Реферат: Маточные средства

Содержание

• Спорынья и ее алкалоиды.
• Эрготал (Ergotalum) – смесь фосфатов алкалоидов спорыньи. Порошок от светло-серого до серого цвета, слабого своеобразного запаха. Очень мало растворим в воде (лучше — в подкисленной).
• Назначают внутрь по 0,0005 — 0,001 г (0,5 — 1 мг) 2 – 3 раза в день или под кожу и в мышцы по 0,5 – 1 мл (0,00025 – 0,0005 г эрготала).
• Формы выпуска: таблетки, содержащие по 0,0005 г (0,5 мг) и 0,001 г (1 мг) суммы алкалоидов и в виде 0,05% раствора для инъекций (рН 2,0 – 3,0) в ампулах по 1 мл.
• Хранение: список Б. В защищенном от света, прохладном (не выше +5° С) месте.
• Эргометрин — выпускается в виде эргометрина малеата (Ergometrini Maleas).
• Белый, кристаллический порошок без запаха; трудно растворим в воде и спирте.
• Эргометрин является одним из главных алкалоидов спорыньи. Сильнее и быстрее, чем другие алкалоиды, действует на мускулатуру матки, повышая ее тонус и увеличивая частоту сокращений. В малых дозах не оказывает существенного влияния на кровообращение; адреналитическими свойствами не обладает.
• Применяют эргометрина малеат в акушерской практике при кровотечениях после ручного отделения последа, при ранних послеродовых кровотечениях, замедленной инволюции матки в послеродовом периоде, при кровотечениях после кесарева сечения, при кровянистых выделениях после аборта (при неэффективности других мероприятий), при кровотечениях на почве миом матки.
• Назначают внутрь внутримышечно и внутривенно; наиболее быстрый и сильный эффект наблюдается при внутривенном введении. Разовая доза при парентеральном введении составляет 0,0001 – 0,0002 г (0,1 – 0,2 мг = 0,5 – 1 мл 0,02% раствора); внутрь – по 0,0002 – 0,0004 г (1 – 2 таблетки) 2 – 3 раза в день.
• Парентеральные введения можно комбинировать с приемом препарата внутрь.
• Противопоказан во время беременности, в I и II периоде родов.
• Формы выпуска: таблетки, содержащие по 0,0002 г (0,2 мг) эргометрина малеата, и ампулы по 0,5 и 1 мл 0,02% раствора (0,1 и 0,2 мг).
• Хранение: список Б. В плотно закупоренных банках оранжевого стекла или в запаянных ампулах в защищенном от света месте при температуре нет выше +10° С.
• Метилэргометрин (Methylergometrinum) — выпускается в виде гидротартрата. Применяют при гипотонии и атонии матки в раннем послеродовом периоде, при кесаревом сечении, кровотечениях после аборта и в результате замедленной инволюции матки.
• Вводят под кожу и внутримышечно по 0,5 – 1 мл 0,02% раствора, в вену 0,25 – 1 мл (в 20 мл 40% раствора глюкозы).
• Противопоказан во время беременности и родов.
• Форма выпуска: ампулы по 1 мл 0,02% раствора.
• Хранение: список Б.
• Эрготамин — выпускается в виде эрготамина гидротартрата (Ergotamini Hydrotartras). Белый или белый со слегка сероватым или кремоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Мало растворим в воде и спирте.
• Усиливает ритмические сокращения матки и повышает ее тонус; по сравнению с эргометрином действует более продолжительно, хотя эффект развивается несколько медленней.
• Обладает α -адренолитическим действием.
• Применяют в акушерско-гинекологической практике в раннем послеродовом периоде при гипо- и атонических кровотечениях, во время и после кесарева сечения, при субинволюции матки после родов и аборта, при обильных дисфункциональных маточных кровотечениях и гемморагиях, связанных с миомами матки.
• Первый вызывает сокращения мускулатуры матки, второй — сужение капилляров и повышение А.Д, участвует в регулировании постоянства осмотического давления крови, вызывая увеличение реабсорбции воды в извитых канальцах почек и уменьшение реабсорбции хлоридов.
• Активность питуитрина стандартизуют биологическими методами: 1 мл препарата должен содержать 5 ЕД.
• Применяют для возбуждения и усиления сократительной деятельности матки при первичной и вторичной ее слабости и при перенашивании беременности; при гипотонических кровотечениях в раннем послеродовом периоде; для нормализации инволюции матки в послеродовом и послеобортном периоде.
• Препарат вводят под кожу или внутримышечно по 0,2 – 0,25 мл каждые 15 — 30 мин 4—6 раз .Большие дозы питуитрина, особенно при быстром его введении в вену могут вызывать спазм сосудов головного мозга, нарушения гемодинамики, коллапс.
• Форма выпуска: ампулы по 1 мл, содержащие по 5 ЕД.
• Хранение: список Б. В защищенном от света месте при температуре от +1 до +10˚ С.
• Гифотоцин (Hyphotocinum)
• Рецепты.