ВКР: Хирургические и микробиологические аспекты одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СИМВОЛОВ................................................................. 3
ВВЕДЕНИЕ................................................................................................................................... 4
Цели исследования:................................................................................................................. 5
Задачи исследования:.............................................................................................................. 5
Актуальность проблемы........................................................................................................... 5
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ....................................................................................................................... 7
Глава 1. Обзор литературы........................................................................................................ 7
Микробиота одонтогенных заболеваний ЧЛО................................................................. 8
Лечение одонтогенных заболеваний ЧЛО....................................................................... 10
Периодонтиты. Общие сведения.................................................................................... 13
Классификация по И.Г. Лукомскому.................................................................................................................................... 15
Классификация по МКБ-10..................................................................................................................................................... 15
Этиология, патогенез............................................................................................................................................................... 17
Острый периодонтит................................................................................................................................................................ 17
Клиническая картина........................................................................................................................................................ 17
Патологическая картина................................................................................................................................................... 18
Хронический периодонтит..................................................................................................................................................... 19
Фиброзный периодонтит................................................................................................................................................. 20
Гранулематозный периодонтит..................................................................................................................................... 20
Гранулирующий периодонтит........................................................................................................................................ 22
Обострение хронического периодонтита................................................................................................................... 24
Современные представления об этиологии и патогенезе одонтогенных ГВЗ.............. 25
Современные представления о состоянии иммунной системы при одонтогенных ГВЗ 26
Глава 2. Материалы и методы исследования........................................................................... 30
2.1 Контингент обследованных больных........................................................................ 30
2.2 Методы обследования больных................................................................................ 32
2.2.1 Основные методы обследования.............................................................................................................................. 32
Анкета для пациентов:...................................................................................................................................................... 33
2.2.2 Дополнительные методы обследования................................................................................................................ 39
2.4 Критерии оценки....................................................................................................... 41
Диаграмма 1. Распределение пациентов по полу и возрасту..................................................................................... 41
Диаграмма 2. Сроки купирования постоперационных воспалительных реакций (отек, боль, повышенная температура тела). 42
Глава 3. Результаты исследования.......................................................................................... 44
Заключение............................................................................................................................ 44
Выводы.................................................................................................................................. 45
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ............................................................................................................... 47

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ И СИМВОЛОВ

АБХТ – антибактериальная химиотерапия
ГБ – гипертоническая болезнь
ГВЗ – гнойно-воспалительные заболевания
ГВП – гнойно-воспалительный процесс
ГП – городская поликлиника
МО – микроорганизм
ОМС – обязательное медицинское страхование
ОГВЗ – одонтогенные гнойно-воспалительные заболевания
СО – слизистая оболочка
ЧЛО – челюстно-лицевая область

ВВЕДЕНИЕ

Проблема одонтогенной инфекции является одной из самых распространенных в медицине. Проблематичность лечения связана с тем, что воспалительные процессы в ЧЛО во всех случаях имеют инфекционный характер, т. е. в их возникновении, развитии и течении большая роль принадлежит микробной флоре. Любой воспалительный процесс является первично хроническим, так как МО накапливаются в тканях в течение определенного времени. Некоторые это расценивают как положительных фактор, ведь в таком случае к очагу жизнедеятельности МО направляются иммунные клетки крови, а значит увеличивается местный иммунитет. Однако превышение некоего «критического уровня» микробных тел, который, по всей видимости, индивидуален для каждого организма, неизбежно приводит к развитию клинически выраженного воспаления, т.е. вызывающего значительные нарушения местного и общего характера и требующего лечения.