Структура файла DIA66.DBF:

ИМЯ	ТИП	ДЛИНА	СОДЕРЖАНИЕ
NUM_IB	C	7	номер истории болезни
KOD1	C	1	код заболевания
KOD2	C	1	код диагноза
SHIFR	C	4	шифр заболевания
COMM1	M	10	названия заболеваний

Индексное выражение для файла: NUM_IB+KOD1.

Структура файла OP66.DBF:

ИМЯ	ТИП	ДЛИНА	СОДЕРЖАНИЕ
NUM_IB	C	7	номер истории болезни
SHIFR	C	4	шифр операции
DATA	D	8	дата операции
COMM	M	10	название операции

Индексное выражение для файла: NUM_IB.

3.1.2. Сохранность БД

В целях поддержания сохранности и целостности БД были разработаны организационно - технические мероприятия, заключающиеся в создании программы сохранения на дискеты основных баз данных автоматизированной системы и обучения работы с ней пользователей, а также рекомендации по ее применению, заключающиеся в следующем: по окончанию сеанса работы с системой желательно сохранить вновь введенную информацию на дискеты для возможности ее восстановления, если жесткий диск выйдет из строя. При сохранении информации на дискеты переносятся все основные базы данных полностью, причем каждая база данных на свою дискету. Если объема одной дискета будет не достаточно для сохранения какой-либо базы данных, то эта база данных будет сохранена на нескольких дискетах. Программа сохранения не требует от персонала специальных навыков: необходимо только запустить ее и вставлять/вынимать дискеты, реагируя на сообщения, которые она будет выдавать на экран. Частоту запусков программы сохранения определяет сам пользователь.

3.2. Алгоритм программы

Система предназначена для автоматизации заполнения формы №066/у Минздрава России и генерации на ее основе типовых отчетов для стационаров.

В соответствии с ТЗ на разработку системы взаимодействие программы с пользователем должно быть реализовано по следующему алгоритму:

1) Ввод текущей даты;

2) Выбор из главного меню одной из следующих функций:

а) Ввод данных (перечень данных см. пункт 2.2) и печать;

б) Коррекция ранее введенных данных;

в) Поиск данных больного по N ИБ или по фамилии.

г) Получение отчетных форм (за отчетный период с по );

д) Выход из программы.

После выполнения каждой функции необходимо обеспечить возврат в главное меню и выбор любой другой функции.

При выборе функции "Выход из программы" работа программы завершается.

При выборе функции "Коррекция ранее введенных данных" пользователь может откорректировать данные, введенные ранее.

Предусмотрен также режим "Настройка программы", который должен обеспечивать адаптацию программы к изменяющимся справочникам, используемым в программе. Режим настройки должен быть скрыт от конечного пользователя программы и доступен лишь администратору БД.

Разработанный алгоритм программы приведен на рис.3. Алгоритм процедуры формирования отчетных документов приведен на рис.4.

Рис. 3.Алгоритм программы.

Рис. 4. Алгоритм формирования отчетов.

4. Описание программной реализации

4.1. Описание программы

Как уже отмечалось ранее, автоматизированная система выбывшего из стационара предназначена для автоматизации процесса заполнения формы №066/у Минздрава России и формирования на ее основе отчетных форм для стационара.

Программа обеспечивает:

• ввод, хранение, коррекцию данных по выбывшим из стационара больным;

• оформление печатных документов по данным о выбывших больных за отчетный период;

• настройку на структуру конкретного стационара.

Она ориентирована на пользователя, не являющегося профессионалом в области вычислительной техники.

Система реализована для персональных ЭВМ IBM PC XT/AT со следующим набором периферийных устройств: принтер; дисплей с платой адаптера EGA/VGA, накопитель на жестком диске объемом не менее 80 Мб. Минимальный объем свободной оперативной памяти 540 Кб.

Программа написана на языке программирования Clipper и работает под управлением операционной системой MS DOS версии 3.1 и выше.

Для запуска программы необходимо набрать в командной строке => karta и нажать клавишу ENTER.

Об успешном запуске программы свидетельствует приглашение ввести дату (см. пункт 4.1.1.).

Процесс работы с системой разбивается на несколько этапов:

• ввод текущей даты;

• работа в главном меню;

• ввод новых данных;

• коррекция введенных данных;

• формирование и печать отчетов за выбранный период;

• настройка программы на структуру конкретного стационара;

• выход из программы

4.1.1. Ввод текущей даты

При запуске программы на экране появляется заставка с надписью “СЕГОДНЯ: ” и некоторой датой. На машинах, снабженных автономными встроенными часами, будет выведена текущая дата, на других машинах выводится дата, установленная последней системной командой "DATE".

Для подтверждения даты нажмите клавишу ENTER, для изменения - наберите нужную дату и нажмите клавишу ENTER.

Можно также ввести любую дату, а не только текущую.

4.1.2. Работа в главном меню

Главное меню программы содержит следующие пункты:

• создание;

• удаление;

• редактирование;

• навигация;

• отчеты;

• выход.

Перемещение по пунктам главного меню осуществляется клавишами перемещения курсора: стрелка вправо, стрелка вниз и стрелка влево, стрелка вверх. Выбор и отказ от выбора пункта меню осуществляется клавишами ENTER и ESC соответственно. В нижней части экрана имеется подсказка о тех действиях, которые будут производиться при выборе соответствующего пункта главного меню.

4.1.3. Ввод новых данных

Если выбран пункт главного меню "Создание", то можно ввести данные в новую карту, выбывшего из стационара (другими словами, заполнить новую форму №066/у).

Высвечивается приглашение для введения номера истории болезни вновь выбывшего из стационара больного. Новая карта будет создана только в том случае, если информации о больном, с указанным номером истории болезни, в базе данных нет.

После этого на экране появляется текст, который содержит основные пункты формы №066/у, подлежащие заполнению (см. пункт 2.2). Движение по этому тексту осуществляется клавишами перемещения курсора, при этом по экрану перемещается "световое пятно". Для заполнения нужного пункта надо подвести "световое пятно" к данному пункту текста и нажать клавишу ENTER. Если данный пункт формы №066/у может содержать одно из наперед заданных значений, то на экран выводятся все эти значения и пользователь, используя клавиши перемещения курсора и клавишу ENTER, осуществляет выбор (используя клавишу ESC, можно выйти из данного пункта без выбора какого-либо значения). Все эти, "наперед заданные" значения хранятся в справочниках. Если данный пункт может содержать любое значение, то пользователю предлагается ввести его самому.

Возврат в основное меню происходит по нажатию клавиши F10.

Если некоторые пункты (а именно, те которые нужны для составления отчетных документов) не будут заполнены, то вновь введенная форма не будет сохранена. При попытке выхода, в этом случае, пользователю будет предложено заполнить нужные пункты.

4.1.4. Редактирование ранее введенной информации

Выбрав пункт главного меню "Редактирование", пользователь может произвести коррекцию любой ранее введенной формы, хранящейся в БД. Для этого ему предлагается либо ввести номер истории болезни, либо фамилию интересующего его больного.

Коррекция осуществляется по тем же правилам, что о при "Создании" (см. пункт 4.1.3.).

Для поиска №066/у формы интересующего больного, пользователь может использовать "Навигатор" БД (см. пункт 4.1.5.).

Пользователь имеет возможность получить твердую копию отредактированной им формы. Для этого ему надо, находясь в режиме "Редактирование" или "Создание", сделать следующее:

• включить принтер;

• вставить в принтер лист бумаги;

• нажать клавишу F5 .

Перед пользователем появится меню, пунктами которого являются:

1. "Печатать текущий раздел документа", т.е. тот пункт, на котором в данный момент находится курсор ("световое пятно");

2. "Печатать весь документ", т.е. всю данную №066/у форму целиком;

3. "Отказ от печати".

Клавишами перемещения курсора и клавишей ENTER пользователь осуществляет выбор.

4.1.5. Просмотр БД

Выбрав пункт "Навигатор", пользователь может просмотреть всю информацию, которая хранится в БД. Для этого ему предлагается меню второго уровня, используя пункты "Текущая карта", "Следующая карта" и "Предыдущая карта" которого, пользователь может последовательно просмотреть всю БД. При этом в нижней части экрана будет представлены номер истории болезни пациента, его фамилия и дата выписки, соответствующие очередной №066/у форме. Кроме того, пользователь может ввести условия просмотра:

• либо номер истории болезни интересующего его больного (в этом случае, пользователь будет просматривать БД, начиная с формы с введенным номером истории болезни (если она есть в БД); если формы с введенным номером истории болезни в БД; нет, то будет представлена первая форма с номером большим, чем у заданной);

• либо фамилию больного;

• либо дату выписки больного из стационара (в этом случае, пользователь будет просматривать №066/у формы больных, выписанных во введенную дату и во все последующие дни).

Возврат в основное меню - по F10 или по ESC.

После выхода из "Навигатора" текущим номер истории болезни становится тот номер, который был у последней из просмотренных форм. Это можно использовать для поиска и последующего редактирования интересующей пользователя формы или для её удаления ( см. пункт 4.1.6.).

4.1.6. Удаление информации

Выбрав этот пункт основного меню, пользователь получает возможность, путем последовательного просмотра БД, помечать интересующие его №066/у формы на удаление.

Помеченные пользователем на удаление формы после выполнения пункта "Удаление" физически удаляются из БД.

4.1.7. Получение отчетных форм

Блок- схема процедуры формирования отчетов была представлена ранее на рис.4.

Выбрав пункт главного меню "Отчеты", можно получить отчеты фиксированной формы на основе введенной информации. Предлагается меню со следующими пунктами:

• Месячные отчеты;

• Квартальные отчеты.

Выбрав первый пункт, можно получить месячный отчет по любому отделению стационара. Для этого пользователю предлагается указать названия отделения, по которому будет формироваться отчет. Если отделение не будет указано, то отчет формироваться не будет.

Если выбран второй пункт, то необходимо указать конкретный отчет, который надо сформировать. Выбор осуществляется с помощью следующего меню:

1. Состав больных в стационаре, сроки и исход лечения;

2. Состав больных новорожденных, поступивших в возрасте 0-6 суток жизни и исход их лечения;

3. Хирургическая работа учреждений;

4. Распределение больных по возрасту и району;

5. Состав больных, выбывших в возрасте от 0 до 6 суток жизни;

6. Больные, переведенные в другие лечебные учреждения;

7. Нозология больных, переведенных из других стационаров;

8. Нозологическая таблица умерших;

9. Нозология больных умерших по возрастам;

10. Нозология умерших в возрасте от 0 до 6 дней жизни;

11. Операции умерших;

12. Нозология умерших до суток;

13. Нозология инфекционных заболеваний;

14. Распределение инфекционных заболеваний по отделениям;

15. Распределение выбывших иногородних больных по каналам госпитализации и отделениям больницы;

16. Число больных, переведенных в другие стационары, из них число новорожденных, переведенных в другие стационары, и число лиц, госпитализированных для обследования и оказавшихся здоровыми;

17. Число новорожденных, умерших в возрасте от 0-6 суток, число умерших в первые 24 часа после поступления в стационар: в возрасте 0-24 часа после рождения, до 1 года, в том числе от пневмонии;

18. Число больных инфарктом миокарда, поступивших в первые сутки от начала заболевания, число больных инфарктом миокарда, умерших в первые 24 часа после поступления в стационар;

19. Число умерших беременных, рожениц и родильниц, из них число умерших от заболеваний, осложняющих беременность и роды.

Можно получить квартальные отчеты, как по всему стационару, так и по любому его отделению. Для этого пользователю предлагается определить отделение, по которому будет формироваться отчет. Если отделение не будет указано (нажата клавиша ESC), то отчет будет формироваться по всему стационару.