180036 (Экономическая деятельность здравоохранения)

2016-07-29СтудИзба

Описание файла

Документ из архива "Экономическая деятельность здравоохранения", который расположен в категории "". Всё это находится в предмете "экономика" из , которые можно найти в файловом архиве . Не смотря на прямую связь этого архива с , его также можно найти и в других разделах. Архив можно найти в разделе "контрольные работы и аттестации", в предмете "экономика" в общих файлах.

Онлайн просмотр документа "180036"

Текст из документа "180036"

Федеральное агентство по образованию

Рязанский государственный университет им. С.А. Есенина

Факультет социологии, экономики и управления

Отделение «Национальной экономики»

«Экономика социальной сферы»

Контрольная работа

«Экономическая деятельность здравоохранения»

Вариант № 23

Выполнила студентка

Костырина С. И.

3 курс, группа «А»

Проверил

Чикина С. Ю.

Рязань, 2007 г

СОДЕРЖАНИЕ

1. СУЩНОСТЬ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДМЕТА «ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ» 3

2. МЕСТО ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СОВРЕМЕННОЙ

СТРУКТУРЕ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ НАУКИ 12

3. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК ОТРАСЛЬ ЭКОНОМИКИ 13

3.1. ЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ КАК ОТРАСЛЬ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 13

3.2. МЕТОДЫ ЭКОНОМИКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 14


4. УСЛУГА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЧЕРТ 16

5. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ УСЛУГ ЗДРАВООХРАНЕНИ 18

ЛИТЕРАТУРА 25

1. СУЩНОСТЬ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ

ИССЛЕДОВАНИЙ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДМЕТА

«ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

Экономика здравоохранения — отрасль науки экономики, изучающая место здравоохранения в народном хозяйстве, раз­рабатывающая методы рационального использования ресурсов для обеспечения охраны здоровья населения.

Цель экономики здравоохранения — удовлетворение потреб­ности населения в медицинской помощи.

Предмет экономики здравоохранения — разработка методов рационального использования ресурсов для достижения целей в охране здоровья населения.

Отправной точкой анализа экономических проблем здраво­охранения является его рассмотрение как области человеческой деятельности и как отрасли народного хозяйства.

При этом в здравоохранении, подобно любой другой облас­ти деятельности человека, может быть выделено две стороны. Одна — профессиональная, которая составляет содержательный аспект медицинской деятельности. Нет такой сферы применения способностей человека, которая бы не требовала наличия опре­деленных профессиональных навыков или в которой отсутство­вало бы содержание. Другая сторона — экономическая. Она представлена той хозяйственной формой, в ограниченных объек­тивных рамках которой неизбежно совершается данная деятель­ность. Нет такого вида профессиональной деятельности, кото­рая бы содержательно осуществлялась в отрыве от какой-либо конкретной экономической формы.

В чем выражается воздействие рынка на изменение экономи­ческих процессов, протекающих в здравоохранении! Обобщая известные факты и тенденции, отражающие существо рассмат­риваемой проблемы, и представляя их в концентрированной форме, целесообразно отметить ряд обстоятельств.

Во-первых, рынок коммерциализирует дело охраны здоро­вья в целом, а также отношение каждого человека (пациента) к своему здоровью. Это приводит к смене парадигмы здравоохра­нения, формированию качественно других типов экономическо­го мышления, стилей практического хозяйственного поведения субъектов отрасли.

Во-вторых, и это является важнейшим следствием коммер­циализации, — происходит быстро возрастающее изменение объема платных и полуплатных (медицинское страхование) услуг здравоохранения, оказываемых населению.

В-третьих, осуществляется фактическое изменение экономи­ческого статуса медицинского учреждения. При этом медицин­ское лечебно-профилактическое учреждение все более отчетли­во приобретает экономические черты услуго-производящего предприятия.

В-четвертых, изменения в статусе медицинского учреждения приводят к изменению характера экономических связей, кото­рые возникают в их деятельности (экономический агент).

В-пятых, возникает чрезвычайное многообразие форм соб­ственности и видов хозяйствования в здравоохранении, кото­рое является одновременно и условием и следствием развития рынка.

Наконец, в-шестых, как результат осуществления экономи­ческой деятельности в разнообразных хозяйственных формах, под воздействием рынка в широком диапазоне видоизменяется и экономическое положение самого работника здравоохране­ния.

Отмеченные изменения связаны главным образом со значи­тельной дифференциацией этого экономического и социального положения.

Таковы основные изменения, привносимые в экономическую деятельность в области здравоохранения в современных усло­виях.

Теперь мы можем перейти к определению целей и задач эко­номики здравоохранения в современных условиях.

Общая цель экономики и организации здравоохранения — это изучение экономических и организационных отношений, объективно складывающихся между людьми и возникающих в процессе осуществления медицинской профессиональной дея­тельности.

При этом необходимо отметить, что данные отношения неиз­бежно формируются в двух плоскостях. Одна группа носит названия организационно-экономических отношении. Их характер определяется технологией самого лечебно-профилактического процесса и отражает те общие черты, которые имеет вся совокупность медицинских учреждений данного типа (все стационары, все поликлиники, все диагностические центры, и т.д.) Другую группу составляют социально-экономические отно­шения. Посредством их анализа выявляются специфические, сво­еобразные черты хозяйственной деятельности медицинских уч­реждений, функционирующих в различных условиях (государ­ственные, частные, кооперативные, акционерные и др.).

Обе эти группы тесно взаимосвязаны. Их изучение позволя­ет, например, выбрать оптимальную хозяйственно-правовую модель предпринимательской деятельности в здравоохранении. Далее следует учесть, что экономические отношения возни­кают на трех крупных информационных уровнях.

На микроэкономическом уровне они охватывают деятель­ность каждого индивидуума, отдельных участков, звеньев и структур производства медицинских услуг. Главный микроэко­номический элемент здравоохранения — это лечебно-профилак­тическое учреждение, по своей сути выступающее как своеоб­разное услугопроизводящее предприятие (фирма). Что же каса­ется частнопрактикующего врача, то он, по сути дела, во­площает, персонифицирует целое медицинское учреждение, вы­ступая попеременно в качестве основного персонала, менедже­ра, обслуживающего работника и т.п., если, конечно, речь не идет об использовании наемной рабочей силы.

В рамках национальной экономики в целом, и прежде всего в тех отраслях, которые непосредственно связаны со здравоохра­нением, а таких отраслей насчитывается около тридцати (меди­цинская промышленность, фармацевтическая промышленность, приборостроение, специальные отрасли текстильной, пищевой промышленности, транспортного машиностроения, строитель­ства, торговли и т.п.), складываются макроэкономические от­ношения. В современных условиях интегрирования многих ви­дов лечебно-профилактической деятельности на интернацио­нальном уровне макроэкономические отношения выходят в сфе­ру всемирного хозяйства, функционирования рынка услуг здра­воохранения в мировом масштабе.

Наконец, в последнее время в специальной экономической литературе обосновывается и все более отчетливо проявляется тенденция к выделению еще одного уровня экономических отно­шений, а следовательно, и осуществления анализа хозяйственной деятельности. Речь идет о миди-экономическом уровне (лат. — medius, англ. — middle — средний). На этом уровне исследуются хозяйственные связи в здравоохранении, рассматриваемом как большая отрасль в экономике (суперотрасль), состоящая из целого ряда подотраслей, производств и специализаций, объединенных решением одной функциональной задачи — охраны и укрепления общественного и индивидуального здоровья.

Вместе с тем формулировка основной цели экономики здравоохранения как изучения различных групп и уровней хозяйственных контактов, несмотря на всю реальную значимость этих последних, звучит слишком неопределенно.

Поэтому кроме общей цели изучения выделяют еще ряд более частных задач, соединяемых в несколько проблемных групп. Причем как сами эти задачи, так и их группировки, стоящие перед экономикой здравоохранения и решаемые ею, определены самой практикой.

Если вы решили организовать медицинское услугопроизводящее предприятие или заняться частной индивидуальной врачебной практикой (в данном случае эта разница не имеет существенного значения), то сразу же вы включаетесь в определенный круг экономических отношений или хозяйственных контактов, без наличия которых подобная деятельность реально просто неосуществима.

Приняв этот тезис за исходный, далее целесообразно разобраться в нескольких группах проблем, последовательно, логически вытекающих одна из другой. Их изучением как раз и занимается такая отрасль экономических знаний, как экономика здравоохранения.

Первая группа проблем выражается вопросом: что и как делать? Иными словами, какие услуги здравоохранения, кому и с использованием каких организационно-правовых форм мы будем оказывать? В плане возможного решения этих проблем экономика здравоохранения рассматривает условия и методы хозяйствования на всех стадиях лечебно-профилактического процесса.

Вторая группа проблем связана с выяснением того, с какими ресурсами вы реально можете приступить к оказанию опреде­ленного вами вида услуг и какие ресурсы вам еще необходимо будет приобрести для этого дополнительно. Давая ответ на этот вопрос, экономика здравоохранения занимается изучением фак­торов хозяйственной деятельности в медицине. Речь здесь идет об исследовании материально-технической базы, использование которой возможно в большей или меньшей степени при данных конкретных обстоятельствах. Экономические ресурсы бывают: во-первых:

а) материальные,

б) трудовые,

в) финансовые;
во-вторых:

а) собственные,

б) заемные;
в-третьих:

а) заменяемые,

б) незаменяемые;

в-четвертых, различные по степени распространения (и соответственно — по ценности) — от весьма распространенных до уникальных. Причем эта классификация относится как к материальным, так и к трудовым и финансовым ресурсам;

в-пятых:

а) воспроизводимые,

б) частично воспроизводимые,

в) не воспроизводимые.

Выяснив структуру подлежащих к использованию ресурсов, необходимо определить также и область состава и процентного соотношения основных и оборотных средств медицинской организации, выявить особенности их применения, своеобразие экономического движения (т.е. кругооборота и оборота ресурсов), специфику амортизации.

Далее на первый план выступает решение вопроса о кадровом обеспечении деятельности вашего медицинского учреждения, структуре трудового потенциала и экономических формах привлечения квалифицированных специалистов к работе в вашем учреждении или на предприятии. Важнейший элемент данного комплекса вопросов — это определение возможных стимулов и мотиваций труда, включая оптимальное сочетание материального и морально-психологического стимулирования. Третья группа проблем выражается вопросом «Кто оплатит оказываемые вами услуги?».

Решая эти вопросы, экономика здравоохранения использует возможности и виды инвестиционного процесса в данной отрасли народного хозяйства. Три основные группы инвесторов вкладывают свои средства в обеспечение функционирования и развития здравоохранения. К ним относятся сами пациенты, государство и страховые организации. Этим трем группам инвести­ционных источников соответствуют и три наиболее распространённые системы финансирования здравоохранения част­ное, бюджетное и страховое. С внедрением системы обязатель­ного медицинского страхования в Российской Федерации при­оритетно формируется механизм смешанного бюджетно-страхового финансирования здравоохранения.

Четвертая группа проблем связана с выяснением того, каким может быть ожидаемый результат профессиональной и одно­временно экономической деятельности.

Располагая для оказания определенного нами набора услуг объективно ограниченными материальными, трудовыми и фи­нансовыми ресурсами, вы должны достаточно четко определить те цели, которые хотите достигнуть. При этом необходимо иметь представление об экономической оптимизации, т.е. путях раци­онального использования имеющихся в вашем распоряжении ве­щественно-энергетических факторов медицинского труда, денеж­ных средств и привлеченных работников самых разнообразных специальностей и различной квалификации. Немаловажно так­же проанализировать степень соответствия ваших ресурсов до­стижениям научно-технического прогресса и сложившейся прак­тике их профессионального и хозяйственного использования. В зависимости от того, какими ресурсами вы располагаете — ус­таревшими, физически и морально изношенными, стандартны­ми, распространенными в средних по своей оснащенности меди­цинских учреждениях данного типа или отражающими после­дние достижения мировой научной и технической мысли, — мож­но предполагать и то, каким будет результат их использования. Очень важным является возникающий здесь вопрос о возмож­ной эффективности применения ресурсов. В целом, изучение эф­фективности это отдельная экономическая проблема. При этом необходимо отметить, что для здравоохранения вопрос об эффективности приобретает особую сложность и специфическую окраску в связи с тем, что эффективность здравоохранения не может быть определена однозначно. Применительно к здраво­охранению определяются три типа эффективности как соот­ношение затрат и полученных результатов. И если к подсчету затрат может быть применена какая-либо одна математическая методика, то результаты в силу своей специфичности могут быть не только различными, но и не всегда поддающимися количе­ственно точному определению. Речь идет о медицинской, эконо­мической и социальной эффективности здравоохранения. К при-

меру, затраты на предоставление услуг неизлечимому больном с медицинской точки зрения совершенно неэффективны. Болезнь лечить не удается, зло в данном случае (по определению Гип­пократа) превосходит средства медицины. Экономической эф­фективности мы здесь также не можем обнаружить, так как пациент уже не только не вернется в число полноценных работников, не будет участвовать в создании прибыли, производстве национального дохода и т.д., но и во многих случаях просто не сможет оплатить свое лечение. Но с точки зрения социальной эффективности, эти, казалось бы, бесперспективные затраты приобретают совершенно особое значение и имеют вполне опре­деленный результат, воплощенный в человеколюбивой нрав­ственной атмосфере, господствующей в данном обществе. По­этому социальная эффективность в плане ожидаемых резуль­татов должна быть поставлена на первое место, медицинская на второе, а экономическая, соответственно, на после­днее, третье место. Именно такое расположение приоритетов при их практическом сочетании в целом характерно для любого этапа развития медицины на макроэкономическом уровне.

Сложное дело обстоит с этими же приоритетами на микроэко­номическом уровне. Если медицинское учреждение или частно­практикующий врач на первое место ставит экономическую эф­фективность, то их функционирование как хозяйствующих субъек­тов происходит по обычной модели любого коммерческого пред­приятия. Если же приоритетными становятся медицинская и соци­альная эффективность, то экономический агент неизбежно воз­вращается в третью группу проблем: кто за все это будет платить? Пятая группа проблем связана с определением полученного (фактического) результата вашей услугопроизводящей деятель­ности. Известно, что от желаемого до действительного расстоя­ние иногда бывает очень большим. Это тем более характерно для здравоохранения, медицины, где достижение поставленной цели может натолкнуться на значительное число самых неожи­данных препятствий. Однако, несмотря на всю неопределенность и непредсказуемость здравоохранения, подсчитать фактические результаты все же представляется возможным. Для этого эконо­мика здравоохранения занимается разработкой экономической нормативной базы отрасли. Создана и постоянно совершенству­ется определенная система натуральных стоимостных и от­носительных показателей, количественно характеризующих результаты как медицинской профессиональной работы, так и хозяйственной деятельности в здравоохранении.

Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Нашёл ошибку?
Или хочешь предложить что-то улучшить на этой странице? Напиши об этом и получи бонус!
Бонус рассчитывается индивидуально в каждом случае и может быть в виде баллов или бесплатной услуги от студизбы.
Предложить исправление
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
5057
Авторов
на СтудИзбе
455
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее