Диссертация (1174313), страница 8

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 8)

4.1).Естественно это приводило к незначительному повышению РСА плазмыкрови: на вторые и третьи стуки сохранялся ниже нормы на 15,3 и 12,5 % (р<0,05)соответственно. Под действием лазерного облучения изменялся и ИТ: через двоесуток экспериментального наблюдения по сравнению с контрольной группой ИТснижался на 12,2 %, на третьи – на 14,7 % (р<0,05), однако оставался выше нормына 71,1 и 52,6 % (р<0,05) соответственно.120100806040200Рисунок 4.1. ПоказателиЭИ гидрофобнойгруппы плазмыкровиЭКА (I)ЭКА (II)РСА(I) при остромРСАпан(II)креатите на фоне применения лазерной терапии. Здесь и далее: I – контрольная;II – опытная группа.Со вторых суток эксперимента корректировалось и концентрация в плазмекрови МСМ (=254 нм и =280 нм): снижение на 21,6 и 10 % , а на третьи сутки –на 18,6 и 19,7 % (р<0,05) соответственно сравнительно аналогичных данных вконтрольной группе (рис.

4.2).46200180160140120100806040200Рисунок 4.2. ПоказателиЭИ гидрофильнойгруппыМСМ(λ=280плазмы кровипри остромпанМСМ(λ=254 нм)(I)МСМ(λ=254нм)(I)МСМ(λ=280креатите на фоне применения лазернойтерапии.нм)(II)нм)(II)Приведенные выше данные показывают благоприятное влияние лазерногооблучения на выраженность ЭИ в плазме крови, о чем свидетельствовало уменьшение концентрации метаболитов.При изучении изменений показателей гуморального компонента системыгемостаза на фоне лазерной терапии при остром панкреатите установлено уменьшение патологических явлений в свертывающей системе крови (табл. 4.2).Таблица 4.2. – Показатели гуморального компонента системы гемостаза приПоказательTS, сTR, сTP, сTAT III, %FE, минГруппаостром панкреатите на фоне лазерной терапииIIIIIIIIIIIIIIIСрок наблюдения (сутки от моделирования)Норма307,249,32124,227,4529,211,8372,09±4,18165,23±8,96123261,1710,12*258,56±10,93*97,897,3393,00±7,55*21,160,9520,10±0,96*59,08±2,33*57,90±2,10*196,28±7,02*204,13±7,65*243,187,18*272,07±6,35*88,166,45106,35±5,28*17,121,1021,68±1,08*52,16±1,89*64,72±1,90*216,21±10,34*224,93±10,43*248,238,09*280,02±7,7986,127,45*118,17±7,2518,721,2323,20±1,37*56,29±2,23*62,16±2,21*202,91±11,46*171,50±9,0947Было выяснено, что через сутки после моделирования время свертываниякрови, время рекальцификации плазмы и протромбиновое время на фоне лазерного облучения были незначительно ниже контрольных показателей, однако со вторых суток применения лазерной терапии исследуемые показатели изменялись ибыли достоверно выше контроля на 11,9, 20,6 и 26,6 % (р<0,05) соответственно.При этом они были ниже нормы на 11,4, 14,4, 25,8 % (р<0,05) соответственно(рис.

4.3).К третьим суткам показатели системы свертывания крови продолжалиулучшаться и были всего на 8,9, 4,9 и 20,6 % (р<0,05) соответственно ниже нормы, что существенно лучше контрольных данных – ВС, ВР и ПВ на 12,8, 37,2 и23,9 % (р<0,05) соответственно нарастали на фоне применения лазерного облучения в сравнении со стандартным лечением острого панкреатита.120100806040200Рисунок 4.3. Показателигуморального ВС(II)гемостаза при остромфонеВС(I)ВР(I)панкреатите наВР(II)лазерной терапии.Лазерное облучение при остром панкреатите благотворно сказывается и наактивности антикоагулянтной системы крови, так концентрация антитромбина IIIповышалась в экспериментальной группе с комбинированной терапией со вторыхсуток на 24,1 % (р<0,05) и на 10,4 % (р<0,05) на третьи сутки наблюдения посравнению с контролем (рис. 4.4).Была зафиксирована корректировка данных фибринолиза под действием лазерного облучения.

Время лизиса фибринового сгустка повышалось в сравнении снормой на 23,5 % (р<0,05) на первые сутки, на 36,1% (р<0,05) – на вторые сутки;на последнем этапе опыта время эуглобулинового фибринолиза было на 15,5 %48(р<0,05) ниже исследуемого показателя в контрольной группе животных (рис.4.4).16014012010080604020Рисунок 4.4.0 Показатели антикоагулянтной и фибринолитической способностиАIII(I)ЭФ(II)крови при остром панкреатитена фонеАIII(II)лазерной терапии.

ЭФ(I)Исследование экстрактов тканей миокарда на предмет изменения состояниясистемы гемостаза на фоне применения лазерной терапии продемонстрировалоследующие результаты (табл. 4.3).Таблица 4.3. – Показатели коагуляционно-литического состояния тканейПоказательГруппамиокарда при остром панкреатите на фоне лазерной терапииTR, сIIIIIIIIITP, сFE, минНормаСрок наблюдения (сутки от моделирования)130,031,5230,33±1,44*14,890,9620,721,0114,15±0,76*193,12±10,11*153,12±6,98196,98±10,31*36,291,732328,781,3433,59±0,3714,020,7916,57±0,80*208,67±11,04*160,79±7,8931,171,45*33,45±1,5615,530,61*18,21±0,84*204,19±9,85*165,14±6,11В процессе лабораторных исследований было выявлено, что введение в традиционную схему терапии острого панкреатита внутрисосудистого лазерного облучения снижает патологические изменения коагуляционно-литического состояния сердечной мышцы со вторых суток заболевания: время рекальцификацииплазмы и протромбиновое время удлинялись по сравнению с контролем на 16,7 и18,2 % (p<0,05) соответственно.

К окончанию экспериментального наблюденияПоложительная динамика стала несколько спадать, но время рекальцификации49плазмы и протромбиновое время были на 7,3 и 17,3 % (p<0,05) соответственновыше аналогичных показателей в группе животных с традиционной терапией, чтона 7,8 и 12,1 % (p<0,05) соответственно оказалось короче нормы (рис. 5.5).12010080604020Рисунок 4.5.0Коагуляционно-литические показатели миокарда при остром панкреВР(I)ВР(II)ПВ(I)ПВ(II)атите на фоне лазернойтерапии.Продуктивное влияние лазерной терапии на фибринолиз в тканях миокарданачиналось со вторых суток с момента эксперимента. Время эуглобулиновогофибринолиза под действием экстракта тканевых структур сердечной мышцы укорачивалось на 22,9 % (p<0,05) соответственно относительно контроля во вторыесутки.

К концу динамического наблюдения экстракт тканей миокарда на фоневведения внутрисосудистого лазерного облучения достоверно укорачивал времялизиса сгустка на 19,1 % (p<0,05) относительно контрольных показателей (рис.4.6).160140120100806040200Рисунок 4.6. Показатель лизисаЭФ(I)фибринового сгустка тканевых структурЭФ(II) миокардапри остром панкреатите на фоне лазерной терапии.50Интересным представились результаты изучения воздействия лазерного облучения на свободнорадикальные процессы (табл.

4.4).Таблица 4.4. – Показатели оксидативного стресса и активности фосфолипазы А2Группапри остром панкреатите на фоне лазерной терапииDK, усл.ед./мглипидовTK, усл.ед./мглипидовMDA, нМоль/гбелкаAFA2, мкмоль/с/гбелкаSOD, у. е.белкаIIIIIIIIIIIIIIIСрок наблюдения (сутки от моделирования)Норма0,42±0,020,35±0,012,17±0,080,043±0,0032,67±0,111230,61±0,03*0,66±0,04*0,75±0,03*0,64±0,02*0,58±0,03*0,56±0,02*0,58±0,02*0,59±0,01*3,99±0,21*3,90±0,16*0,49±0,04*0,50±0,02*2,12±0,08*2,05±0,07*0,61±0,03*0,50±0,04*4,17±0,27*3,96±0,08*0,61±0,05*0,48±0,02*1,89±0,07*2,11±0,02*0,71±0,04*0,50±0,04*4,48±0,23*3,92±0,14*0,55±0,05*0,38±0,02*1,78±0,09*2,03±0,07*В первые сутки после начала комбинированной терапии значимого снижения концентрации начальных и вторичных продуктов ПОЛ данная схема леченияне показала, однако уже со вторых суток была зафиксирована положительная динамика: содержание диеновых конъюгатов, триеновых конъюгатов и малоновогодиальдегида снижалось на 12,1, 18 и 5 % (р<0,05) соответственно (рис.

4.7, 4.8).250200150100500Рисунок 4.7. Показателистресса при остромпанкреатите наТК(II)фонеДК(I)оксидативногоДК(II)ТК(I)лазерной терапии.Максимальное воздействие лазерного обучения на свободнорадикальное51окисление отмечалось на третьи сутки эксперимента: содержание указанных молекулярных продуктов ПОЛ было на 25,3, 29,6 и 12,5 % (р<0,05) соответственнониже аналогичных данных в группе животных с инфузионной терапией острогопанкреатита.Падение активности фосфолипазы А2 (на 21,3 % (р<0,05) ниже контрольного показателя) под действием лазерной терапии тоже начиналось со вторых сутоклабораторного исследования.

К третьим суткам положительный эффект продолжал нарастать – активность энзима была на 30,9 % (р<0,05) ниже значения таковой контрольной группы (рис. 4.8).16001400120010008006004002000Рисунок 4.8. Показателималонового диальдегидаи активностиА2 вМДА(I)МДА(II)ФЛА2(I) фосфолипазыФЛА2(II)плазме крови при остром панкреатите на фоне лазерной терапии.Повышение активности фермента СОД под действием внутрисосудистоголазерного облучения в плазме крови при остром панкреатите также возникало совторых суток терапии (рис. 4.9).12010080СОД (I)60COД(II)40200Норма1-е сутки2-е сутки3-и суткиРисунок 4.9. Активность СОД в плазме крови при остром панкреатите на фоне лазерной терапии.52Во вторые сутки ее концентрация увеличивалась на 11,6 %, в третьи – на14 % (р<0,05), однако все еще было ниже нормы на 24 % (р<0,05).Исследование свободнорадикальных процессов в миокарде при остром панкреатите, о чем указано в предыдущей главе, выявило значительную интенсификацию перекисного окисления и нарастание содержания молекулярных продуктовПОЛ.

Характеристики

Список файлов диссертации