3 (Мозговые механизмы номинативной функции речи - нейропсихологический и нейровизуализационный подход)

ОТЗЫВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОППОНЕНТА доктора психологических наук, профессора, заведующего лабораторией психофизиологии имени В.Б. Швыркова ФГБУН Институт психологии РАН вЂ” Александрова Юрия Иосифовича — о диссертации Власовой Розы Михайловны на тему «Мозговые механизмы номинативной функции речи: нейропсихологическнй и нейровизуализационный подход», представленной на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04. — Медицинская психологии 1психологические науки) Диссертационное исследование Власовой Розы Михайловны представляется актуальным и с практической, и с теоретической точки зрения.

С одной стороны, данное исследование инициировано запросом медицинской практики на создание эффективной активирующей задачи для уточнения локализации и латерализации передней речевой зоны методом функциональной магнитно-резонансной томографии. С другой стороны, назрела проблема соотнесения данных, накопленных в нейропсихологии на модели локальных поражений мозга, и данных нейровизуализации, полученных на модели интактного мозга. Такое соотнесение произведено в рамках данной работы на примере изучения мозговых механизмов номинативной функции речи.

Структура диссертации включает в себя: введение, три главы, выводы, заключение, библиографический список литературы, состоящий из 157 источников (из них 107 на иностранных языках), 8 приложений. Основной текст диссертации изложен на 100 страницах, сопровождается 16 рисунками и 11 таблицами. В первой главе представлен обзор литературы, в рамках которого обосновывается выбор номинативной функции речи в качестве предмета исследования, позволяющего получить знания об основных мозговых механизмах речевой деятельности в целом, показана необходимость методологического обоснования исследований методом функциональной магнитно-резонансной томографии.

Непосредственное отношение к изучению мозговых механизмов номинатив ной функции речи имеет проблематика обнаружения функционально значимых зон в коре головного мозга методом функциональной магнитно-резонансной томографии в нейрохирургической клинике, так как в процессе фМРТ картирования «речевых» зон мозга наиболее часто испытуемым предлагается задача на называние предметов по их изображению.

Данная задача доступна для большинства пациентов и удобна для применения в клинике, но недостаточно эффективна для локализации и латерализации зон критически значимых для порождения речи. На основании подробного обзора данных афазиологии и нейровизуализации, автором показано, что левая нижняя лобная область (зона Брока) принимает большее участие в актуализации названий действий, чем предметов. Этот факт принято связывать с раздельной репрезентацией глаголов и существительных в коре головного мозга: глаголов в лобной, а существительных в височной доле ведущего по речи полушария.

Для альтернативного объяснения этого феномена автор привлекает эвристичную концепцию Лурия-Якобсона, согласно которой, испытуемым предлагаются задания, в которых, как правило, глаголы приходится актуализировать по синтагматическим связям (на основе их устойчивых синтаксических, контекстных связей), а существительные — по парадигматическим связям (выбор из слов одного семантического поля). При этом известно, что выбор с учетом синтагматических связей осуществляется с опорой на передние отделы мозга.

Таким образом, автор предположил, что именно способ актуализации слова (по парадигматическим или синтагматическим связям), а не часть речи„к которой относится актуализируемое слово, влияет на степень вовлечения передних и задних отделов мозга в процессы называния предметов и действий. Во второй ~лаве представлены два эксперимента, призванные проверить ряд предположений, выдвинутых по итогам обзора литерагуры. Первый эксперимент — констатирующий — заключался в последовательном выполнении здоровыми испытуемыми двух задач во время функционального сканирования: 1) называние предметов по их изображению; 2) называние действий с опорой на изображение предметов. Результаты исследования подтвердили существование в русскоязычной выборке феномена большего участия нижней лобной извилины в назывании действий в сравнении с называнием предметов.

Второй эксперимент — верифицирующий объяснительную модель— был призван выяснить, что скрывается за различной степенью вовлечения передних и задних отделов мозга в процессы употребления глаголов и существительных: раздельная репрезентация этих частей речи в коре головного мозга или способ актуализации слова. Для этого автором предлагается оригинальный двухфакторный критический эксперимент, в котором актуализация слов, относящихся к каждой из частей речи — глаголам и существительным — может производиться испытуемым каждой из рассматриваемых стратегий (по парадигматическим и по синтагматическим связям) во время функционального сканирования. В результате показано, что актуализация и глаголов, и существительных происходит с участием как лобных, так и височных отделов мозга, но степень их участия зависит от стратегии актуализации слова.

Актуализация слов по парадигматическим связям происходит с преимущественной опорой на височно-теменную область, а по синтагматическим связям — с опорой на оперкулярную часть нижней лобной извилины левого полушария, независимо от части речи, к которой относится актуализируемое слово. Следует отметить богатое методическое оснащение проведенного эмпирического исследования, включавшего опросники, нейропсихологическое обследование, измерение времени ответа и функциональную магнитно-резонансную томографию головного мозга, а также, обширный спектр и корректное применение статистических критериев, использованных для обработки данных, полученных в исследовании.

Среди них двухфакторный дисперсионный анализ, корреляционный анализ с использованием коэффициента Пирсона, критерий Манна-Уитни, угловое преобразование Фишера. В тексте диссертации приведены результаты различных способов статистическог о анализа результатов функциональной магнитно-резонансной томографии, что стало возможным благодаря владению диссертантом широким спектром специализированного программного обеспечения для обработки и анализа данных нейровизуализации.

В третьей главе диссертации результаты экспериментов, имеющих несомненную теоретическую значимость, интерпретируются как подтверждение на новом эмпирическом материале концепции Лурия— Якобсона о существовании двух стратегий актуализагши слова и влиянии стратегии актуализации слова на мозговые механизмы номинативной функции речи.

Показана продуктивность применения концепции Лурия— Якобсона не только для интерпретации данных конкретного исследования, но и для систематизации противоречивых данных в области исследования мозговой организации называния глаголов и существительных по данным афазиологии и ряда методов нейровизуализации. Достоверность положений обеспечена достаточным для формулировки теоретических выводов объемом исследуемых выборок, использованием адекватных для изучения мозговой организации психических функций методов получения эмпирического материала, теоретическим и эмпирическим обоснованием выдвинутых положений на основе обзора литературы и проведенного исследования. Научная новизна работы заключается в экспериментальном подтверждении правомерности различения стратегий актуализации слова (синтагматической и парадигматиче ской), выдвинутой впервые Р.О.Якобсоном и разработанное А.Р.

Лурия. Путем регистрации времени ответа при выполнении задачи на актуализацию глаголов и существительных по синтагматическим и парадигматическим связям Р.М. Власова впервые показала неравнозначность стратегий актуализации слова в отношении глаголов и существительных. Так, глагол эффективно актуализируется только по контекстным (синтагматическим) связям, парадигматические же связи глаголов бедны и их актуализация по семантическим связям оказывается неэффективной.

Для актуализации существительных оба типа связей по эффективности не различаются. Несомненная практическая значимость диссертационного исследования Р.М. Власовой. Она обеспечивается разработкой по результатам проведенного исследования активирующей задачи (называние действий с опорой на изображение предмета), позволяющей обнаружить переднюю речевую зону методом фМРТ в 95;4 случаев ее использования у пациентов с патологией лобной доли ведущего по речи полушария против 77',0 приведенных в литературе.