 суток после рождения.

Приложение 1.6.

Таблица "Больные, переведенные в другие лечебные учреждения" должна включать следующие графы:

1. Наименование классов заболеваний;

2. Шифр по МКБ;

3. Общее количество больных, переведенных в другие лечебные учреждения по каждому классу заболеваний;

4. Количество больных до года, переведенных в другие лечебные учреждения по каждому классу заболеваний;

5. Причины перевода по каждому классу заболеваний.

Приложение 1.7.

Таблица "Нозология больных, переведенных из других лечебных учреждений" должна включать следующие графы:

1. Название болезни;

2. Шифр по МКБ; По каждому названию болезни

3. Количество детей:

   1. до 28 дней;

   2. до года;

   3. всего;

4. Причины направления в ДГКБ:

   1. оперативное вмешательство;

   2. на гемодиализ;

   3. в реанимационное отделение;

   4. прочее;

5. Из каких учреждений направлены больные.

Приложение 1.8.

Таблица “Нозология умерших” должна включать следующие графы:

1. Шифр классов болезней;

2. Названия классов болезней;

3. Шифр болезни в классе;

4. Название болезни в классе.

По каждому названию болезни.

1. Пол:

   1. Всего мальчиков;

   2. Всего девочек;

Приложение 1.9.

Таблица "Нозология умерших больных по возрастам" должна включать следующие графы:

1. Шифр классов болезней;

2. Названия классов болезней;

3. Шифр болезни в классе;

4. Название болезни в классе. По каждому названию болезни:

5. Пол:

   1. Всего мальчиков;

   2. Всего девочек;

6. Возраст:

   1. 0 - 6 дней;

   2. 7 - 28 дней;

   3. Всего новорожденных;

   4. 29 дней - 3 мес.;

   5. 4 - 6 мес.;

   6. 7 - 9 мес.;

   7. 10 - 12 мес.;

   8. Всего до одного года;

   9. Койко-дни больных до одного года;

   10. Один год;

   11. 2 - 3 года;

   12. 4 - 7 лет;

   13. 8 - 14 лет;

   14. 15 лет;

   15. Всего умерло;

   16. Койко-дни всех умерших;

7. Кем направлен:

   1. Род. Дома;

   2. Клиники, больницы;

   3. Поликлиники;

   4. Консультации;

   5. Минздрав России;

   6. Скорая;

   7. Самотек;

   8. ГУЗМ;

   9. Военная часть;

   10. Милиция;

   11. Повторные больные;

   12. ГУЗМО;

   13. РЗГВ;

   14. Прочее;

8. Районы:

   1. Москва;

   2. Московская область;

   3. Иногородние;

   4. Сельские жители;

   5. Иностранцы;

9. Сколько дней пробыл в больнице:

   1. До суток;

   2. Одни сутки;

   3. Двое суток;

   4. Трое суток;

   5. Свыше трех суток;

Приложение 1.10.

Таблица “Нозология умерших в возрасте от 0 до 6 дней жизни” должна включать следующие графы:

1. Шифр классов болезней;

2. Названия классов болезней;

3. Шифр болезни в классе;

4. Название болезни в классе. По каждому названию болезни.

5. Пол:

   1. Всего мальчиков;

   2. Всего девочек;

6. Возраст:

   1. 0 - 1 дня;

   2. 2 - 3 дней;

   3. 4 - 6 дней;

   4. Всего умерло;

7. Кем направлен:

   1. Род. Дома;

   2. Клиники, больницы;

   3. Поликлиники;

   4. Консультации;

   5. Минздрав России;

   6. Скорая;

   7. Самотек;

   8. ГУЗМ;

   9. Военная часть;

   10. Милиция;

   11. Повторные больные;

   12. ГУЗМО;

   13. РЗГВ;

   14. Прочее;

8. Районы:

   1. Москва;

   2. Московская область;

   3. Иногородние;

   4. Сельские жители;

9. Пробыло в стационаре:

   1. До суток;

   2. Сутки;

   3. Двое суток;

   4. Трое суток;

   5. Четверо суток;

   6. Пять суток;

   7. Шесть суток.

Приложение 1.11.

Таблица "Операции умерших" должна включать следующие графы:

1. Шифр классов болезней;

2. Названия классов болезней;

3. Шифр болезни в классе;

4. Название болезни в классе.

По каждому названию болезни;

1. Количество оперированных больных всего;

На нервной системе:

1. На головном мозге;

2. На периферийной нервной системе;

1. На эндокринной системе:

   1. Из них тиреотомии;

2. Операции на органах зрения:

   1. По поводу глуакомы;

   2. По поводу энуклеации;

   3. По поводу катаракты;

3. Операции на органах уха, горла, носа:

   1. Из них на ухе;

4. Операции на органах дыхания:

   1. На миндалинах и аденоидах;

   2. Пульмонэктомия;

   3. Резекция доли легкого;

   4. Резекция сегмента легкого;

5. Операции на сердце:

   1. На открытом сердце;

   2. Имплантации кардиостимулятора;

6. Операции на сосудах:

   1. Операции на артериях;

   2. Операции на венах;

7. Операции на органах брюшной полости:

   1. На желудке по поводу язвенной болезни;

   2. По поводу острой непроходимости кишечника;

   3. По поводу острого аппендицита;

   4. По поводу прободной язвы желудка;

   5. По поводу желудочно-кишечного кровотечения;

   6. По поводу ущемленной грыжи;

   7. По поводу острого холецистита;

   8. По поводу острого панкреатита;

   9. Аппендиктомии при хроническом аппендиците;

   10. Грыжеиссечение при неущемленной грыже;

   11. Холецистомии при хронических холециститах;

   12. Липафотомии диагностические;

8. Операции на почках и мочеточниках;

9. Операции на предстательной железе;

10. Операции на женских половых органах:

    1. Выскабливание матки (кроме аборта);

    2. По поводу стерилизации женщин;

11. Акушерские операции:

    1. По поводу внематочной беременности;

    2. Наложение щипцов;

    3. Вакуум-экстрация;

    4. Кесарево сечение (кроме малого влагалищного);

    5. Плодоразрушающие;

    6. Аборт;

12. Операции на костно-мышечной системе:

    1. На костях и суставах;

13. Операции на молочной железе;

14. Операции на коже и подкожной клетчатке:

    1. Прочие операции;

15. Для каждой операции число операций;

16. В том числе детям до 14 лет включительно.

Приложение 1.12.

Таблица "Нозология умерших до суток" должна включать следующие графы:

1. Шифр классов болезней;

2. Названия классов болезней;

3. Шифр болезни в классе;

4. Название болезни в классе. По каждому названию болезни.

5. Пол:

   1. Всего мальчиков;

   2. Всего девочек;

6. Возраст:

   1. 0 - 6 дней;

   2. 7 - 14 дней;

   3. 15 - 21 дня;

   4. 22 дней - 28 дней;

   5. Всего новорожденных;

   6. 29 дней - 3 мес.;

   7. Всего умерло;

7. Кем направлен:

   1. Род. Дома;

   2. Клиники, больницы;

   3. Поликлиники;

   4. Консультации;

   5. Минздрав России;

   6. Скорая;

   7. Самотек;

   8. ГУЗМ;

   9. Военная часть;

   10. Милиция;

   11. Повторные больные;

   12. ГУЗМО;

   13. РЗГВ;

   14. Прочее;

8. Время пребывания в больнице:

   1. 0-30 мин;

   2. 30 мин;

   3. 1 час;

   4. 1-3 ч;

   5. 10-24 ч;

   6. более 24 ч;

9. Койко-дни умерших.

Приложение 1.13.

Таблица "Нозология инфекционных заболеваний" должна включать следующие графы:

1. Шифр:

   1. Общее количество больных выбывших из стационара;

   2. Количество больных в возрасте до 1 года, выбывших из стационара;

   3. Количество койко-дней проведенное выписанными больными;

   4. Количество умерших;

   5. Количество умерших до года;

   6. Количество койко-дней умерших;

   7. Летальность от общего числа умерших.

Приложение 1.14.

Таблица "Распределение инфекционных заболеваний по отделениям" должна включать следующие графы:

1. Шифр и название болезни;

2. Отделение, в котором зарегистрировано данное заболевание.

Приложение 1.15.

Таблица “Распределения выбывших иногородних больных по каналам госпитализации и отделениям больницы” должна включать следующие графы:

1. Всего выписанных больных из больницы:

   1. из Москвы;

   2. иностранцев;

2. Наименование страны содружества;

3. Шифр страны;

По каждой стране содружества:

1. Направляющее учреждение;

2. Отделения больницы;

3. Койко-дни;

4. Всего выписанных иногородних больных;

5. Процент иногородних больных от числа выписанных больных.

.

Приложение 2

Описание применения “Автоматизированной системы учета выбывших из стационара”

.

1.Назначение программы.

Автоматизированная система учета выбывших из стационара (условное обозначение КАРТА) предназначена для автоматизации процесса заполнения формы №066/у Минздрава России и формирования на ее основе отчетных форм для стационара.

Программа позволяет во много раз сократить время получения справочной информации по выбывшим больным за отчетный период, практически исключить ошибки, возникающие при оформлении документов, упростить процедуру коррекции данных.

Программа обеспечивает:

1. Ввод, хранение, коррекцию данных по выбывшим из стационара больных;

2. Оформление печатных документов по данным о выбывших больных за отчетный период;

3. Настройку на структуру конкретного стационара.

Программа ориентирована на пользователя, не являющегося профессионалом в области вычислительной техники.

2.Условия применения.

Программа КАРТА реализована для персональных ЭВМ IBM PC XT/АТ со следующим набором периферийных устройств: принтер, дисплей с платой адаптера EGA/VGA, накопитель на жестком диске объемом не менее 40 МБ. Минимальный объем свободной оперативной памяти 540 КБ.

Программа работает под управлением операционной системы MS DOS версии 3.1 и выше.

Программа реализована на языке программирования Clipper Summer'87.

3.Описание задачи.

Программа обеспечивает ввод и хранение следующих данных:

1. Номер истории болезни больного;

2. Фамилия И.О. больного;

3. Пол больного;

4. Дата рождения;

5. Время рождения;

6. Возраст;

7. Вес;

8. Адрес постоянного местожительства;

9. Район проживания;

10. Горожанин / селянин;

11. Государство, гражданином которого является больной;

12. Направляющая организация;

13. Причина направления;

14. Отделение стационара;

15. Профиль койки;

16. Доставлен в стационар по экстренным показаниям / нет;

17. Через сколько часов после заболевания (получения травмы);

18. Дата поступления в стационар;

19. Время поступления в стационар;

20. Исход заболевания;

21. Дата выписки / перевода /смерти;

22. Время выписки / перевода /смерти;

23. Количество, проведенных в стационаре дней;

24. Диагноз направившего учреждения;

25. Госпитализирован впервые / повторно;

26. Диагноз стационара;

27. Хирургические операции;

28. Обследование на реакцию Вассермана;

29. Фамилия И.О. лечащего врача.

Программа обеспечивает формирование отчетных документов:

• месячных по любому отделению стационара;

• годовых (квартальных) как по всему стационару, так и по любому его отделению:

1. Состав больных в стационаре, сроки и исход лечения;

2. Состав больных новорожденных, поступивших в возрасте 0-6 суток жизни и исход их лечения;

3. Хирургическая работа учреждений;

4. Распределение больных по возрасту и району;

5. Состав больных, выбывших в возрасте от 0 до 6 суток жизни;

6. Больные, переведенные в другие лечебные учреждения;

7. Нозология больных, переведенных из других стационаров;

8. Нозологическая таблица умерших;

9. Нозология больных умерших по возрастам;

10. Нозология умерших в возрасте от 0 до 6 дней жизни;

11. Операции умерших;

12. Нозология умерших до суток;

13. Нозология инфекционных заболеваний;

14. Распределение инфекционных заболеваний по отделениям;

15. Распределение выбывших иногородних больных по каналам госпитализации и отделениям больницы;

16. Число больных, переведенных в другие стационары, из них число новорожденных, переведенных в другие стационары, и число лиц, госпитализированных для обследования и оказавшихся здоровыми;

17. Число новорожденных, умерших в возрасте от 0-6 суток, число умерших в первые 24 часа после поступления в стационар: в возрасте 0-24 часа после рождения, до 1 года, в том числе от пневмонии;

18. Число больных инфарктом миокарда, поступивших в первые сутки от начала заболевания, число больных инфарктом миокарда, умерших в первые 24 часа после поступления в стационар;

19. Число умерших беременных, рожениц и родильниц, из них число умерших от заболеваний, осложняющих беременность и роды.

Таблицы 1-3,16-19 формируются для написания отчетов о деятельности стационара для администрации больницы и в вышестоящие организации, 4-15 - только для администрации больницы.