ВКР: Эффективность применения сегментарной клапанной бронхоблокации у больных деструктивным туберкулезом легких

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.................................................................................2
ОГЛАВЛЕНИЕ…………………………………………………………………3
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….4
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………6
1.1 Этиология...................................................................................................6
1.2. Эпидемиология…………………………………………………………. 8
1.3. Патогенез туберкулеза легких…………………………………………. 9
1.4 Клиническая картина туберкулеза легких……………………………14
1.5 Лечение туберкулеза легких…………………………………………...14
1.5.1 Хирургическое лечение туберкулеза легких……………………….15
1.5.2 Клапанная бронхоблокация………………………………………….16
1.5.2.1 История клапанной бронхоблокации……………………………..16
1.5.2.2 Устройство эндобронхиального клапана…………………………19
1.5.2.3 Методика клапанной бронхоблокации…………………………....20
1.5.2.4 Оценка эффективности клапанной бронхоблокации…………….23
1.5.2.5 Осложнения клапанной бронхоблокации.......................................24
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………… 29
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ………………………………...34
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………….....48
ВЫВОДЫ……………………………………………………………………...49
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………………………….........50




ВВЕДЕНИЕ
По данным Всемирной организации здравоохранения, туберкулез ежегодно убивает более 1,5 миллионов человек и поражает еще миллионы людей, оставаясь огромной социальной проблемой [1].

Борьба с этим заболеванием является приоритетом для ВОЗ. За последние 20 лет противотуберкулезную помощь получили более 66 миллионов человек по всему миру. В настоящее время эта тема особенно актуальна в контексте пандемии COVID-19 в сочетании с конфликтами в Европе, Африке и на Ближнем Востоке, которые могут препятствовать нормальной работе противотуберкулезных служб по оказанию медицинской помощи больным. Результатом этого является увеличение смертности от ТБ в некоторых регионах [1]. Более того, туберкулезная инфекция занимает лидирующие позиции среди причин гибели людей с ВИЧ [2].

Стоит отметить, что особенностью поражения легких при туберкулезе является его гетерогенность. Например, при спирометрии могут наблюдаться как абсолютно нормальные показатели [4], [4], [5], так и тяжелые нарушения функции внешнего дыхания [3], [6]. Пациенты могут иметь полости деструкции, участки фиброза, инфильтраты