Реферат: Рецидив рака мочевого пузыря T2N0M0

Содержание

• Ч.Г.М.А.
• Кафедра
• Цикл урологии
• Заведующий кафедрой проф.: Бордуновский В.Н.
• Ассистент:
• Академическая история болезни
• Куратор: студент 416 группы
• Паспортные данные.
• Жалобы.
• Anamnesis morbi.
• Anamnesis vitae.
• Наследственный анамнез.
• Трансфузионный анамнез.
• Аллергологический анамнез.
• Семейный анамнез.
• Профессиональный анамнез.
• Социальный анамнез.
• Страховой анамнез.
• Status communis.
• Локомоторный аппарат
• Кисть
• Позвоночник, голова
• Голова, шейный отдел позвоночника
• Грудной отдел позвоночника
• Дыхательная система.
• Сердечно-сосудистая система.
• Желудочно-кишечный тракт.
• Желудок:
• Сигмовидная кишка.
• Слепая кишка.
• Конечная часть подвздошной кишки.
• Червеобразный отросток.
• Восходящая толстая кишка. Нисходящая толстая кишка.
• Поперечно- ободочная кишка.
• Гепато–билиарная система.
• Печень:
• Желчный пузырь:
• Поджелудочная железа:
• Мочевыделительная система.
• Половая система.
• Органы кроветворной системы.
• Селезенка:
• Эндокринная система.
• Нервная система.
• Сознание ясное, контактирует легко. Настроение ровное, спокойное. Сон хороший, головные боли не беспокоят. Зрение ослаблено (дальнозоркость), слуховые и вкусовые ощущения не изменены.
• Почки:
• Мочевой пузырь:
• Мочеточники:
• Общий анализ крови.
• Общий анализ крови.
• Вывод: ↓ Hb, ↓ эритроцитов при N ЦП ► хроническая постгеморрагическая анемия лейкоцитов (N 4,9-8,8 109 ►
• Красная кровь (19.02.03)
• Общий анализ мочи (от 18.02.03).
• Биохимический анализ крови от 18.02.03.
• Биохимический анализ крови от 21.02.03.
• Диффузные изменения печени, паренхимы почек (с утолщением слева), мелкий конкремент левой почки.
• УЗИ (04.02.03)
• В просвете МП визуализируется объемное образование с неровными, четкими контурами, интимно связанное с шейкой МП (шейка в виде ножки гриба, а объем в виде «шапочки»).
• Размеры объемного образования 50 ×48 мм.
• Простата с ровными, четкими контурами, не увеличена в размере, однородно-повышенной эхогенности, без диф-ки на анатомофизиол. структуры.
• Заключение: признаки объемного образования МП, с вовлечением шейки, признаки хр. простатита.
• ЭКГ(18.02.03)
• Синусовый ритм, с ЧСС 63 удмин. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
• ФЭГДС (11.02.03)
• Слизистая желудка в антральном отделе очагово гиперемирована на фоне атрофии.
• План дообследования.
• Цитологическое исследование.
• Тазовая артериография.
• Прямая лимфография.
• Компьютерная томография.
• Иммунодиагностика.