при поступлении 3.02.2008

при выписке 14.02.2008

1. Слизистые оболочки

Цвет бледный, температура не изменена, кровоизлияния и болезненность отсутствуют. Слизистые сухие целостность не нарушена. Припухания, наложения отсутствуют.

2. Кожа

Цвет бледно-розовый. Кожа – эластичная, целостная. Подкожная эмфизема, отеки, кровоизлияния отсутствуют. Шерсть приглаженная, тусклая, сухая.

3. Лимфатическая система

Подчелюстные, паховые, поверхностные шейные лимфоузлы не увеличены, пальпируются плохо, плотные, подвижные относительно кожи и подлежаших тканей, безболезненные, местная температура не повышена.

4. Органы кровообращения

Сердечный толчок умеренной силы, ритмичный. Болезненность в области сердечного толчка отсутствует. Сердечные тоны не усилены. Раздвоение тонов и шумы сердца отсутствуют. Частота пульса составляет 133 удара в минуту. Пульс по степени наполнения артерий – умеренный, по силе пульсовой волны – средний. Степень наполнения вен – умеренно наполнены.

5. Органы дыхания

Носовые истечения отсутствуют. Положение головы – естественное. Акты вдоха и выдоха не затруднены. Гортань и трахея не увеличены, безболезненны, температура не повышена. Целостность трахеальных колец не нарушена. Ларингеальное и трахеальное дыхание не изменено. Хрипы отсутствуют. Кашель отсутствует. Тип дыхания – грудобрюшной (смешанный), дыхание – ритмичное, по силе – умеренное. Частота дыхания составляет 31 дыхательное движение в минуту. Одышка отсутствует. Температура грудной стенки не повышена. Грудная клетка безболезненна, целостность ее не нарушена, деформация ребер отсутствует.

6. Органы пищеварения

Аппетит плохой. От корма отказывается. Процесс жевания и глотания – естественный. Наблюдается полидипсия (усиленная жажда). После приема корма наблюдается рвота. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы – естественное. Припухания в области глотки, пищевода отсутствуют. Температура не изменена, плотные образования и инородные тела отсутствуют, увеличения не наблюдается. Болезненность отсутствует. Живот увеличен, правая и левая брюшная стенки симметричны, изменена нижняя стенка живота. При аускультации слышны звуки журчания и плеска. При пальпации наблюдается болезненность. Напряжение брюшных стенок умеренное. Степень наполнения желудка умеренная. Перкуссионный звук – тупой. Поза во время дефекации – естественная. Акт дефекации безболезненный. Частота 1 раз в двое суток. Диарея отсутствует. Количество кала составляет в среднем 0,100-0,150 кг в сутки. Консистенция уплотненная, запах зловонный.

Животное охотно поедает предлагаемый корм и пьет воду. Процесс жевания и глотания – естественный. Рвоты и диареи нет. Рот закрыт, губы плотно прилегают одна к другой, слюнотечение, запах изо рта отсутствуют, язык не увеличен, зубы целостны. Положение головы – естественное. Воспаления швов не наблюдается. Пальпация брюшной безболезненна. Поза во время дефекации – естественная. Акт дефекации безболезненный, 2 раза в день, кал нормальной консистенции.

7. Мочеполовые органы

Отеки отсутствуют. Мочеиспускание затруднено наблюдается напряжение мышц брюшного пресса. Частота 3-5 раза в сутки. Количество мочи в среднем 150-200 мл. Моча оранжево-желтого цвета, со специфическим запахом, прозрачная, без осадка, водянистой консистенции. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный. Мочевые камни, новообразования не выявляются. Наружные половые органы отечны, наблюдается гиперемия и гнойно-гемморрагические истечения с неприятным запахом из вульвы. После проведения лапаротомии было установлено: шейка матки тестоватой консистенции значительно увеличена, рога матки диаметром 5-6 см, серо-зеленого цвета. Содержимое рогов матки (гнойно- гемморрагический экссудат) через разрывы стенки в незначительном количестве проникло в брюшную полость. Стенка матки утолщена наблюдается гиперемия. Маточная связка утолщена артерии и вены кровенаполнены, имеются спайки с яичниками. Яичники гипотрофированы, тестоватой консистенции.

Отеки отсутствуют. Мочеиспускание безболезненное, поза во время мочеиспускания – естественная. Моча оранжево-желтого цвета, без специфического запаха, прозрачная, без осадка. Почки не увеличены, безболезненны. Мочевой пузырь умеренно наполнен, безболезненный.

Наружные половые органы неотечны, истечения отсутствуют, неприятного запаха из вульвы нет.

8. Нервная система

Животное угнетено. Выявляется незначительное возбуждение при контакте. Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы – брюшной, хвостовой, анальный, холки, – не изменены. Рефлексы со слизистых оболочек – корнеальный, кашлевой, чихательный – не изменены. Глубокие рефлексы – коленный и ахиллов рефлекс не изменены.

Кошка активно передвигается, животное не угнетено, отмечается незначительное возбуждение. Животное поддерживает естественное положение тела в пространстве, координация движений не нарушена, вынужденных движений не отмечено.

Форма черепа не изменена. Объем не увеличен. Болезненности в области черепа не наблюдается. Болевая, тактильная, температурная чувствительность не изменены. Кожные рефлексы, рефлексы со слизистых оболочек и глубокие рефлексы не изменены.

9. Органы движения

Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется. Переломы, смещения позвонков отсутствуют.

Мышечный тонус не изменен, атаксия, параличи, парезы, судороги, гиперкинезы отсутствуют. Кошка активно передвигается. Искривление позвоночника отсутствует. Болевая чувствительность не выявляется.

№

Объекты

Перечисление, количество, дозы, способы подготовки

1

Инструменты

Скальпель – 1 шт.

Пинцет хирургический – 2 шт.

Гемостатический зажим – 2 шт.

Иглодержатель – 1 шт.

Игла – 2 шт.

Шприц одноразовый – 2 шт.

Тупоконечные ножницы – 1 шт.

2

Шовный материал

Шелк №4

Хромированный кетгут № 4

3

Перевязочные средства

Ватно-марлевый тампон – 10 шт.

Бинт – 1 шт.

4

Простыни, салфетки

Марлевые салфетки – 4 шт.

Простынь – 1 шт.

5

Анестетики

Новокаин 0,5% - 2мл

6

Миорелаксанты

Атропин 0,1% - 0,3 мл

7

Нейролептики

Рометар 2% – 0,3 мл

8

Животное

Животное выдерживают 8 ч на голодной диете.

9

Операционное поле

Способ Филончикова – опер.поле обрабатывают 5% р-ром йода после механической очистки и непосредственно перед разрезом тканей

10

Руки

Способ Спасокукоцкого-Кочергина – моют руки 0,5% р-ром аммиака, обрабатывают 70% спиртом, подногтевое пространство обрабатывают 5% р-ром йода

№

Этапы

Описание методов

1

Премедикация

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 0,3 ml

D.t.d.N.1

S. Под кожу 0,3 мл. Для премедикации.

2

Фиксация

Животное располагается на операционном столе лежа на спине, конечности фиксируются веревкой

3

Местное обезболивание

Вводим новокаин по линии разреза, т.е. по белой линии живота

4

Наркоз

R Rp.: Sol. Rometari 2% - 0,3 ml

M.D.S. Внутривенно кошке

5

Оперативный доступ

Разрез по белой линии живота. Разрез кожи у кошки около 3 см. Найдя полусухожильную (и потому бескровную) белую линию, скальпелем, а затем и тупоконечными ножницами разрезаем её.

6

Оперативный прием

Матку извлекли из брюшной полости, изолировали салфетками. Лигировали хромированным кетгутом №4 подвешивающие связки и артерию сначала с одной стороны. Наложили зажимы на верхушку рога матки и прилежащие сосуды. Пересекли подвешивающую связку и яичниковые артерии. Лигировали и пересекли прямую и широкую маточные связки. Продольно разорвали широкую маточную связку вдоль маточных сосудов до шейки матки. Аналогичные манипуляции выполнили с противоположной стороны. Лигировали маточные артерии шелком № 4 на 2 см каудальнее шейки матки. Наложили зажимы под шейкой матки на влагалище и над шейкой - на тело матки. Удалили матку вместе с шейкой, закрыли культю влагалища.

7

Заключительный этап

Наложили швы на брюшную стенку и кожный шов.