ВКР: Оценка пространственной доступности медицинских услуг в Санкт-Петербурге

Аннотация

В исследовании была рассчитана оценка доступности медицинских услуг (поликлиник и поликлинических отделений) для г. Санкт-Петербург. Использованный метод – E2SFCA, в основе которого лежит гравитационная модель. Метод был впервые применен для городов России.

The accessibility of medical services (polyclinics and polyclinic departments) was quantified for Saint-Petersburg in this study. The used method is E2SFCA, in which basis is gravity model. The method was applied for Russian cities for the first time.


Содержание

Аннотация...................................................................................................................................... 2

Содержание................................................................................................................................... 3

Введение........................................................................................................................................ 4

• Опыт исследований обеспеченности и пространственной доступности медицинских

услуг для населения крупных городов....................................................................................... 7

1.1. Зарубежный опыт исследований доступности медицинских услуг.......................... 7

1.2. Опыт исследований доступности медицинских услуг в России и странах СНГ... 17

1.3. Методика исследования пространственной доступности медицинских

учреждений на территории Санкт-Петербурга.................................................................... 21

2. Территориальные особенности системы здравоохранения Санкт-Петербурга............. 24

2.1. Состояние здоровья населения Санкт-Петербурга в 1990-2021 гг.......................... 24

2.2. Особенности размещения населения на территории Санкт-Петербурга................ 30

2.3. Территориальные особенности системы здравоохранения Санкт-Петербурга...... 35

3. Анализ доступности поликлиник Санкт-Петербурга....................................................... 40

3.1. Пространственный анализ системы поликлиник...................................................... 40

3.2. Расчет обеспеченности населения медицинскими услугами и доступности

медицинских учреждений Санкт-Петербурга...................................................................... 55

3.3. Выводы и рекомендации.............................................................................................. 70

Заключение.................................................................................................................................. 77

Литература................................................................................................................................... 78


Введение

Здравоохранение – одна из самых важных сфер в любом государстве. От качественного здравоохранения зависит продолжительность жизни, рождаемость и, непосредственно, здоровье граждан. Всемирная вспышка пандемии COVID-19 подтвердила важность наличия своевременной профессиональной медицинской помощи.

Согласно данным опросов Gallup, в 2020 году, до COVID-19, всего 37% граждан России были удовлетворены медицинскими услугами в месте проживания (https://news.gallup.com/p...appy-healthcare.aspx)¹. Одним из важных показателей медицины в стране является продолжительность жизни. По данным UNDP, в 2020 году Россия находилась на 109 месте среди стран мира по этому показателю. Средняя продолжительность жизни среднестатистического гражданина – 72.6 лет (https://hdr.undp.org/)².

Возможность предупредить прогрессирующие болезни позволит минимизировать ранние смерти и продлить продолжительность жизни. Именно амбулаторно-поликлинические учреждения позволяют оказывать лечебно-профилактическую помощь.

Однако, не все граждане могут своевременно воспользоваться эффективной медицинской помощью. На это влияет качество обслуживания, число необходимых специалистов и географическая доступность. Один из этих параметров, пространственная доступность медицинских услуг, будет изучен в данной работе.

Исследование проведено на примере второго по численности населения города Российской Федерации – Санкт-Петербурга. Выбор обусловлен высокой актуальностью темы на фоне заметного недостатка российских научных публикаций по проблеме пространственной доступности медицинских услуг в городском масштабе. Кроме того, ввиду статуса Санкт-Петербурга как отдельного субъекта РФ – имеются более широкие возможности для формирования информационной базы исследования.

В силу объективной обширности понятия «медицинских услуг» и огромного разнообразия различных типов «медицинских учреждений» – следует отметить, что в данной работе, из методических соображений, для исследования пространственной доступности были выбраны не все медицинские учреждения города, а одна из наиболее важных и социально значимых, регулярно востребованных большинством населения категорий медицинских учреждений – поликлиники.

Объект исследования – поликлиники и поликлинические отделения города. Предмет исследования – пространственная доступность поликлиник и обеспеченность населения города медицинскими услугами.

Целью научной работы является оценка пространственной доступности и обеспеченности населения медицинскими услугами. Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

• изучение российского и зарубежного опыта исследований пространственной доступности и обеспеченности населения медицинскими услугами;

• разработка методики оценки пространственной доступности и обеспеченности населения медицинскими услугами;

• сбор данных о медицинских учреждениях Санкт-Петербурга;