4 (Вариативность нарушений речи при аграфии в условиях выполнения разных видов письменных задач)

"УТВБ жДАЮ" 1-й Заместитель директора по науке Федерального государственного учреждения науки Институт психологии Российской академии наук доктор психологических наук, профессор ОТЗЫВ ведущей организации на диссертационную работу Козинцевой Елены Георгиевны «Вариативность нарушений речи при аграфии в условиях выполнения разных видов письменных задач», представленную на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 — Медицинская психология (психологические науки) Актуальность исследования обусловлена, прежде всего, тем, что в настоящее время число заболеваний, связанных с нарушениями функций головного мозга различного генеза, весьма велико. Такого рода заболевания приводят не только к неврологическим расстройствам, но и расстройствам высших психических функций человека.

Развитие и сохранность речевых функций имеет принципиальное значение для всей психики в целом, обеспечивая социальные взаимодействия в человеческом сообществе. Письменная речь является одним из наиболее поздних новообразований в антропо- и онтогенезе, следовательно, можно предполагать, что она реорганизует работу тех функций, которые лежат в ее основе. В связи с этим, изучение закономерностей функционирования и нарушения письменной речи является важной и актуальной задачей при диагностике и реабилитации пациентов с органическими повреждениями мозга. Актуальность данного исследования обусловлена также и значительным продвижением в организации реабилитационной службы в России за последние несколько лет. 'Теоретическая значимость работы состоит в обосновании системности в организации письменной речи и ее вариативности при различных письменных задачах, что означает, что цель деятельности является систем оорганизующим фактором.

Своеобразие функционирования данной системы письменной речи в условиях мозговых нарушений вносит вклад с понимание возможностей ее функциональной устойчивости. Научная новизна исследования обусловлена, в первую очередь, пионерским характером работы, который состоит, во-первых, в том, что письменная речь и ее нарушения рассматривается не как набор отдельных компонентов, а с точки зрения сохранности субъектно значимых функций письма; во-вторых, показано, что при нейропсихологических нарушениях, в соответствии со значимостью заданий, изменяются и количественные, и качественные характеристики, что указывает на использование различных психологических средств для достижения цели даже при дефиците этих средств.

Обоснованность и достоверность результатов исследования обусловлена сочетанием теоретико-методологических традиций синдромного анализа А.Р. Лурии с современным анализом новейших подходов к анализу нарушений письменной речи, корректным экспериментальным дизайном, достаточным количеством испытуемых и применением адекватных статистических методов. Теоретическая и практическая значимость исследования. Теоретическая значимость работы заключается в попытке развить принцип системности, отражающий современный уровень методологии научного анализа.

Это проявляется не просто в изучении некой смысловой стороны письма, в выявлении именно тех особых письменных задач, становление которых в истории человеческих культурных практик и привело к возникновению такой особой функции как письмо. Эти положения указывают и на практическую значимость работы, которая может проявиться в диагностике и реабилитации психических функций человека. Такой ракурс может дать дополнительный потенциал практической работе нейропсихолога.

Структура и содержание работы. Текст работы составляет 150 страниц и состоит из следующих разделов: введения, 2-х разделов (теоретический и эмпирический), выводов„заключения, списка литературы, в котором представлено 154 пункта (из них 49 на иностранном языке).

Работа дополняется 5-ю приложениями. Диссертация содержит б таблиц и 17 рисунков. Во Введении обоснована актуальность работы, а такжесформулированы предмет, объект„цель, задачи и гипотезы исследования; представлены положения, выносимые на защиту, указаны теоретико-методологические основы работы, ее теоретическое и практическое значение; дана характеристика методов исследования. В теоретическом разделе (Глава 1. «Психологическое строение письменной речи» и глава 2 «Анализ письменной речи в контексте принципа активности и культурно-исторической теории») автор анализирует отечественные и зарубежные концепции письменной речи, описывает подходы к изучению нарушений письма.

Представлены различные классификации этих нарушений (Вернике-Лихтгейма, Г. Хэда, К. Гольдштейна, А.Р. Лурии и его последователей, когнитивные модели письма). Дан критический анализ указанных концепций. Кроме того, з обоснована возможность изучения письменной речи и аграфий с точки зрения принципов активности и культурно-исторической теории. Завершается раздел обоснованием эмпирического исследования.

В эмпирическом разделе (глава 1 «Методика исследования», глава 2 «Описание результатов эмпирического исследования» и глава 3 «Обсуждение результатов эмпирического исследования») приводится подробное описание методов исследования, которые классифицируются на так называемые традиционные (актуализирующие отдельные речевые действия, не имеющие самостоятельного значения для субъекта) н нетрадиционные ~соответствующих специфическим для возникновения письма в антропогенезе культурно-историческим задачам) задания.

Также дается подробная характеристика испытуемых. Приводится детальное и иллюстрированное описание и обсуждение результатов исследования. Основной результат, полученный в процессе исследования, состоит в том, что при выполнении различных по содержанию письменных задач, которые согласно их факторному анализу опираются на одну и ту же систему психологических компонентов, наблюдается количественное и качественное своеобразие нарушений письма у пациентов с сенсорной аграфией. Одним из интереснейших следствий проведенного анализа эмпирических данных является вывод о том„что один и тот же симптом нарушения письма в рамках выполнения разных культурно-исторических задач обладает разным и даже противоположным смыслом.

В одном случае, он может означать проявление дефицитарности одного из компонентов письма; в другом же — быть следствием компенсаторных стратегий, общих для нормальной популяции и больных с сенсорной афазией. Данный факт возвращает к вопросу о многозначности симптома, который может иметь различный состав системы письменной речи. Сформулированные выводы соответствуют основному содержанию работы и полученным результатам.

Положительная оценка работы в целом не исключает ряда замечаний, которые могут быть сделаны в отношении данной работы. 1. Существует разрыв между большой обзорно-аналитической частью исследования и собственно эмпирической. Это разрыв выражается и в почти равных соотношениях по объему обзорной части и собственно экспериментальной. Он также выражается и в том, что автор фактически не соотносит имеющиеся модели нарушений письма с собственными результатами и обобщениями. Даже чисто формально, обзорные главы имеют содержательные наименования, тогда как эмпирические озаглавлены чисто формально: «глава 1 «Методика исследования», глава 2 «Описание результатов эмпирического исследования» и глава 3 «Обсуждение результатов эмпирического исследования».

2. В тексте постоянно говорится о влиянии и зависимости переменных, что невозможно при использовании такой описательной статистики. 3. Автор постоянно пишет об испытуемых, тогда как необходимо обозначать этих людей как участников и/или пациентов исследования, поскольку это международная принятая этике психологического терминология, отвечающая исследования. Сделанные замечания не снижают ценность диссертации, которая является законченной, самостоятельной, выполненной на высоком уровне научной работой. Заключение. Таким образом, диссертация Козинцевой Елены ? еоргиевны «Вариативность нарушений речи при аграфии в условиях выполнения разных видов письменных задач» соответствует требованиям п. 9 Положения о присуждении ученых степеней (утвержденного з Заведующий лабораторией психологии развития ФГБУН Институт психологии РАН, доктор психологических наук, профессор Е.А.

Сергиенко 1л у ~~~,М~„, ...„,, ...~4 е 1 улостойеряйо: .д.;..., '. ';ЦД'.'Дорофеев „-.„"~~~ЪЫ -ф~ ~ чяостоаерлю.............. .Ж ~ 2 я„~Ц Подпись Сергиенко Е.А. заверяю Ученый секретарь ФГБУН Институт психологии РАН, кандидат психологических наук 22.12.2014 г. Контакты: 129366, т. Москва, ул.

Ярославская, д.13, корп.1 Тел. 1раб.) 8 (495) 6827329, (моб.) 89031858855; Эл. почта: е1епаа13®спа11.го Постановлением Правительства Российской Федерации от 24.09.2013 № 842), предъявляемым к диссертациям на соискание ученой степени кандидата наук, а ее автор — Е.Г. Козинцева — заслуживает присуждения ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.04 — Медицинская психология (психологические науки). Отзыв составлен...Сергиенко Е.А., Лебедевой Е.И., обсужден и одобрен на заседании лаборатории психологии развития ФГБУН Институт психологии РАН 1"Протокол № 117 от 22.12.2014 г.).

.