Медико-тактическая характеристика очага поражения и защита медперсонала
3. Медико-тактическая характеристика очага поражения и защита медперсонала, РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ ОТ ВТОРИЧНЫХ
ПОРАЖЕНИЙ В ОЧАГЕ И НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ
При применении противником фосгена или разрушении химических объектов, содержащих фосген, создается очаг химического поражения, относящийся по медико-тактической классификации к нестойким очагам поражения замедленного действия.
Особенности очага применения фосгена.
Средние концентрации в первичном и вторичном облаке при температуре 20оС могут составить до 6370 г/м3. Такая концентрация может привести даже к проскоку фосгена через коробку противогаза. При воздействии такой концентрации на незащищенного человека за несколько секунд приводит к гибели. Поражающая концентрация в очаге держится от 20 минут до нескольких часов в зависимости от температуры и влажности воздуха. Заражение местности, обмундирования, имущества может наблюдаться при температурах ниже 8оС. После выхода из очага необходимо тщательно проветрить обмундирование и имущество. Поражения в очаге происходят в течение 5-10 минут, однако формирование санитарных потерь затягивается до суток. Основная масса пораженных выходит из строя на 4-6 часов. ТОЛ развивается через 6-12 часов.
Личный состав медслужбы в очаге должен работать в противогазах.
Особенности очагов поражения СДЯВ.
В районе разлива концентрация паров СДЯВ вызывает тяжелые поражения при ингаляционном воздействии в течение нескольких минут со смертельным исходом в течение 1-1,5 часов. На удалении от района разлива пребывание в зоне непереносимых концентраций по запаху опасно для жизни в течение 0,5-1 часа. Поражающие концентрации в очаге держатся до полного испарения вещества. Заражение обмундирования, имущества происходит в зоне разлива. После выхода потребуется проветривание или обмывание водой. Для защиты медперсонала в очаге потребуется использовать ИСЗ ОД, а также и ИСЗ КП.
Общие особенности очагов поражения ОВ и СДЯВ УД:
Рекомендуемые материалы
- до 30% пораженных будут иметь тяжелую степень с возможным летальным исходом в течение часа;
- имеется необходимость активного выявления пораженных независимо от степени тяжести с последующей эвакуацией на ЭМЭ санитарным или транспортом подвоза на носилках, обеспечив максимальный покой и согревание;
- требуется проведение всех оперативных вмешательств до начала развития ТОЛ (до 6-8 часов с момента поражения);
- отсутствует необходимость проведения СО пораженных, требуется проведение мероприятий по борьбе с десорбцией в закрытых помещениях и транспорте;
- требуется защита органов дыхания медперсонала при работе на сортировочной площадке ЭМЭ при снятии верхнего обмундирования раненых в холодное время года (при температуре ниже 8оС).
Организация и объем медицинской помощи в очаге будет следующим:
В очаге поражения:
- надевание противогаза;
- искусственное дыхание при его рефлекторной остановке;
- дача ПДС или фицилина в подмасочное пространство;
- вынос или вывоз из очага.
В первую очередь из очага выносятся пораженные с сильным раздражением глаз, верхних дыхательных путей или имеющей место остановкой дыхания. Затем выносятся или вывозятся пораженные, предъявляющие жалобы на раздражение ВДП, глаз, одышку, дискомфорт. В дальнейшем проводится выявление подозрительных на поражение (имеющих симптомы раздражения ВДП, глаз, отвращение к табаку и дыму, а также имеющие разницу между пульсом и числом дыхательных движений в минуту 1 к 3 и 1 к 2). Эти пораженные вывозятся по мере выявления.
Перваяедицинская помощь в очаге оказывается в порядке са-
мо- и взаимопомощи, а также медперсоналом подразделений. Выявление подозрительных на поражение производится санинструкторами рот и фельдшером батальона (врачом корабля). Эвакуация осуществляется всеми видами транспорта.
После вывоза или выноса из очага поражения:
- снятие противогаза при условии дальнейшей эвакуации в хорошо вентилируемом транспорте;
- дача кислорода;
- введение сердечно-сосудистых средств;
- согревание.
На границе очага на путях выноса или вывоза развертывается пост сбора пораженных, где силами медслужбы подразделений или части, оказывается доврачебная медицинская помощь.
Мероприятия по защите медперсонала, раненых от вторичных поражений:
В очаге:
Вам также может быть полезна лекция "8 Накопители информации".
- использование ИСЗ ОД, при необходимости и ИСЗ КП;
- проветривание обмундирования, имущества после окончания работ в очаге, обмывание техники, ИСЗ КП водой.
На ЭМЭ:
- использование противогаза при снятии верхнего обмундирования раненых перед заносом их в помещения в холодное время года;
- проведение постоянного химического контроля в закрытых помещениях на содержание ОВ и СДЯВ УД, при их наличии проветривание помещений;
- проветривание обмундирования раненых, поступивших из очага в холодное время года.